Kas yra sinovinė sarkoma?
Sinovinė sarkoma yra reto tipo minkštųjų audinių sarkoma arba vėžinis navikas.
Apie 1–3 žmonės iš milijono kasmet gauna šios ligos diagnozę. Kiekvienas gali tai gauti, tačiau linkęs streikuoti paauglystės ir jauno suaugusio amžiaus metu. Jis gali prasidėti bet kurioje kūno vietoje, bet dažniausiai prasideda nuo kojų ar rankų.
Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie šios ypač agresyvios vėžio formos simptomus ir gydymo galimybes.
Kokie simptomai?
Sinovinė sarkoma ne visada sukelia simptomus ankstyvosiose stadijose. Augant pirminiam navikui, galite turėti panašių į artritą ar bursitą simptomų, tokių kaip:
- patinimas
- tirpimas
- skausmas, ypač jei navikas spaudžia nervą
- ribotas judesio diapazonas rankoje ar kojoje
Taip pat galite turėti vienkartinį, kurį galite pamatyti ir pajusti. Jei turite kaklą masę, tai gali paveikti jūsų kvėpavimą ar pakeisti jūsų balsą. Jei jis atsiranda jūsų plaučiuose, gali atsirasti dusulys.
Šlaunys šalia kelio yra dažniausia kilmės vieta.
Kas tai lemia?
Tiksli sinovinės sarkomos priežastis nėra aiški. Tačiau yra genetinis ryšys. Iš tikrųjų daugiau nei 90 procentų atvejų yra susijęs su tam tikru genetiniu pokyčiu, kai keičiasi X chromosomos ir 18 chromosomos dalys. Kas paskatino šį pakeitimą, nežinoma.
Tai nėra gemalo mutacija, tai yra mutacija, kuri gali būti perduodama iš vienos kartos į kitą. Tai somatinė mutacija, vadinasi, ji nėra paveldima.
Kai kurie galimi rizikos veiksniai gali būti šie:
- sergantys tam tikromis paveldimomis ligomis, tokiomis kaip Li-Fraumeni sindromas ar 1 tipo neurofibromatozė
- radiacijos poveikis
- cheminių kancerogenų poveikis
Galite sulaukti bet kokio amžiaus, tačiau tai labiau būdinga paaugliams ir jauniems suaugusiesiems.
Kokios yra mano gydymo galimybės?
Prieš sudarydamas gydymo planą, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių, tokių kaip:
- tavo amžius
- jūsų bendra sveikata
- pirminio naviko dydis ir vieta
- ar vėžys išplito ar ne
Atsižvelgiant į jūsų išskirtines aplinkybes, gydymas gali apimti chirurgijos, radiacijos ir chemoterapijos derinį.
Chirurgija
Dažniausiai operacija yra pagrindinis gydymas. Tikslas yra pašalinti visą naviką. Jūsų chirurgas taip pat pašalins kai kuriuos sveikus audinius aplink naviką (paraštes), sumažindamas vėžio ląstelių palikimo tikimybę. Dėl naviko dydžio ir vietos chirurgui kartais gali būti sunku gauti aiškias paraštes.
Gali būti neįmanoma pašalinti naviko, jei jis susijęs su nervais ir kraujagyslėmis. Tokiais atvejais galūnės amputacija gali būti vienintelis būdas pašalinti visą naviką.
Spinduliuotė
Spindulinė terapija yra tikslinis gydymas, kuris gali būti naudojamas prieš operaciją padėti susitraukti navikui (neoadjuvantinė terapija). Arba jis gali būti naudojamas po operacijos (adjuvanto terapija), siekiant nukreipti visas likusias vėžio ląsteles.
Chemoterapija
Chemoterapija yra sisteminis gydymas. Galingi vaistai naudojami vėžinėms ląstelėms naikinti, kad ir kur jie būtų. Chemoterapija gali padėti sustabdyti vėžio plitimą arba sulėtinti ligos progresavimą. Tai taip pat gali padėti išvengti pasikartojimo. Chemoterapija gali būti atliekama prieš arba po operacijos.
Kokia prognozė?
Bendras žmonių, sergančių sinovine sarkoma, išgyvenamumas yra 50–60 procentų per penkerius metus ir 40–50 procentų per 10 metų. Atminkite, kad tai yra tiesiog bendra statistika ir jie neprognozuoja jūsų individualios perspektyvos.
Jūsų onkologas gali suteikti jums geresnės minties, ko tikėtis, remiantis jums išskirtiniais veiksniais, tokiais kaip:
- vėžio stadija diagnozuojant
- limfmazgių įsitraukimas
- naviko laipsnis, kuris rodo, koks jis agresyvus
- naviko ar navikų dydis ir vieta
- jūsų amžius ir bendra sveikatos būklė
- kaip gerai reaguojate į terapiją
- ar tai yra pasikartojimas
Apskritai, kuo anksčiau vėžys diagnozuotas ir gydomas, tuo geresnė prognozė. Pvz., Asmuo, turintis vieną nedidelį naviką, kurį galima pašalinti su aiškiomis paraštėmis, gali turėti puikią prognozę.
Kai baigsite gydymą, jums reikės periodinių nuskaitymų, kad patikrintumėte, ar jie pasikartoja.
Kaip ji diagnozuojama?
Jūsų gydytojas pirmiausia įvertins jūsų simptomus ir atliks fizinį egzaminą. Tikėtina, kad atliekant diagnostinius tyrimus bus atliktas visas kraujo tyrimas ir kraujo chemoterapija.
Vaizdo testai gali padėti išsamiai apžvelgti nagrinėjamą sritį. Tai gali būti:
- Rentgenas
- KT skenavimas
- ultragarsu
- MRT skenavimas
- kaulų skenavimas
Jei turite įtartiną masę, vienintelis būdas patvirtinti vėžio buvimą yra biopsija: naviko mėginys pašalinamas adata arba atliekant chirurginį pjūvį. Tada jis siunčiamas patologui analizuoti po mikroskopą.
Genetinis tyrimas, vadinamas citogenetika, gali patvirtinti X ir 18 chromosomų, kurios dažniausiai būna sinovinės sarkomos atvejais, persitvarkymą.
Jei nustatomas vėžys, navikas bus klasifikuojamas. Sinovinė sarkoma paprastai yra didelio laipsnio navikas. Tai reiškia, kad ląstelės mažai primena normalias, sveikas ląsteles. Aukštos klasės navikai linkę plisti greičiau nei žemos kokybės navikai. Maždaug pusei atvejų jis metastazuoja tolimose vietose.
Visa ši informacija naudojama siekiant padėti pasirinkti geriausią gydymo kursą.
Vėžys taip pat bus statomas siekiant nurodyti, kaip toli jis išplito.
Ar yra kokių nors komplikacijų?
Sinovinė sarkoma gali išplisti į kitas jūsų kūno vietas, net kai kurį laiką ji neveikė. Kol jis užauga iki nemažo dydžio, jums gali nebūti simptomų ar pastebėti vienkartinę.
Štai kodėl taip svarbu kreiptis į gydytoją net pasibaigus gydymui ir neturint vėžio požymių.
Dažniausia metastazių vieta yra plaučiai. Jis taip pat gali plisti į limfmazgius, kaulus, jūsų smegenis ir kitus organus.
Atimti
Sinovinė sarkoma yra agresyvi vėžio forma. Taigi svarbu pasirinkti gydytojus, kurių specializacija yra sarkoma, ir tęsti darbą su gydytoju pasibaigus gydymui.
