Apžvalga
Žiojimo sutrikimas, dar žinomas kaip atrajojimo sindromas, yra reta ir lėtinė liga. Tai daro įtaką kūdikiams, vaikams ir suaugusiesiems.
Žmonės, sergantys šiuo sutrikimu, po daugelio valgymų atgaivina maistą. Regurgitacija atsiranda tada, kai neseniai suvalgytas maistas patenka į stemplę, gerklę ir burną, tačiau netyčia ar priverstinai neišstumiamas iš burnos, nes vemia.
Simptomai
Pagrindinis šio sutrikimo simptomas yra pakartotinis nesuvirškinto maisto regurgitacija. Regurgitacija paprastai vyksta nuo pusvalandžio iki dviejų valandų po valgymo. Žmonės, sergantys šia liga, atsigauna kiekvieną dieną ir beveik po kiekvieno valgio.
Kiti simptomai gali būti:
- Blogas kvapas
- svorio metimas
- skrandžio skausmai ar nevirškinimas
- dantų ėduonis
- burnos ar lūpų džiūvimas
Apvaisinimo sutrikimo požymiai ir simptomai yra vienodi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Suaugusieji labiau linkę išspjauti regurgituotą maistą. Vaikai labiau linkę pakartoti maistą ir persivalgyti.
Ar atrajojimo sutrikimas yra valgymo sutrikimas?
Žiaurumo sutrikimas buvo susijęs su kitais valgymo sutrikimais, ypač nervine bulimija, tačiau vis dar neaišku, kaip šios ligos yra susijusios. Penktasis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-V) leidimas nustato šiuos atrajojimo sutrikimo diagnostinius kriterijus:
- Pasikartojantis maisto regurgitacija bent vieną mėnesį. Regurituotas maistas gali būti išspjautas, perrūšiuotas arba pakeistas.
- Regurgitaciją sukelia ne tokia sveikatos būklė, kaip virškinimo trakto sutrikimas.
- Regurgitacija ne visada įvyksta dėl kitų valgymo sutrikimų, tokių kaip nervinė anoreksija, per didelis valgymo sutrikimas ar nervinė bulimija.
- Kai regurgitacija įvyksta kartu su dar vienu intelekto ar raidos sutrikimu, simptomai yra pakankamai sunkūs, kad jiems prireiktų medicininės pagalbos.
Žaginimo sutrikimas ir refliuksas
Rajimosi sutrikimo simptomai skiriasi nuo rūgštinio refliukso ir GERL simptomų:
- Rūgšties refliukso metu rūgštis, naudojama skilti maistui skrandyje, patenka į stemplę. Tai gali sukelti deginimo pojūtį krūtinėje ir rūgštų skonį gerklėje ar burnoje.
- Rūgšties refliukso metu maistas retkarčiais atgaunamas, tačiau jis būna rūgštus ar kartaus skonio, o tai nėra atvejis, kai atrajotojų liga sutrikusi.
- Rūgštinis refliuksas dažniau pasireiškia naktį, ypač suaugusiesiems. Taip yra todėl, kad atsigulus skrandžio turiniui lengviau pakilti į stemplę. Ravimo sutrikimas atsiranda netrukus po maisto išgėrimo.
- Rajono sutrikimo simptomai nereaguoja į gydymą rūgšties refliuksu ir GERL.
Priežastys
Tyrėjai visiškai nesupranta, kas sukelia atrajojimo sutrikimą.
Manoma, kad regurgitacija yra netyčinė, tačiau veiksmai, kurių reikia regurgitacijai, greičiausiai išmokti. Pavyzdžiui, kažkas, turintis atrajojimo sutrikimą, gali nesąmoningai niekada neišmokti atsipalaiduoti pilvo raumenis. Diafragmos raumenų susitraukimas gali sukelti regurgitaciją.
Norint geriau suprasti šią būklę, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Rizikos veiksniai
Raumenų sutrikimas gali paveikti bet ką, tačiau dažniausiai tai pasireiškia kūdikiams ir protinę negalią turintiems vaikams.
Kai kurie šaltiniai nurodo, kad atrajojimo sutrikimas labiau paveikia moteris, tačiau tam patvirtinti reikia papildomų tyrimų.
Kiti veiksniai, galintys padidinti atrajojimo sutrikimo riziką tiek vaikams, tiek suaugusiems, yra šie:
- serganti ūmine liga
- serga psichine liga
- patiria psichikos sutrikimą
- atliekama didžioji operacija
- išgyvena stresinę patirtį
Norint išsiaiškinti, kaip šie veiksniai prisideda prie atrajojimo sutrikimo, reikia daugiau tyrimų.
Diagnozė
Nėra atrajojimo sutrikimo testo. Gydytojas atliks fizinį egzaminą ir paprašys aprašyti jūsų ar vaiko simptomus ir ligos istoriją. Kuo išsamesni atsakymai, tuo geriau. Diagnozė dažniausiai grindžiama jūsų aprašytais požymiais ir simptomais. Žmonės, sergantys atrajojimo sutrikimais, dažnai neturi kitų simptomų, tokių kaip tikras vėmimas arba rūgščios rūgšties pojūtis ar skonis burnoje ar gerklėje.
Tam tikri testai gali būti naudojami siekiant pašalinti kitas sveikatos problemas. Pavyzdžiui, kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai gali būti naudojami siekiant pašalinti virškinimo trakto sutrikimus. Gydytojas gali ieškoti kitų problemos požymių, tokių kaip dehidracija ar mitybos nepakankamumas.
Žiaurumo sutrikimas dažnai neteisingai diagnozuojamas ir klaidingai nustatomas dėl kitų ligų. Reikia daugiau sąmoningumo, kad padėtų žmonėms, sergantiems šia liga, ir gydytojams nustatyti simptomus.
Gydymas
Raumenų sutrikimo gydymas yra vienodas tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Gydymas yra nukreiptas į išmokto elgesio, atsakingo už regurgitaciją, pakeitimą. Gali būti naudojami skirtingi metodai. Gydytojas pritaikys požiūrį pagal jūsų amžių ir sugebėjimus.
Paprasčiausias ir veiksmingiausias vaikų ir suaugusiųjų atrajojimo sutrikimo gydymas yra diafragminio kvėpavimo treniruotės. Tai apima išmokimą giliai kvėpuoti ir atpalaiduoti diafragmą. Regresitacija negali įvykti, kai diafragma yra atsipalaidavusi.
Valgydami ir iškart po valgio, naudokite diafragminio kvėpavimo metodus. Galiausiai atrajojimo sutrikimas turėtų išnykti.
Kiti atrajojimo sutrikimo gydymo būdai gali būti:
- laikysenos pokyčiai tiek valgio metu, tiek iškart po jo
- pašalinant blaškymąsi valgymo metu
- sumažinti stresą ir blaškymąsi valgymo metu
- psichoterapija
Šiuo metu nėra vaistų nuo atrajojimo sutrikimo.
„Outlook“
Diagnozuoti atrajojimo sutrikimą gali būti sudėtingas ir ilgas procesas. Nustačius diagnozę, prognozė yra puiki. Raumenų sutrikimo gydymas yra veiksmingas daugumai žmonių. Kai kuriais atvejais atrajojimo sutrikimas savaime praeina.
