Kas yra vidinis juostinis pūslelinis?
Juostinė pūslelinė yra dažna skausminga infekcija, dėl kurios paprastai atsiranda pūslių ir bėrimų ant odos. Tačiau juostinė pūslelinė gali tapti daugiau nei odos problema, kai ji paveikia kitas organizmo sistemas. Šios ligos komplikacijos kartais vadinamos „vidine juostine pūsleline“arba sistemine juostine pūsleline.
Vidinė juostinė pūslelinė sukelia unikalius simptomus ir gali apimti įvairias organų sistemas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie unikalius juostinės pūslelinės rizikos veiksnius ir simptomus, kurie gali atsirasti, kai virusas paveikia daugiau nei odą.
Skaityti daugiau: juostinės pūslelinės »
Kokie yra vidinės juostinės pūslelinės simptomai?
Vidinė juostinė pūslelinė turi daugybę simptomų, susijusių su odos pūsleline, įskaitant:
- skauda raumenis
- šaltkrėtis
- tirpimas ir dilgčiojimas
- niežėjimas ir deginimo pojūčiai, ypač ten, kur atsiranda bėrimas
- skausmas
- limfmazgių patinimas - ženklas, kad jūsų kūno imuninė sistema kovoja su virusu
Be viso to, vidinės juostinės pūslelinės simptomai priklauso nuo to, kuri kūno sistema yra labiausiai paveikta. Kūno sistemos, kurioms įtakos gali turėti, yra akys, nervų sistema, plaučiai, kepenys ir smegenys. Vidinė juostinė pūslelinė gali sukelti tokius simptomus kaip nuolatinis skausmas, karščiavimas, kosulys, pilvo skausmas ir galvos skausmas. Kai juostinė pūslelinė pažeidžia vidaus organus, tai yra rimta komplikacija, dėl kurios reikia skubios medicinos pagalbos.
Kas sukelia vidinę juostinę pūslelinę?
Varicella zoster virusas sukelia juostinę pūslelinę. Tai tas pats virusas, kuris sukelia vėjaraupius. Po vėjaraupių viruso organizmas neveikia ir nusėda tam tikruose nervuose bei nervų sistemos audiniuose. Vėliau gyvenime virusas gali vėl suaktyvėti ir pasireikšti kaip juostinė pūslelinė. Dūžtavimas paprastai atsiranda ant odos tuo nervų keliu, kuriame ji anksčiau nebuvo ramiai. Jei virusas vėl suaktyvėja, jis gali paveikti ne tik odą, bet ir kitus organus. Tai vadinama sistemine ar vidine juostine pūsleline.
Kokie yra vidinės juostinės pūslelinės rizikos veiksniai?
Daugelis vidinės juostinės pūslelinės rizikos veiksnių yra tokie patys kaip juostinės pūslelinės odos bėrimas. Jie įtraukia:
- Turėdami susilpnėjusią imuninę sistemą. Ligos ir sąlygos, tokios kaip ŽIV / AIDS, organų persodinimas, ir autoimuninės būklės, tokios kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ar uždegiminė žarnyno liga, gali padaryti jus jautresnius juostinei pūslelinei.
- Atliekamas vėžio gydymas. Vėžys kartu su radiacija ir chemoterapija taip pat silpnina jūsų imuninę sistemą ir gali padidinti herpes zoster infekcijos riziką.
- Būdami vyresni nei 60 metų. Drožles gali sukelti bet kokio amžiaus žmonės. Tačiau tai labiau būdinga vyresniems suaugusiems žmonėms. Maždaug pusė juostinės pūslelinės atvejų atsiranda vyresniems nei 60 metų žmonėms.
- Tam tikrų vaistų vartojimas. Vaistai, kurie sumažina organų persodinimo atmetimo galimybę arba gydo autoimunines ligas, padidins juostinės pūslelinės riziką. Pavyzdžiai yra ciklosporinas (Sandimmune) ir takrolimuzas (Prograf). Ilgesnis steroidų vartojimas taip pat padidins jūsų riziką. Šie vaistai slopina jūsų imuninę sistemą, todėl jūsų kūnas tampa labiau pažeidžiamas infekcijos.
Nesiskiepiję nuo juostinės pūslelinės, taip pat padidės jūsų tikimybė susirgti šia liga. Net jei neprisimenate, kad kada nors sirgote vėjaraupiais, turėtumėte pasiskiepyti nuo juostinės pūslelinės. Tyrimai parodė, kad 99 procentai žmonių, vyresnių nei 40 metų, sirgo vėjaraupiais. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, maksimalus skiepų amžius nėra nustatytas.
Ar juostinė pūslelinė užkrečiama?
Juostinė pūslelinė yra užkrečiama visiems, kurie niekada neturėjo vėjaraupių. Jūs negalite gauti juostinės pūslelinės iš žmonių, turinčių juostinę pūslelinę, nes tai vėl suaktyvėja vėjaraupių virusas. Bet jei turite juostinę pūslelinę, galite paskleisti vėjaraupius tam, kas dar niekada neturėjo vėjaraupių viruso. Jūs esate užkrečiamas tol, kol nesusiformavo naujos pūslelės ir kol visos pūslelės nebus išbrėžtos. Asmuo, turintis juostinę pūslelinę, turėtų laikytis geros higienos, vartoti visus paskirtus vaistus ir padengti jų pažeidimus, kad sumažėtų infekcijos plitimo galimybė.
Kokios yra juostinės pūslelinės komplikacijos?
Akių komplikacijos
Apie 10–25 procentų visų juostinės pūslelinės atvejų pažeidžiami veido nervai. Vieno iš šių nervų šaka apima akį. Kai tai įvyksta, infekcija gali sukelti akies ir ragenos sužalojimą, taip pat didelį uždegimą akyje ar aplink ją. Visus, kuriems yra akies juostinė pūslelinė, turėtų kuo greičiau įvertinti akių specialistas. Gydymui paprastai naudojami vaistiniai akių lašai ir atidus stebėjimas, siekiant išvengti nuolatinio regėjimo praradimo ir pažeidimo.
Postherpetinė neuralgija
Postherpetinė neuralgija (PHN) yra dažna juostinės pūslelinės komplikacija. Tyrimai parodė, kad nuo 5 iki 20 procentų žmonių, kuriems atsiranda juostinė pūslelinė, vystosi PHN.
Vykstant juostinės pūslelinės protrūkiui, nervinės skaidulos, kuriose neveikė virusas, uždegamos. Tai lemia nenormalų nervinių impulsų perdavimą. Rezultatas - skausmas.
Tačiau kai infekcija išnyksta, skausmas gali tęstis. Tai vadinama PHN. Tai gali sukelti nuolatinį lokalų skausmą, kartu su tirpimu ir dilgčiojimu keletą mėnesių po to, kai užgijo juostinės pūslelės. Kiti simptomai gali būti skausmas, atsirandantis įjungus ir įjungus, ir padidėjęs jautrumas liečiant. Sunkesniais atvejais simptomai gali trukti ausims. Šią komplikaciją gali išvengti ne tik skiepai nuo juostinės pūslelinės, bet ir gydymas ankstyvuoju juostinės pūslelinės protrūkio metu.
Ramsay Hunto sindromas
Ramsay Hunt sindromas atsiranda, kai herpes zoster virusas suaktyvėja viename iš veido nervų, atsakingų už klausą. Tai gali sukelti klausos praradimą, veido paralyžių ir bendrą veido skausmą. Tai taip pat gali sukelti stiprų ausies skausmą.
Ramsay Hunt sindromas paprastai būna laikinas ir laikui bėgant turėtų išnykti. Tačiau jūs esate raginami kreiptis į gydytoją dėl juostinės pūslelinės, ypač jei ji atsiranda aplink veidą ir kaklą.
Kitos organų sistemos
Retais atvejais, juostinės pūslelinės infekcija gali paveikti kitus organus. Tai sukelia rimtesnių komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Plaučiuose tai gali sukelti plaučių uždegimą. Kepenyse jis gali sukelti hepatitą, o smegenyse - encefalitą. Šioms sunkioms komplikacijoms reikia skubios medicininės pagalbos, greito gydymo ir hospitalizacijos.
Kaip diagnozuojama juostinė pūslelinė?
Kaip ir daugelio kitų ligų atveju, gydytojai paprastai patikrina jūsų simptomus. Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, kiek laiko jūs patyrėte simptomus, kokie yra tikslūs jūsų simptomai ir jų sunkumas. Gydytojai gali įtarti vidinę juostinę pūslelinę, jei jūsų simptomai susiję ne tik su oda. Jie dažnai įtaria akių ar nervų sistemos veiklą, atsižvelgiant į juostinės pūslelinės išbėrimo vietą. Tačiau jei turite skausmingą bėrimą kartu su kosuliu, stipriais galvos skausmais ar pilvo skausmais, galite turėti rimtesnę juostinės pūslelinės komplikaciją.
Gydytojai gali atlikti šiuos tyrimus, kad patvirtintų jūsų juostinės pūslelinės diagnozę:
- tiesioginė fluorescencinių antikūnų dėmė
- polimerazės grandininė reakcija
- viruso kultūra
Kaip gydoma vidinė juostinė pūslelinė?
Nors juostinė pūslelinė yra virusas, šiuo atveju yra antivirusinių vaistų, kuriuos galima įsigyti pagal receptą. Štai kodėl svarbu iškart pamatyti gydytoją, jei įtariate, kad turite juostinę pūslelinę. Ankstyvas gydymas gali sumažinti komplikacijų, tokių kaip PHN, riziką. Dėl rimtų komplikacijų reikia hospitalizuoti.
Įprasti antivirusiniai vaistai nuo juostinės pūslelinės:
- acikloviras („Zovirax“)
- valacikloviras (Valtrex)
- famcikloviras (Famvir)
Priklausomai nuo juostinės pūslelinės infekcijos vietos ir sunkumo, steroidai taip pat gali padėti. Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil), ir skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol), ar kiti receptiniai vaistai nuo skausmo gali padėti sušvelninti juostinės pūslelinės skausmą.
Namų gynimo priemonės
Kai kuriuos namų gynimo būdus galite papildyti standartiniu juostinės pūslelinės gydymu. Dėl niežėjimo apsvarstykite galimybę naudoti vėsius kompresus, kalamino losjoną ar avižinių dribsnių vonias.
Taip pat svarbu valdyti bet kokias lėtines sveikatos ligas ir toliau vartoti visus kitus vaistus, kaip nurodyta.
Patogūs, laisvi drabužiai padės sumažinti dirginimą dėl juostinės pūslelinės protrūkių šone, krūtinėje ir nugaroje.
Svarbu išlikti hidratuota ir kiek įmanoma pailsėti. Atminkite, kad atsigaunate po virusinės ligos.
Kokia yra vidinė juostinė pūslelinė?
CDC duomenimis, juostinė pūslelinė pasireiškia maždaug 1 iš 3 žmonių JAV per visą jų gyvenimą. Tam tikrais atvejais virusas gali sukelti sunkesnes infekcijas, uždegimą ar komplikacijas.
Svarbu atsiminti, kad vidinė juostinė pūslelinė yra reta. Priklausomai nuo paveiktos organų sistemos, tai gali būti pavojinga gyvybei. Svarbu pamatyti gydytoją, kai tik įtariate, kad turite juostinę pūslelinę. Jie gali pateikti daugybę veiksmingų būdų, kaip valdyti simptomus ir gydyti virusą. Jie taip pat gali jus patikrinti, ar nėra rimtesnių komplikacijų.
Ar galite išvengti vidinės juostinės pūslelinės?
Juostinė pūslelinė yra liga, kurios labai galima išvengti. Svarbiausias prevencijos būdas yra juostinė pūslelinė arba herpes zoster vakcina (Zostavax). Ši vakcina perpus sumažina ligos riziką. Šiuo metu CDC rekomenduoja skiepytis nuo 60 metų. Po 70 metų vakcina neveikia taip pat gerai, tačiau vis tiek gali būti naudinga. Visa vakcinos nuo juostinės pūslelinės nauda išlieka maždaug penkerius metus.
Be vakcinacijos, kitais būdais galite padėti išvengti vidinės juostinės pūslelinės:
- gauti tinkamą miegą
- nerūkyti
- tinkamai valdyti bet kokias tebesitęsiančias sveikatos problemas
- reguliariai tikrintis pas gydytoją, jei sergate liga, kuri pažeidžia jūsų imuninę sistemą
- tinkamai valdyti bet kokius sutrikimus, kurie kenkia imuninei sistemai
- griežtai laikantis gydymo režimo, jei jums jau diagnozuota juostinė pūslelinė
Klausimai ir atsakymai: Kada kreiptis į gydytoją
Kl.: Ar greitai turiu kreiptis į gydytoją, jei turiu juostinę pūslelinę?
A: Įtarus juostinę pūslelinę, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei skauda bėrimą kartu su galvos skausmu, karščiavimu, kosuliu ar pilvo skausmais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti komplikuotos ar sisteminės juostinės pūslelinės infekcijos požymiai. Diagnozei nustatyti gali reikėti kraujo tyrimų, rentgeno, juosmens punkcijos ar kompiuterinės tomografijos. Jei turite komplikuotą juostinės pūslelinės infekciją, jums reikės skubiai gydyti ir hospitalizuoti. - Judith Marcin, MD
