Apžvalga
Eozinofilinė astma (EA) yra sunkios astmos rūšis. Tai pasižymi dideliu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu.
Šios ląstelės, vadinamos eozinofilais, yra natūrali jūsų organizmo imuninės sistemos dalis. Jie kovoja su infekcijomis ir puola įsibroviančias bakterijas. Tačiau žmonėms, sergantiems EA, šios baltosios kraujo ląstelės sukelia kvėpavimo takų ir kvėpavimo sistemos uždegimą ir patinimą. Kuo didesnis eozinofilų kiekis kraujyje, tuo sunkesni gali būti astmos simptomai.
EA yra retas atvejis. Nežinia, kiek žmonių turi šį astmos potipį, tačiau tyrinėtojai mano, kad apie 5 procentai visų astma sergančių suaugusiųjų turi EA.
Tai taip pat sunku gydyti ir tai gali paveikti gyvenimo kokybę. Tokio tipo astmos simptomų atpažinimas gali padėti jums ir gydytojui ieškoti veiksmingų gydymo būdų, galinčių sumažinti komplikacijų riziką.
Kokie simptomai?
EA simptomai gali imituoti daugelį tipiškų astmos simptomų. Tačiau keletas jų dažniau atsiranda žmonėms, sergantiems šiuo astmos potipiu. Šie simptomai:
- dusulys
- švokštimas
- krūtinės sandarumas
- kosėjimas
- užkimštas oro srautas
- lėtiniai sinusų infekcijos simptomai, tokie kaip užkimšta nosis, nosies nutekėjimas ir sumažėjęs kvapo pojūtis
- nosies polipai
- eozinofilija arba didesnė nei normali eozinofilų koncentracija kraujyje
Kai kurie šio tipo astmos simptomai labiau primena lėtinio obstrukcinio plaučių funkcijos sutrikimo (LOPL) simptomus. Bendradarbiavimas su gydytoju, kad suprastų jūsų simptomus ir surastų tinkamą diagnozę, gali padėti sėkmingai gydytis.
Kaip ji diagnozuojama?
Jei jums buvo diagnozuota astma, bet neatrodo, kad jis tinkamai reaguoja į gydymą, gydytojas gali įtarti, kad sergate rečiau astmos potipiu. Jie greičiausiai įvertins jūsų būklę ir ieškos papildomų požymių ar simptomų, kurie galėtų nukreipti juos į diagnozę.
EA atveju lengviausia patikrinti savo leukocitų kiekį kraujyje. Tam gydytojas surinks kraują, skreplius ar seilę ir nusiųs į laboratoriją. Didelis eozinofilų kiekis gali patvirtinti įtariamą gydytojo diagnozę.
Tačiau kartu su kraujo tyrimu gydytojas gali atlikti ir fizinį egzaminą. Įtariamą diagnozę gali patvirtinti tam tikri fiziniai simptomai, tokie kaip nosies polipai. Kraujo tyrimo ir fizinio egzamino derinio gali pakakti, kad gydytojas diagnozuotų jus.
Kaip jis gydomas ir valdomas?
JAV 1 iš 12 žmonių serga astma. Dabar, kai gydytojai pripažįsta, kad astma yra ne viena liga, jie supranta, kad potipiams reikia specifinio gydymo. Individualus kiekvieno potipio gydymas gali padėti pasiekti geriausią ligos rezultatą.
Tradicinis astmos gydymas apima įkvepiamus kortikosteroidus ir gelbėjimo inhaliatorių. Tačiau žmonės, sergantys EA, ne visada gerai reaguoja į įkvepiamus kortikosteroidus. Didesnės dozės taip pat gali prarasti savo poveikį, todėl reikia pereiti prie visiškai naujo gydymo.
Štai kodėl gydytojai siekia operatyviai suvaldyti EA sukeltą uždegimą ir sumažinti sunkaus uždegimo tikimybę ateityje. Jei uždegimą galima suvaldyti, tokio tipo astmos simptomai ir šalutinis poveikis gali būti ne tokie sunkūs.
Dažniausiai pasitaikantys EA gydymo būdai yra šie.
Kortikosteroidai
Inhaliuojami kortikosteroidai neveikia visų, todėl gydytojas gali skirti tablečių versiją. Kortikosteroidų tabletės turi daugiau šalutinių poveikių ir komplikacijų nei inhaliatorius, todėl būtinai pasitarkite apie tai su gydytoju.
Faktiniai inhaliatoriai
Gelbėjimo inhaliatoriai dažniausiai skiriami astma sergantiems žmonėms. Jie gali padėti žmonėms, sergantiems šio tipo astma, tačiau laikui bėgant jie gali prarasti veiksmingumą.
Leukotrienų modifikatoriai
Leukotrienai yra junginiai jūsų kūne, kurie susideda iš eozinofilų ir sukelia uždegimą. Leukotrienų modifikatoriai kovoja su uždegiminiu atsaku, kurį šie junginiai sukelia organizme. Dažniausiai skiriami šios kategorijos vaistai yra montelukastas (Singulair), zileutonas (Zyflo) ir zafirlukastas (Accolate).
Biologiniai gydymo metodai
Šie vaistai blokuoja jūsų organizme chemines medžiagas, kurios sukelia uždegimą ir patinimą. Jie išleidžiami injekcijomis arba intraveniniu (IV) lašeliu. Biologiniai vaistai, skirti EA, apima omalizumabą (Xolair) ir mepolizumabą (Nucala).
EA komplikacijos
EA gali paveikti jūsų gyvenimo kokybę, jei greitai ir nuosekliai nesielgiate su paūmėjimu. Laikui bėgant, uždegimas ir patinimas kvėpavimo takuose gali sukelti audinių randus ir pažeidimus. Tai gali pabloginti simptomus, o gydymas gali būti ne toks efektyvus.
EA sergantiems žmonėms gali kilti komplikacijų ar dažnas šalutinis būklės poveikis. Jie apima:
- lėtinės sinusų infekcijos
- vidinės ausies infekcijos
- nosies polipai
- aspirino paūmėjusi kvėpavimo takų liga (AERD), kuri yra lėtinės ligos rūšis, kuriai būdingi daugybė EA simptomų
Be to, eozinofilai, baltųjų kraujo kūnelių, sukeliančių šio tipo astmą, gali pulti kitas jūsų kūno dalis. Vienas bendras taikinys yra jūsų virškinimo traktas (GI). Jei taip atsitiks, turėsite kreiptis dėl atsirandančių simptomų.
EA perspektyva
Gydytojams ir tyrėjams geriau suvokiant astmos potipius, gydymas taps geresnis. Tai reiškia, kad rezultatai taip pat pagerės.
Tuo tarpu EA sergantiems žmonėms svarbu išsiaiškinti diagnozę ir pradėti dirbti su savo gydytojais, norint surasti gydymą, kuris greitai pašalintų simptomus. Nuoseklus gydymas yra pagrindinis dalykas siekiant sumažinti komplikacijų riziką ir rasti jums tinkamą gydymo būdą.
Taip pat svarbu imtis papildomų priemonių rūpintis savimi, jei gavote šio reto astmos potipio diagnozę. Laikykitės savo gydymo plano - tik pirmas žingsnis. Taip pat turėtumėte stengtis išlikti fiziškai sveiki ir klausytis savo kūno signalų, skirti ilsėtis. Tokiu būdu, kai atsiranda paūmėjimas ar pablogėja simptomai, jūsų kūnas yra geriau pasirengęs kovoti su uždegimu ir dirbti su vaistais, kurie padės greičiau pasveikti.
