Apžvalga
Nukirptas pirštas gali reikšti, kad visas pirštas ar jo dalis yra amputuota ar nupjauta nuo rankos. Pirštas gali būti visiškai ar tik iš dalies nupjautas.
Žemiau apžvelgsime pirmosios pagalbos veiksmus, kurių galite imtis akimirksniu, jei jūs ar kas nors kitas sugriebia pirštą. Taip pat aptarsime, ko galite tikėtis gydymo ir pasveikimo metu dėl tokios rankos traumos.
Pirmojo pagalba užklijuotu pirštu
Jei turite nupjautą pirštą, turite nedelsdami kreiptis į greitąją medicinos pagalbą. Sužeistas ar nukirstas pirštas gali sukelti jūsų rankos funkcijos problemų.
Amerikos ortopedinių chirurgų asociacija rekomenduoja atlikti šiuos veiksmus, jei nupjovote dalį ar visą pirštą.
Sužeidimo vietos tvarkymas
- Jei aplink yra žmonių, kreipkitės pagalbos į ką nors kitą. Visos naudojamos mašinos turi būti kontroliuojamos arba išjungiamos.
- Neišimkite papuošalų ar drabužių iš sužeistos vietos.
- Skambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba paprašykite, kad kas nors skubintų jus į skubios pagalbos skyrių.
- Jei atlikote visą amputaciją, ieškokite nukirptos piršto dalies arba paprašykite, kad kas nors jos ieškotų.
Žalos pašalinimas
- Lengvai nuplaukite sužalojimą vandeniu arba steriliu druskos tirpalu.
- Žaizdą lengvai uždenkite sterilia marle ar tvarsčiu.
- Pakelkite sužeistą ranką virš širdies, kad sumažintumėte kraujavimą ir patinimą.
- Norėdami sustabdyti kraujavimą, padarykite nedidelį spaudimą ant žaizdos.
- Nespauskite ir sandariai neužriškite tvarsčio sužeistos vietos ar bet kurios piršto ar rankos dalies - tai gali nutraukti kraujotaką.
Rūpinimasis atskirtu skaitmeniu
Jei turite nupjautą pirštą ar pirštus:
- Nenuimkite papuošalų ar drabužių iš piršto.
- Švelniai nuplaukite amputuotą pirštą vandeniu arba steriliu druskos tirpalu - nešveiskite.
- Uždenkite pirštą drėgnu, marlės apvyniojimu.
- Įdėkite pirštą į švarų, vandeniui atsparų maišą.
- Maišą, į kurį įdėtas pirštas, įdėkite į kitą didesnį plastikinį maišelį.
- Padėkite plastikinių maišelių ryšulį ant ledo.
- Jei amputuota daugiau nei vienas pirštas, įdėkite kiekvieną į savo švarų maišelį. Tai padeda išvengti infekcijos ir didesnės žalos kiekvienam skaitmeniui.
Nukirptą pirštą laikykite šaltai, nenustatydami jo tiesiai ant ledo. Galite naudoti ledus arba ledo ir vandens mišinį. Jei neturite ledo, laikykite jį šaltai, įmesdami apvyniotą pirštą ant šaldyto maisto maišelio arba, jei galite, nesupainiokite piršto šlapiu, apsupkite jį šaltu vandeniu.
Kova su šoku
Bet koks nelaimingas atsitikimas ar sužeidimas gali sukelti šoką. Taip gali nutikti, nes kraujospūdis krinta per greitai. Jūs galite turėti:
- nerimas ar sujaudinimas
- atvėsusi ar klastinga oda
- galvos svaigimas ar alpimas
- greitas kvėpavimas ar širdies ritmas
- pykinimas
- blyški oda
- drebulys
- vėmimas
- silpnumas
Mayo klinikoje pateikiami šie pirmosios pagalbos šoko po traumos veiksmai:
- paguldyk žmogų
- kojas ir pėdas šiek tiek pakelkite
- vis tiek laikyk žmogų
- uždenkite asmenį antklode ar paltu
- kraujavimo srityje padarykite nedidelį, bet tvirtą spaudimą
- Pasukite asmenį į šoną, kad vemdami išvengtumėte užspringimo
Svarbiausia yra stebėti šoką patiriantį asmenį, palaikyti šiltą kūno temperatūrą ir kuo greičiau nuvežti į ligoninę.
Dengto piršto operacija
Chirurgija arba operacija, kuria siekiama pakartotinai pritvirtinti nupjautą pirštą, taip pat vadinama persodinimu.
Gydytojas ar chirurgas mikroskopu atidžiai apžiūrės amputuotą pirštą ar pirštus, kad sužinotų, ar jį galima vėl pritvirtinti. Iš dalies nupjauti pirštų galiukai ar pirštai labiau tikėtini. Pilno ilgio pirštus, atskirtus ties jų pagrindu, gali būti sunkiau vėl pritvirtinti.
Anot Amerikos plaštakos chirurgijos draugijos, nukirpto piršto pakartotinio pritvirtinimo veiksmai apima:
- Anestezija. Jums bus paskirta bendroji nejautra injekcijos būdu. Tai reiškia, kad jūs užmigsite ir nejausite skausmo.
- Debridementas. Gydytojui gali tekti pašalinti pažeistus ar negyvus audinius iš žaizdos ir piršto. Tai vadinama debridedu; tai padeda išvengti infekcijos.
- Kaulų priežiūra. Jei pažeista, gydytojui gali tekti apipjaustyti kaulų galus. Tai padeda jiems geriau derėti.
- Rekonstrukcinė chirurgija. Jei jūsų amputuotas pirštas gali būti išsaugotas, gali prireikti mikrochirurgijos. Gydytojas susegs nervus, kraujagysles ir sausgysles piršto viduje. Tai padeda išlaikyti jūsų pirštą ir gerai išgydyti po pakartotinio pritvirtinimo.
- Prisegimas. Kaulai vėl sujungiami varžtais ir plokštėmis ar laidais.
- Uždarymas. Žaizda susiuvama uždaru kraštu, tvarsčiu.
Ortopedijos chirurgas ir plastikos chirurgas dažnai bendradarbiaus, kad sutaisytų nupjautą pirštą.
Kai pirštas nėra vėl pritvirtintas
Jei padaryta per daug žalos arba jau praėjo daug laiko nuo avarijos, nukirpto piršto gali nebepavykti.
Jei piršto nepavyksta vėl pritvirtinti, vis tiek reikės operacijos, kad pataisytumėte žaizdą. Norėdami padengti sužeistą vietą ir uždaryti žaizdą, chirurgas gali naudoti atvartą ar transplantatą, pagamintą iš jūsų odos.
Po pirštų operacijos
Atsigavimo laikas ir tai, ko tikėtis atlikus pirštų operaciją, priklauso nuo sužalojimo tipo ir procedūros, reikalingos jam ištaisyti. Jūsų atsigavimo laikas gali būti nuo kelių savaičių iki kelerių metų.
Skausmą malšinantys vaistai gali padėti jums jaustis patogiai.
Jums greičiausiai reikės vartoti antibiotikus keliomis dienomis po operacijos, kad išvengtumėte infekcijos. Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei pastebėjote bet kokius infekcijos požymius, tokius kaip:
- skausmas ar švelnumas
- paraudimas
- šiluma
- patinimas
- lėtas gijimas
- karščiavimas
- pūliai
- raudoni dryžiai toje vietoje
- Blogas kvapas
- odos ar nagų spalvos pasikeitimas
Gydytojas ar slaugytoja nurodys, kaip pakeisti tvarsliavą. Jums gali prireikti apsilankyti pas gydytoją praėjus maždaug savaitei po operacijos, kad pašalintumėte siūlę. Be to, būtinai eikite į visus pasimatymus, kad gydytojas galėtų patikrinti sritį.
Piršto nervo pažeidimas
Piršto viduje esančių nervų gijimas gali užtrukti ilgiau. Jie taip pat gali nevisiškai išgydyti. Dėl nervų pažeidimo jūsų sužalotas pirštas gali turėti:
- silpnumas
- tirpimas
- dilgčiojimas
- jausmo praradimas
- standumas
- skausmas
Medicinos apžvalgoje nustatyta, kad jei jūs patyrėte švarų tiesiojo pjūvio sužalojimą, jūsų nervai gali vėl atsigauti praėjus vos 3–7 dienoms po operacijos. Sudėtingesnės traumos, tokios kaip ašaros ir traumos arba, jei turite infekciją, gali sulėtinti gijimą. Apskritai, jūsų nervai gali išgydyti, gali prireikti nuo trijų iki šešių mėnesių.
Pooperacinis pagerėjimas
Fizinės terapijos pratimai rankai ir pirštams gali padėti išgyti. Reabilitacija yra svarbi norint normalizuoti rankų darbą ir jėgą. Gydytojas gali rekomenduoti pradėti fizinę ar profesinę terapiją praėjus keturioms – aštuonioms savaitėms po operacijos. Paklauskite savo gydytojo, kada saugu pradėti mankštintis.
Jums gali tekti tęsti fizinę ar profesinę terapiją iki 24-osios savaitės po operacijos ar net ilgiau. Kineziterapeutas taip pat gali rekomenduoti įprastus pratimus namuose. Taip pat gali tekti nešioti rankos ar pirštų atplaišą, kad ši sritis gytų.
Kineziterapijos pratimai, skirti rankai ir pirštams padaryti stipresnius ir lankstesnius, apima:
- Judesių amplitudė. Nepažeista ranka švelniai ištiesinkite ir sulenkite pirštą.
- Piršto priauginimas. Padėkite delną ant stalo ir lėtai pakelkite kiekvieną pirštą po vieną.
- Funkcijos pratimas. Nykščiu ir sužeistu pirštu paimkite smulkius daiktus, tokius kaip rutuliukai ar monetos.
- Grip pratimas. Suspauskite ranką į kumštį ir atleiskite; laikykite teniso ar streso kamuoliukus ir suspauskite.
Medicinos tyrimas iš Turkijos stebėjo progresą žmonių, kuriems sėkmingai atlikta nutraukto piršto ar nykščio operacija. Kineziterapija kartu su masažo metodais maždaug 66 proc. Žmonių pasveikė, kai rankos funkcijos buvo nepriekaištingos.
Komplikacijos po operacijos
Netgi po to, kai pasveikote nuo pakartotinio tvirtinimo operacijos, galite pažeisti kitą pirštą ar ranką. Jei sergate lėtine liga, tokia kaip diabetas, pasveikimas gali užtrukti ilgiau.
Problemos, kurios po kurio laiko gali išnykti ar būti ilgalaikės, yra šios:
- skausmas
- kraujo krešulys
- jautrumas šalčiui
- sąnarių sustingimas ar artritas
- raumenų atrofija
- rando audinys
- patinimas ar formos pasikeitimas
- pirštų galiukų lašėjimas
Taip pat įmanoma, kad po traumos ir operacijos galite patirti potrauminio streso sutrikimą, nerimą ar depresiją. Kreipkitės į terapeutą, kaip jums geriausiai susitvarkyti. Neįgalumo ar amputacijos palaikymo grupė taip pat gali padėti pozityviai judėti į priekį.
Paėmimas
Atminkite, kad yra dalykų, kuriuos galite padaryti norėdami pasveikti. Patarimai, kurie padeda išgydyti ir pagerina bendrą jūsų sveikatą, kai atsigaunama po piršto ar pirštų atskirties, yra šie:
- vartoti visus vaistus taip, kaip nurodyta
- vengti rūkyti ir kramtyti tabaką
- valgyti subalansuotą mitybą ir gerti daug vandens
- dėvėti atplaišą, kaip nurodyta
- lankantis kineziterapijos pratimus
- vykdant namų pratimų instrukcijas
- kreiptis į gydytoją dėl visų tolesnių paskyrimų
- pasikalbėjimas su gydytoju apie geriausią būdą, kaip suvaldyti jūsų konkretų pasveikimą
