Įvadas
Istoriškai trans ir queer žmonės buvo atstumti, nepastebėti ir patologizuoti medicinos ir psichinės sveikatos bendruomenėse. LGBTQIA žmonės nuo savo tapatybės, nuo konversijos terapijos ir elektrokonvulsinės terapijos, iki finansavimo ir priežiūros atsisakymo, patyrė didžiulę diskriminaciją sveikatos priežiūros erdvėse.
„Atsižvelgiant į šį istorinį kontekstą - ir dar konkrečiau, jei LGBTQ + žmonės turi kitas susikertančias tapatybes, pavyzdžiui, spalvos žmogus, negalią turintis, skurdus, storas, senyvas ir pan., - ten yra neryžtingumo, nenoro, baimės, traumos. ir pasipiktinimas, kad visi [apibrėžia] LGBTQ + žmonių ryšius su sveikatos priežiūra “, - sako Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, LGBTQ +, patvirtinantis patarėją Ramiojo vandenyno šiauriniame rajone Sietle, Vašingtone.
Homofobija ir transfobija tebėra medicinos problema. Dažnai gydytojų kabinetai gali tapti skaudžių klausimų, atsakymų ir teiginių židiniu, remiantis prielaida, kad globos gavėjai buvo tik heteroseksualai ir cisternos, aiškina seksualumo pedagogė Erica Smith, MEd.
Pavyzdžiai: Koks yra jūsų kontracepcijos būdas? Ar esate nėščia? Kada buvo paskutinis jūsų Pap tepinėlis ir krūties tyrimas?
Šis dialogas gali priversti LGTBQIA žmones meluoti apie savo tapatybę, jei jie jaučiasi nesaugūs atskleisdami tą informaciją arba nesiryžta pasirodyti. Jei jie išeis, tas pokalbis gali tapti atsiprašymo ar nemalonaus juoko styga. Blogiausiu atveju įgyvendinamos tos diskriminacijos baimės.
Arba, pasak Smitho, „LGBTQ asmuo yra priverstas mokyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus apie savo poreikius“.
LGBT fondas praneša, kad 1 iš 5 lesbiečių, gėjų ir biseksualių pacientų sako, kad jų seksualinė orientacija buvo vienas iš veiksnių, dėl kurio jie vėluoja gauti sveikatos priežiūros paslaugas. Ir, pasak Ashley Spivak, lytinio švietimo svetainės „Cycles + Sex“įkūrėjos, „šis skaičius yra vis didesnis translyčių ir lyties neatitinkančių ir keistesnių spalvų žmonėms“.
Kodėl mums reikia vadovo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kurie yra LGBTQIA sąjungininkai
Galiausiai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie yra LGBTQIA sąjungininkai, turėjimas ar neturėjimas gali būti gyvybės ar mirties klausimas.
„Kai pacientai jaučiasi nepatogiai, eidami pas savo slaugos specialistą ir pateikdami [išsamų] savo sveikatos vaizdą, jie gali patirti neigiamų padarinių sveikatai“, - aiškina Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, dviguba lenta, sertifikuota OB. -GYN ir motinos vaisiaus vaistas bei perinatalinių paslaugų direktorius NYC Health + ligoninėse / Linkolnas.
Paslaugų teikėjai turi pripažinti, kad nepakanka tiesiog būti draugiškais LGBTQIA - pavyzdžiui, mylėti savo gėjų pusbrolį ar turėti lesbiečių kaimynus. Teikėjai taip pat turi žinoti apie specifinę riziką sveikatai ir rūpesčius, turinčius įtakos LGBTQIA bendruomenei.
Martinezas aiškina: „Transdiktoriui neturėtų būti kliūčių gauti dubens priežiūrą ir Pap tepinėlį, kaip ir visiems kitiems, turintiems šiuos konkrečius organus, kuriems reikalinga ypatinga priežiūra“.
Panašiai, lesbietėms neturėtų būti sakoma, kad joms negresia užsikrėsti ŽPV, jei jos neturi skverbimosi sekso su cisternu. Tokia informacija yra neteisinga, nes ŽPV gali sudaryti sutartis su bet kuo, nepriklausomai nuo lyties ir lytinių organų.
Daugeliu atvejų dėl šios neigiamos patirties kaltas gydytojų mokymo trūkumas.
„Dar visai neseniai medicininiame mokyme nebuvo nagrinėjami konkretūs LGBTQ + pacientų rūpesčiai ir priežiūra“, - aiškina Gaitheris. Jei vyresnio amžiaus medicinos specialistai nori išmokti, kaip geriausiai pasirūpinti savo LGBTQIA pacientais, jie dažnai patys turi ieškoti švietimo galimybių.
Geros naujienos? LGBTQIA žmonės gali rasti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus, galinčius suteikti pagrįstą ir kultūrinę kompetenciją atitinkančią priežiūrą. Kyla klausimas, kaip.
Mes sudarėme įvairius šaltinius, kad galėtume ieškoti ir gauti LGBTQIA paslaugas. Naudokitės šiuo vadovu, kad padėtumėte rasti sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris greičiausiai yra LGBTQIA sąjungininkas, kad galėtumėte gauti jums reikalingą ir nusipelnytą priežiūrą.
Galimų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paieška
Žodžiu
Viena geriausių vietų pradėti yra pasikalbėti su savo keturkojais draugais apie tai, su kuo jie lankosi, sako Smithas.
„Kurdamas LGBTQ + sveikatos priežiūros paslaugas, pasitikiu savo draugų tinklu. Jų dėka aš retai turiu pasikliauti „Google“, kad praneščiau, ar paslaugų teikėjas ar biuras yra sąjungininkas “, - sako Smithas.
Panašiai, jei jau turite vieną patikimą paslaugų teikėją, kuris yra sąjungininkas, tačiau turite kreiptis į naują gydytoją ar specialistą, galite paprašyti jų siuntimo. Daugelis „LGBTQIA“draugiškų gydytojų turi paslaugų teikėjų tinklą, kurį jie rekomenduoja savo pacientams.
Jei neturite queer žmonių tinklo, su kuriuo galite kalbėtis, „Facebook“paieškokite „queer exchange [savo miesto pavadinimas]“ir paprašykite prisijungti. Čia queer žmonės gali užduoti klausimus savo vietos queer bendruomenės nariams ir paprašyti rekomendacijų LGBTQIA draugiškiems gydytojams rajone.
Vietos klinikos ir LGBT centrai
„Vietinės klinikos taip pat yra puikus šaltinis norint rasti priežiūrą“, - sako Spivakas, ypač miesto rajonuose. Kaip pavyzdžius galima paminėti „Callen-Lorde“centrą Niujorke arba „Whitman Walker“kliniką Vašingtone. Abi teikia paslaugas, nukreiptas į keistuolių bendruomenę, be kitų paslaugų.
Suraskite vieną šalia jūsų, naudodamiesi „Google“klinika + LGBTQIA “ar panašiais paieškos terminais. Taip pat galite aplankyti savo vietinę planuojamą tėvystę, kuri siūlo prieinamą priežiūrą ir LGBTQIA paslaugas visose 50 valstijų.
Internetiniai šaltiniai, padėsiantys jums susirasti LGBTQIA teikėją
Gėjų ir lesbiečių medicinos asociacija (GLMA)
GLMA siūlo teikėjų katalogą, kuriame pateikiami teikėjai, kurie pasveikina LGBTQIA bendruomenę ir žino apie unikalius sveikatos poreikius ir rūpesčius. Visi GLMA teikėjai turi patvirtinti savo įsipareigojimą sukurti palankią aplinką LGBTQIA bendruomenei.
Nacionalinis LGBT sveikatos mokymo centras
Nacionalinis LGBT sveikatos mokymo centras turi daug puikių, nemokamų ir išsamių išteklių LGBTQIA žmonėms, pirmiausia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, norintiems geriau mokytis LGBTQIA bendruomenės sveikatos poreikių. Tai nemokami internetiniai seminarai, nacionalinių LGBT sveikatos iniciatyvų sąrašas ir specialiųjų telefono linijų sąrašas.
„CenterLink“LGBT bendruomenės centro narių žinynas
Tai duomenų bazė apie LGBTQIA bendruomenės centrus visame pasaulyje. Įveskite savo vietą, suraskite artimiausią bendruomenės centrą ir paskambinkite jiems, kad pateiktų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų rekomendacijas.
Pasaulinė transseksualų sveikatos asociacija (WPATH)
Internetinis WPATH paslaugų teikėjų katalogas gali padėti jums rasti transseksualų teikėjus. Tiesiog įveskite informaciją apie tai, kur gyvenate ir kokio tipo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo ieškote.
Prašau, paruoškite mane
Tai bendruomeninė paslauga, kuruojanti tiekėjus, kurie skiria PrEP pagal pašto kodą. Tiesiog eikite į jų tinklalapį ir įveskite savo pašto kodą.
Priežiūros brūkšnys
„Care Dash“neseniai pridėjo galimybę sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nurodyti, ar jie yra draugiški LGBTQIA, saugi transseksualams, ar abu.
„Rasti“paieškos juostoje įveskite savo sveikatos priežiūros paslaugų tipą, kur esate šalia. Tada spustelėkite vieną iš sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie atvyko, ir slinkite į dešinę. Jei jie yra draugiški LGBTQIA, jie bus pažymėti kaip vaivorykštės jaustukai, kaip šis.
Nacionaliniai LGBT prekybos rūmai (NGLCC)
NGLCC gali patvirtinti verslą, kad jis yra draugiškas LGBTQIA arba priklauso LGBTQIA žmonėms ir yra jo valdomas visoje šalyje.
Jų skirtukas „Partnerių rūmai“yra naudingas ieškant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo. Spustelėkite ją ir pamatysite kamerą beveik kiekvienoje valstijoje. Tiesiog išsirinkite savo valstiją, tada ieškokite norimos paslaugos sveikatos katalogo.
„Rasite vietos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, įvaikinimo ir naujagimių rūpesčių, lyties patvirtinimo operacijų ir dar daugiau“, - pažymi NGLCC vyresnysis viceprezidentas Jonathanas Lovitzas.
„Out2Enroll“
„Out2Enroll“tikslas yra sujungti LGBTQIA ar sąjungininkus žmones į sveikatos draudimo aprėptį, ypač susijusius su lytį patvirtinančia priežiūra. Tai daugiausia orientuota į įperkamos priežiūros įstatymo planus, tačiau jame yra nuorodų į vietines organizacijas, kurios gali teikti finansines ir draudimo konsultacijas.
Vienas medikas
„One Medical“yra nacionalinė pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėja, siūlanti praktikams, kurie yra LGBTQIA sveikatos problemų ekspertai.
„Mes galime išspręsti visus žmogaus sveikatos rūpesčius, pradedant nuo alergijos ir astmos, baigiant LTI tyrimais ir odos infekcijomis“, - sako dr. Natasha Bhuyan, „One Medical“, įsikūrusios Arizonoje, teikėja.
Ir jiems nereikia vizito biure, norint atlikti LTI patikrinimą. „Pacientai gali užsikrėsti LTI per mūsų laboratorijas. Mes netgi siūlome pacientams vaizdo vizitus, kurie kai kuriems gali būti patogesnė platforma “, - sako Bhuyan.
Planuojama tėvystė
Planuojama tėvystė turi didelę seksualinės ir reprodukcinės sveikatos informacijos saugyklą LGBTQIA pacientams. „Neseniai jie atidarė naują pokalbių centrą„ Roo “, kurį bet kurios orientacijos ir lyties pacientai gali naudoti norėdami užduoti klausimus apie savo kūną, lytį ar santykius“, - sako Bhuyan.
Ciklai + seksas
Ciklai + Seksas yra sekso ir reprodukcinės sveikatos ugdymo platforma. Vėliau šiais metais ji atidarys nepaprastų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų duomenų bazę. Tuo tarpu jų svetainėje yra išteklių, skirtų LGBTQIA sveikatos apsaugai, sąrašas.
Trevoro projektas
Trevoro projektas yra konkrečiai nukreiptas į krizių intervencijos ir savižudybių prevencijos paslaugų teikimą LGBTQIA bendruomenei.
„Nors jų tikslas yra teikti psichinės sveikatos palaikymą, jie taip pat gali nukreipti žmones į kitus išteklius, tenkinančius jų [kitus] sveikatos poreikius“, - sako psichinės sveikatos profesionalas Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW.
Prieš pirmą susitikimą
Nors aukščiau išvardyti ištekliai atlieka tam tikrą parengiamąjį darbą už jus, tiek Gaither, tiek Shane pataria pacientams atlikti dar keletą tyrimų apie sveikatos priežiūros įstaigą ir teikėją prieš paskyrimą.
Deja, kaip sako Shane: „Per dažnai žmonės ant savo svetainės ir savo verslo durų priklijuoja vaivorykštės vėliavą ir tvirtina, kad yra draugiški LGBTQ +, tačiau iš tikrųjų neturi palaikančių žinių ar programų, kad galėtų pagrįsti savo teiginį apie saugumą. vieta. “
Šie veiksmai gali padėti sužinoti daugiau.
Apsilankykite teikėjo svetainėje
Atidžiai pažiūrėkite į kalbą, naudojamą teikėjo svetainėje. Jei nekalbate apie ką nors konkretaus, teikėjas neturėtų lytiškai vertinti savo paslaugų, sako Spivakas.
Užuot nukreipęs žmones į „moterų“paslaugas, „LGBTQ palaikantis paslaugų teikėjas naudos„ nėščią žmogų “arba„ menstruacijų žmogų “, o ne tam, kad patirtų lyčių lygybę“, - aiškina ji.
Skaitykite apžvalgas
Smithas pažymi, kad daugelis keistų žmonių iškvies, jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas internetinėse apžvalgose išskirtinai džiaugiasi - ar ne. Tai gali padėti suvokti teikiamos priežiūros kokybę.
Atminkite, kad apžvalgos ne visada yra patikimos. Jie gali būti datuoti ar klaidinti. Bet jei yra ypač šiurkštus atsiliepimas apie tai, kaip gydytojas kreipėsi į žmogų ar elgėsi su juo dėl jo tapatybės, tai yra didelė raudona vėliava.
Skambinkite į registratūrą
Pasak Spivako, signalinis ženklas, kad teikėjas nėra draugiškas LGBTQIA, yra tada, kai registratūra be reikalo naudoja lytinį žodį, prisiima jūsų įvardžius ar seksualumą ar kitaip abejoja jūsų tapatybe.
„Pažangūs teikėjai užtikrino, kad jų darbuotojai būtų išklausyti specialiuose mokymuose, skirtuose dirbti ir su LGBTQ + žmonėmis“, - sako Spivakas.
Be to, Shane'as sako, kad jūs netgi galite paklausti personalo nario, ar jie ir paslaugų teikėjas yra išmokyti LGBTQIA kliento darbo. „Jei jie sako„ taip “, galite paklausti, kaip jie buvo mokomi ir kaip dažnai vyksta mokymai ir tęstinis mokymasis, - sako Shane. Šiuo atveju yra daugiau yra geriau.
Klausimai
- Ar turite nediskriminavimo politiką? Teikėjas, pasiryžęs užtikrinti lygių galimybių priežiūrą, turėtų apsaugoti darbuotojus nuo diskriminacijos.
- Ar šis gydytojas reguliariai dirba su [čia įterpti tapatybės žymeklį (-ius)], ar galėčiau būti vienas pirmųjų? Ar norite būti vienas iš pirmųjų pacientų, kurių tapatybę jūsų paslaugų teikėjas pamatė, priklauso nuo jūsų, tačiau tai yra naudingas klausimas.
- Ar jūsų įstaigoje yra lyčių požiūriu neutralių vonios kambarių? Net jei jie to nedaro, Lang dažnai pasakoja, kaip reaguoja darbuotojas.
- Ar LGBTQIA darbuotojai dirba su darbuotojais? Ne kiekvienoje darbo vietoje to bus, bet jei jie tai padarys, tai geras ženklas, sako Lang. „Nors paslaugų teikėjai yra pirmosios pacientų organizacijos, svarbu, kad darbuotojai taip pat jaustųsi tvirtai ir jaukiai, būdami darbe“, - sako Lang.
Pažvelkite į skaitmeninę paciento formą
Dauguma paslaugų el. Paštu atsiųs jums informaciją apie įplaukas ir pirmo apsilankymo dokumentus prieš paskyrimą, jei to paprašysite, sako Shane. Patikrinkite, ar yra pasirinktos lyčių tapatybės žymeklio parinktys ir ar yra vieta, kurioje galite nurodyti jūsų pasirinktą vardą ir teisėtą vardą.
Pavyzdžiui, pasak Bhuyan, „One Medical“naudoja elektroninę sveikatos sistemą, leidžiančią pacientams patiems nustatyti savo lytį ir pageidaujamą vardą. „Jie įveda informaciją, o tada ji pateikiama tokiu būdu, kuris yra labai matomas mūsų darbuotojams“, - sako ji.
Pasitikėk savo instinktais
Galiausiai Lang sako: „Pasitikėk savo instinktais, pasitikėk savimi ir pasitikėk tuo, ką matai“.
Atminkite: „Gydytojai, teikiantys kultūriškai kompetentingas, nuovokų neturinčias ir kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas, yra jautrūs, kai reikia sukurti saugią pacientų pažeidžiamumo ir sąžiningumo erdvę“, - sako Bhuyanas. „Tiesiog reikia juos surasti“.
Gabrielle Kassel yra Niujorke įsikūrusi sveikatingumo rašytoja ir „CrossFit“1 lygio trenerė. Ji tapo rytiniu žmogumi, išbandė „Whole30“iššūkį ir valgė, gėrė, valė su šepečiu, šveitė ir maudė anglis - visa tai vardan žurnalistikos. Laisvalaikiu ji gali būti rasta skaitydama savipagalbos knygas, spausdama ant suoliuko ar šokdama stulpus. Sekite ją „Instagram“.