Kai esate nėščia, galite sužinoti, kad jūsų kūdikis nėra jūsų tipo kraujo grupė, tai yra.
Kiekvienas žmogus gimsta turėdamas kraujo grupę - O, A, B ar AB. Jie taip pat gimsta esant Reso (Rh) faktoriui, kuris yra teigiamas arba neigiamas. Jūs paveldėjote savo Rh faktorių iš savo tėvų, kaip ir jūs paveldėjote mamos rudas akis ir tėčio aukštus skruosto kaulus.
Nėštumas iš tikrųjų yra vienintelis laikas, kai tarp jūsų ir jūsų Rh faktoriaus gali būti blogo kraujo (skirtas skirti!).
Kai esate Rh neigiamas, o kūdikio biologinis tėvas yra Rh teigiamas, kai kūdikis paveldi teigiamą tėčio Rh faktorių, gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Tai vadinama Rh nesuderinamumu arba Rh liga.
Tačiau kol kas nespauskite panikos mygtuko. Nors svarbu būti tikrinamiems dėl ligos, Rh nesuderinamumas yra retas atvejis ir jo galima išvengti.
Norėdami kompensuoti problemas, gydytojas gali skirti jums RhoGAM - generinio: Rho (D) imuninio globulino - kadrą maždaug per 28 nėštumo savaitę ir kai jūsų kraujas gali susimaišyti su jūsų kūdikiu, pavyzdžiui, atliekant prenatalinius testus ar gimdant.
Kas yra Rh faktorius?
Rh faktorius yra baltymas, esantis ant raudonųjų kraujo kūnelių. Jei turite šio baltymo, esate Rh teigiamas. Jei ne, tu esi Rh neigiamas. Tik 18 procentų gyventojų Rh liga yra neigiama.
Kalbant apie jūsų sveikatą, tikrai nesvarbu, ką turite - net jei jums kada nors reikės perpilti kraują, gydytojai gali lengvai įsitikinti, ar gausite Rh neigiamą kraują. Tačiau nėštumo metu nerimaujama (kas nerimauja nėštumo metu?), Kai neigiamas ir teigiamas kraujas gali susimaišyti.
Rh nesuderinamumas
Rh nesuderinamumas atsiranda, kai Rh neigiama moteris pastoja kūdikį su Rh teigiamu vyru. Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto duomenimis:
- Yra 50 procentų tikimybė, kad jūsų kūdikis paveldės neigiamą Rh faktorių, vadinasi, abu esate suderinami su Rh. Viskas yra AOK, nereikia jokio gydymo.
- Taip pat yra 50 procentų tikimybė, kad jūsų kūdikis paveldės savo tėvo Rh teigiamą faktorių, o tai lemia Rh nesuderinamumą.
Rh nesuderinamumas gali būti toks paprastas, kaip paimant kraujo mėginius iš jūsų, o idealiu atveju - kūdikio tėčio.
- Jei abu tėvai yra Rh neigiami, kūdikis taip pat.
- Jei abu tėvai yra Rh teigiami, kūdikis yra Rh teigiami.
- Kraujo tyrimas paprastai atliekamas per vieną iš jūsų pirmųjų prenatalinių vizitų.
Ir - priprasite prie tų adatų lazdelių - jei esate Rh neigiamas, gydytojas taip pat atliks patikrinimo kraujo tyrimą, kad patikrintų Rh antikūnus.
- Antikūnai yra baltymai, kuriuos jūsų imuninė sistema padeda pašalinti organizmui pašalines medžiagas (pvz., Rh teigiamą kraują).
- Jei turite antikūnų, tai reiškia, kad jūs jau esate paveiktas Rh teigiamo kraujo - iš ankstesnio pristatymo, pavyzdžiui, atlikęs abortą ar net neatitinkantį kraujo perpylimo.
- Jūsų kūdikiui gresia Rh nesuderinamumas, jei jų tėtis yra Rh teigiamas.
- Jums gali prireikti šio patikrinimo tyrimo kelis kartus per visą nėštumą, kad nustatytumėte antikūnų lygį (kuo jie aukštesni, tuo sunkesnės jūsų kūdikio komplikacijos).
-
Jei turite antikūnų, „RhoGAM“jūsų kūdikiui nepadės. Tačiau nereikia išsigalvoti. Gydytojai gali:
- užsisakykite patikrinimo testus, pavyzdžiui, ultragarsu, kad stebėtumėte kūdikio vystymąsi
- duokite savo kūdikiui kraujo perpylimą per virkštelę, kol jūsų kūdikis niekada neišeis iš „Comfort Inn“, kuris yra jūsų įsčiose
- pasiūlyti ankstyvą pristatymą
Daugiau priežasčių likti ramiems:
- Kartais jūsų vaiko Rh nesuderinamumas gali sukelti tik lengvas komplikacijas, kurioms nereikia gydymo.
- Pirmasis nėštumas paprastai nėra paveiktas Rh nesuderinamumo. Taip yra todėl, kad Rh neigiamos mama gali užtrukti ilgiau nei 9 mėnesius, kad pasigamintų antikūnus, kovojančius su Rh teigiamu krauju.
Kodėl naudojamas „RhoGAM“?
Rh neigiama mama (ne jos kūdikis) gaus RhoGAM keliose nėštumo vietose, kai tėčio Rh faktorius yra teigiamas arba nežinomas. Tai neleidžia jai gaminti antikūnų prieš Rh teigiamą kraują - antikūnus, kurie gali sunaikinti jos kūdikio kraujo ląsteles.
RhoGAM reguliariai skiriamas, kai tik yra galimybė, kad mamos kraujas susimaišys su kūdikio krauju. Į šiuos laikus įeina:
- 26–28 nėštumo savaitę, kai placenta gali pradėti plonėti ir, nors ir mažai tikėtina, kraujas gali patekti iš kūdikio į mamą
- po aborto, gimdymo, persileidimo ar negimdinio nėštumo (nėštumo, kuris vystosi ne gimdoje)
- per 72 valandas nuo gimdymo, įskaitant cezario operaciją, jei kūdikis yra teigiamas Rh
-
atlikus bet kokį invazinį kūdikio ląstelių patikrinimą, pavyzdžiui:
- amniocentezė - testas, kurio metu tiriamas amniono skystis dėl vystymosi anomalijų
- chorioninis villus mėginių ėmimas (CVS) - testas, kurio metu tiriami audinių mėginiai, siekiant nustatyti genetines problemas
- po vidurio kelio traumos, kuri gali įvykti po kritimo ar automobilio avarijos
- bet kokie manipuliavimai vaisiu - pavyzdžiui, kai gydytojas paverčia negimusį kūdikį, įsitaisytą per petį
- kraujavimas iš makšties nėštumo metu
Kaip tai administruojama
„RhoGAM“yra receptinis vaistas, paprastai skiriamas švirkščiant į raumenis - dažnai užpakalinėje dalyje, taigi tik dar vienas pasipiktinimas, su kuriuo susidursite nėštumo metu. Jis taip pat gali būti leidžiamas į veną.
Gydytojas nuspręs, kokia Jums tinkama dozė. „RhoGAM“veiksmingas maždaug 13 savaičių.
Dažnas „RhoGAM“šalutinis poveikis
„RhoGAM“yra saugus vaistas, turintis 50 metų patirtį apsaugoti kūdikius nuo Rh ligos. Anot vaisto gamintojo, dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis pasireiškia šūvio metu ir apima:
- kietumas
- patinimas
- skausmas
- skausmai
- bėrimas ar paraudimas
Retesnis šalutinis poveikis yra nedidelis karščiavimas. Taip pat įmanoma, nors ir mažiau tikėtina, kad atsiras alerginė reakcija.
Kulka duota tik tau; jūsų kūdikis neturi jokio šalutinio poveikio. „RhoGAM“nėra skirtas jums, jei:
- jau turi Rh teigiamų antikūnų
- yra alergiški imunoglobulinui
- sergate hemolizine anemija
- neseniai buvo skiepyti (RhoGAM sumažina jų efektyvumą)
RhoGAM šaudymo rizika - ir nesuvoki
Rh liga neturi įtakos jūsų sveikatai, tačiau jei atmesite „RhoGAM“kadrą, tai gali paveikti jūsų kūdikio ir būsimo nėštumo nėštumą. Tiesą sakant, 1 iš 5 neigiamų nėščių moterų iš 5 taps jautri Rh teigiamam faktoriui, jei ji negaus RhoGAM. Tai reiškia, kad jos kūdikis gali gimti turėdamas vieną ar kelis iš šių dalykų:
- anemija, sveikų raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas
- širdies nepakankamumas
- smegenų pažeidimą
- gelta, gelsvas atspalvis odai ir akims dėl netinkamai funkcionuojančių kepenų - tačiau atkreipkite dėmesį, kad gelta gana dažna naujagimiams
Išlaidos ir galimybės
„RhoGAM“kainos ir draudimo apsauga skiriasi. Bet be draudimo tikėkitės išleisti nuo poros iki kelių šimtų dolerių už injekciją (och - tai yra daug skausmingiau nei adatos žiupsnelis!). Tačiau dauguma draudimo kompanijų padengs bent dalį išlaidų.
Pasitarkite su gydytoju, ar ekonomiškesnė yra generinė RhoGAM versija - Rho (D) imuninis globulinas ar kitas prekės ženklas.
Paėmimas
Rh liga yra nedažna ir jos galima išvengti - šia prasme turbūt „geriausiu atveju“liga. Žinokite savo ir, jei įmanoma, savo partnerio kraujo tipą. (O jei dar prieš nėštumą, tuo geriau).
Jei esate Rh neigiamas, pasitarkite su gydytoju, ar jums reikės RhoGAM, ir kada tinkamiausias laikas jį gauti.
