Kas yra egzema herpeticum (EH)?
Egzema herpeticum yra retas, skausmingas odos bėrimas, kurį paprastai sukelia herpes simplex virusas (HSV). HSV-1 yra virusas, sukeliantis peršalimą, jis gali būti perduodamas per odą.
Liga iš pradžių buvo vadinama Kaposi varicelliform išsiveržimu, po to, kai asmuo, kuris pirmą kartą ją apibūdino, manė, kad išsiveržimas atrodė kaip vėjaraupiai.
EH dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie serga egzema ar kitomis uždegiminėmis odos ligomis. Bet tai gali turėti įtakos ir suaugusiesiems.
EH yra gydomas antivirusiniais vaistais, o greitai negydant jis gali tapti sunkus ir pavojingas gyvybei. Virusinė infekcija yra užkrečiama. Jei turite EH, būkite atsargūs ir neplatinkite jo kitiems žmonėms, kuriems yra egzema ar pažeista imuninė sistema.
Nors EH yra nedažnas, pranešama, kad pastaraisiais metais jo padaugėjo. Skaitykite toliau, kad išmoktumėte ją atpažinti, kas ją sukelia ir dar daugiau.
Kokie yra EH simptomai?
EH bėrimas dažniausiai pažeidžia veido ir kaklo sritis, tačiau jis gali būti matomas ant bet kurio kūno ploto, įskaitant odą, kuriai egzema įtakos neturi.
Paprastai EH prasideda nuo mažų, skysčių užpildytų pūslelių, kurios yra skausmingos ir niežtinčios, grupių. Lizdinės plokštelės atrodo vienodai ir gali būti raudonos, purpurinės arba juodos. Bėrimas gali išplisti į naujas vietas praėjus 7–10 dienų po pirmojo protrūkio.
Lizdinės plokštelės išpuola pūliai, kai jos atsidaro, o tada pažeidimai virsta. EH bėrimas užgyja per dvi – šešias savaites. Tai gali palikti randus.
Kiti simptomai gali būti:
- didelis karščiavimas
- šaltkrėtis
- patinę limfos liaukos
- bendras blogos savijautos jausmas
Paveikslėliai
Kas sukelia EH?
EH dažniausiai sukelia HSV-1. Jį taip pat gali sukelti lytinių organų herpes virusas HVS-2 ar kai kurie kiti virusai. EH paprastai išsiveržia praėjus 5–12 dienų po kontakto su asmeniu, turinčiu HSV.
Kai kurie žmonės, sergantys egzema, gali sirgti įprastomis peršalimo ligomis, kurios neplinta. Tiksliai nežinoma, kodėl kitiems, sergantiems egzema, išsivysto labiau išplitusi EH infekcija, tačiau greičiausiai priežastis yra asmens imuninė sistema ir jo atopinio dermatito sunkumas.
Kam gresia EH?
Vaikai, sergantys egzema, yra dažniausia EH grupė. Tačiau tik nedidelis procentas vaikų ir kitų, sergančių egzema, išsivysto EH. Žmonės, sergantys sunkia ar negydyta egzema, labiau paveikti.
Egzema pažeidžia išorinį jūsų odos sluoksnį, todėl ji tampa sausa, jautri ir labiau pažeidžiama infekcijos. Kiti siūlomi rizikos veiksniai yra antivirusinių baltymų ir ląstelių, skatinančių antivirusinius imuninius atsakus, trūkumas.
2003 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad EH sergantiems žmonėms žymiai anksčiau pasireiškė egzema ir žymiai didesnis jų imuninės sistemos pagamintų antikūnų kiekis kovojant su alergija.
Žmonės, kurie pažeidė odą dėl kitų odos ligų ar nudegimų, taip pat rizikuojami.
Kai kurie receptiniai odos kremai, tokie kaip takrolimuzas (Prograf), veikiantys odos imuninę sistemą, taip pat gali padidinti jūsų riziką.
Kubilas ir vonia taip pat gali padidinti jūsų riziką.
Kaip diagnozuojamas EH?
Jūsų gydytojas gali diagnozuoti EH pagal jo išvaizdą, tačiau jie gali patvirtinti diagnozę. Taip yra todėl, kad EH gali priminti kai kurias bakterines infekcijas, tokias kaip impetiga. Tai taip pat gali atrodyti kaip stiprus egzemos ar kitų odos problemų paūmėjimas.
Jūsų gydytojas greičiausiai iš karto vartos sisteminius antivirusinius vaistus, jei, jų manymu, sergate EH. Kadangi EH gali sukelti rimtų komplikacijų, gydytojas greičiausiai nelauks testų, patvirtinančių viruso buvimą.
EH diagnozę galima patvirtinti paėmus lizdinės plokštelės tepinėlį virusui nustatyti. Virusui nustatyti galima atlikti keletą bandymų, įskaitant mėginio kultivavimą, viruso antikūnų nustatymą arba viruso ištyrimą šviesos mikroskopu.
Taip pat įmanoma užsikrėsti antrine bakterine infekcija, kuri turėtų būti nustatyta tinkamam gydymui.
Negydomas arba nepakankamai greitai gydomas EH gali sukelti aklumą (nors tai yra retai) ir kitas komplikacijas. Jei pažeidimai yra šalia jūsų akių, gydytojas turi nukreipti jus pas specialistą įvertinti. HSV gali užkrėsti akis, pažeisdama rageną.
2012 m. Atliktame tyrime rekomenduojama gydytojams reguliariai tikrinti ambulatorines egzemos formas dėl EH požymių dėl galimo jos sunkumo. Paprastai tai laikoma ekstremalia situacija, o greita diagnozė ir gydymas yra būtini.
Kaip gydomas EH?
Gydytojas paskirs antivirusinius vaistus, tokius kaip acikloviras (Zovirax) arba valacikloviras (Valtrex), vartoti 10–14 dienų, kol EH pažeidimai užgis. Jei per blogai vartojate vaistus per burną, gydytojas gali skirti į veną antivirusinių vaistų.
Kai kuriais sunkiais atvejais gali reikėti hospitalizuoti.
Jei taip pat sergate bakterine EH infekcija, gydytojas paskirs antibiotikų.
Antivirusiniai vaistai sustabdys EH protrūkį, tačiau simptomai gali vėl pasireikšti. Paprastai po pirmojo išpuolio jis grįžta švelniau.
Kokia yra EH perspektyva?
Kuo greičiau gydant EH, galima sumažinti komplikacijų riziką. Antivirusiniai vaistai paprastai išvalo jūsų EH per 10–14 dienų. EH gali pasikartoti, tačiau pasikartojimai nėra tokie įprasti. Kai ji grįžta, ji paprastai būna švelnesnė.
Ar galite užkirsti kelią EH?
Jei sergate egzema, galite išvengti EH vengdami kontakto su asmeniu, kuriam skauda peršalimą. Taip pat turėtumėte vengti naudoti ką nors, kas liečia burną tiems, kuriems skauda šaltį, pvz., Stiklinę, šakutę ar lūpų dažus.