Kas yra daugiaformė eritema?
Daugiaformė eritema (EM) yra retas odos sutrikimas, daugiausia sukeliantis vaikus. Kai tai pastebima suaugusiesiems, ji dažniausiai būna nuo 20 iki 40 metų, nors tai gali nutikti bet kokio amžiaus žmonėms. Vyrai yra linkę į daugiaformę eritemą dažniau nei moterys.
EM yra bėrimas, kurį paprastai sukelia infekcija ar vaistai. Paprastai jis būna lengvas ir praeis po kelių savaičių. Tai vadinama daugiaformė eritema minorine.
Taip pat yra daug sunkesnė ir gyvybei pavojinga EM forma, galinti paveikti burną, akis ir net lytinius organus. Šis tipas vadinamas daugiaformė eritema ir sudaro apie 20 procentų atvejų.
Daugiaformė eritema taip pat žinoma kaip:
- febrilinis mukocutaninis sindromas
- pūslelinė, daugiaformė eritema
- dermatostomatitas, daugiaformė eritema
- febrilinis mukocutaninis sindromas
Daugiaformės eritemos simptomai
Daugiaformis eritemos bėrimas
EM bėrimas gali būti sudarytas iš dešimčių taikinio formos (buliaus ir akių modelio) pažeidimų, kurie išsivysto per 24 valandas. Šie pažeidimai gali prasidėti ant plaštakų ir kojų galų prieš plinta į kamieną. Jie taip pat gali išsivystyti ant veido ir kaklo. Rankos gali būti labiau paveiktos nei kojos. Šie pažeidimai gali būti sutelkti į alkūnes ir kelius.
Daugiaformė eritema, nepilnametė
Nedideliais EM atvejais yra pažeidimų, apimančių paveiktą vietą. Bėrimas turės įtakos abiem kūno pusėms. Pvz., Jei jis yra ant vienos kojos, tai paveiks ir kitą koją.
Jei sergate mažareikšmiu EM, jūs neturite jokių kitų simptomų, išskyrus jausmą, kaip niežėjimas ar deginimas bėrimas ir galbūt mažas karščiavimas.
Daugiaformė eritema
Didelės EM ligos atvejais gali būti papildomų simptomų, tokių kaip:
- nuovargis
- sąnarių skausmas
- bėrimas būna rusvos spalvos, kai jis išnyks
Pagrindiniai EM pažeidimai taip pat gali rimtai paveikti bet kurią kūno gleivinę, dažniausiai lūpas ir skruostų vidų. Tai taip pat gali paveikti:
- burnos dugnas, gomurys ir dantenos
- akys
- lytiniai organai ir išangė
- trachėja (kvėpavimo vamzdelis)
- Virškinimo traktas
Pažeidimai šiose vietose gali sukelti patinimą ir paraudimą su pūslelėmis. Pūslės taip pat lūžta, palikdamos skausmingas, dideles, netaisyklingos formos opas, padengtas balkšva membrana. Kai pažeidžiamos lūpos, jos patinsta ir padengiamos kraujuojančia pluta. Dėl skausmo gali būti sunku kalbėti ir ryti.
Daugiaformės eritemos priežastys
Daugiaformė eritema yra susijusi su virusu, sukeliančiu peršalimo opos (herpes simplex virusas). Gydytojai taip pat mano, kad daugybė daugiaformės eritemos atvejų pasitaiko, kai kitos infekcijos stimuliuoja organizmo imuninę sistemą pulti odos ląsteles. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti daugiaformę eritemą:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- antibakteriniai vaistai
- penicilinas ir penicilinas pagrįsti antibiotikai
- konfiskavimo vaistai
- anestezijos vaistai
- barbitūratai
Jei vartojant kurį nors iš šių vaistų pastebite EM bėrimą, pasakykite gydytojui. Nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.
Pasiskiepijus nuo ligų, tokių kaip stabligės, difterijos ir ląstelinio kokliušo (Tdap) ar hepatito B, žmogui taip pat gali išsivystyti EM. Tai būna retai ir dėl mažos rizikos paprastai nereikia likti nevakcinuotų. Jei nerimaujate dėl šalutinio vakcinos poveikio, pasitarkite su gydytoju.
Deja, gydytojai ne visada gali žinoti, kas sukėlė jūsų bėrimą.
Ar tai užkrečiama?
Kadangi EM dažniausiai sukelia herpes simplex virusas arba jūsų reakcija į vaistą ar vakciną, jis nėra užkrečiamas. Tai reiškia, kad kažkas, kas ją turi, negali to atiduoti kam nors kitam. Taip pat nėra priežasties vengti to, kas turi EM.
Daugiaformės eritemos diagnozė
Gydytojas diagnozuoja EM stebėdamas pažeidimų dydį, formą, spalvą ir pasiskirstymą. Gydytojas taip pat gali atlikti odos biopsiją, kad būtų pašalintos kitos galimybės. Yra įvairių tyrimų, kurie gali atskleisti kai kurias infekcijas, paprastai susijusias su daugiaformė eritema, pavyzdžiui, mikoplazmą (bakterinės infekcijos rūšis).
Dėl įbrėžto ir jaučio pavidalo daugiaformės eritemos išbėrimo žmonės gali jį supainioti su Laimo ligos simptomu ar net vaikų mušimo sindromu.
Daugiaformės eritemos gydymo galimybės
Tiek pagrindinės, tiek ir nedidelės formos EM simptomai gydomi naudojant:
- antihistamininiai vaistai
- skausmą malšinantys vaistai
- raminantys tepalai
- druskos burnos skalavimo skystis arba tas, kuriame yra antihistamininių vaistų, skausmą malšinančių vaistų ir „Kaopectate“
- vietiniai steroidai
Sunkiais atvejais gali prireikti kruopščios žaizdų priežiūros ir Burrow ar Domeboro tirpalo. Naudodamiesi skystu antiseptiku, pavyzdžiui, 0,05 procento chlorheksidino, maudydamiesi, išvengsite kitų bakterijų ar virusų užkrėtimo. Taip pat jautrioms vietoms, tokioms kaip lytiniai organai, galite naudoti marlės tvarsliavą. Visais atvejais gydytojas bandys išsiaiškinti, kas sukelia bėrimą, kad nuspręstų, kaip geriausiai jį pašalinti.
Jei tai infekcija
Jei priežastis yra infekcija, tinkamas gydymas priklausys nuo kultūrų ar kraujo tyrimų rezultatų. Jei priežastis yra herpes simplex virusas, gydytojas gali jį gydyti tik tam, kad būtų išvengta būsimų ligos protrūkių po to, kai liga išnyks.
Jei tai dėl vaistų
Pirmiausia gydytojas gali nutraukti visų vaistų vartojimą, kad surastų simptomus sukeliančius vaistus.
Blogiausiu daugiaformės eritemos atveju ligoninės personalui gali tekti gydyti kvėpavimo sutrikimus ir dehidrataciją ar edemą.
Ar tai kartojasi?
Daugiaformė eritema gali pasikartoti, kai sukėlėjas yra herpes simplex 1 arba 2 infekcija. Siekiant užkirsti kelią šio tipo pasikartojimui, naudojami standartiniai herpeso gydymo būdai. EM taip pat gali pasikartoti, kai vėl vartojamas vaistas, kuris iš pradžių sukėlė bėrimą.
Daugiaformės eritemos perspektyva
Kai simptomai yra sunkūs, EM komplikacijos gali būti:
- nuolatinis randas
- nuolatinis akių pažeidimas
- vidaus organų uždegimas
- kraujo apsinuodijimas
- odos infekcijos
- septinis šokas
Tačiau dauguma žmonių, patyrusių EM, po kelių savaičių visiškai pasveiks. Paprastai nebus jokio ženklo (pavyzdžiui, randų), kad jį turėjote. Jei herpes simplex sukėlė išbėrimą, jums gali tekti vartoti antivirusinius vaistus, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Jei turite EM simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų. Pasitarkite su gydytoju apie tai, kas sukelia jūsų EM ir kokių priemonių jums gali prireikti, norint pagerinti jūsų bendrą sveikatą.
