Nors nėštumas yra jaudulio ir lūkesčių metas, kartais atrodo, kad to reikia daug nedaryti: nevartokite alkoholio, nevalgykite suši (mitas: įkyrus), nesinervinkite karšta vonia (nors ir jaustųsi gerai). Kai esate naujai nėščia, jums gali kilti klausimas, ar sąraše taip pat yra „nevartokite savo vaistų“.
Nors yra daug medikamentų, kuriuos galite tęsti per savo 9 mėnesių kūdikio auginimą, vienas, kuris paprastai nėra laikomas saugiu, yra „Adderall“, vaistas, naudojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti.
Čia pateikiame paaiškinimą, kodėl gydytojas gali rekomenduoti nutraukti Adderall vartojimą nėštumo metu, jo keliamą riziką ir kitas gydymo galimybes ADHD gydymui.
Kaip veikia „Adderall“
Jei jau esate „Adderall“, tikriausiai žinote, kad šis vaistas yra naudojamas norint padėti ADHD palaikyti dėmesį. (Tai taip pat gydymas narkolepsija.) Bet kaip tai iš tikrųjų veikia?
„Adderall“yra dviejų skirtingų narkotikų derinys: amfetaminas ir dekstroamfetaminas. Šie du vaistai veikia kartu stimuliuodami centrinę nervų sistemą ir padidindami neurotransmiterių norepinefrino ir dopamino prieinamumą jūsų smegenyse.
Nors gali pasirodyti, kad stimuliatoriaus vartojimas, kai ADHD jau verčia jūsų protą skrieti mylią per minutę, stimuliuoja, tačiau stimuliuoti šiuos konkrečius neuromediatorius iš tikrųjų padeda sureguliuoti dėmesį ir pagerinti dėmesį.
„Adderall“gali būti labai efektyvus. Viename mažame 2001 m. Tyrime nustatyta, kad jį vartojusiems žmonėms ADHD simptomai sumažėjo vidutiniškai 42 procentais.
Tačiau tai turi tam tikrų trūkumų - ar esate nėščia, ar ne. Šalutinis poveikis gali būti:
- greitas širdies ritmas
- apetito praradimas
- sunku miegoti
- svorio metimas
- neramumas
- nervingumas
- šaltis ar tirpimas galūnėse
Taip pat yra rizika susirgti Adderall.
„Adderall“saugumas nėštumo metu
„Adderall“gali padėti išvengti ADHD simptomų - todėl nedvejodami duokite „woohoo!“šiuolaikinei medicinai. Tačiau toks efektyvus, koks gali būti, kai orkaitėje nėra bandelės, medikų bendruomenė laikosi bendros nuomonės, kad Adderall ir nėštumas neturėtų būti derinami.
„Adderall“stimuliuoja nervų sistemą, be aukščiau išvardytų nemalonių šalutinių poveikių, jis taip pat padidina psichozių, širdies priepuolio, insulto ir net mirties riziką. Ši rizika savaime yra rimta, bet dar daugiau, kai rizikuoja tiek motinos, tiek kūdikio gyvenimas.
Nepaisant šių bendrųjų rekomendacijų, vis dėlto gali būti tam tikrų situacijų, kai Adderall vartojimas nėštumo metu gali būti geriausias pasirinkimas. „Atsižvelgiant į šalutinį poveikį, nėščia moteris vartos„ Adderall “tik tuo atveju, jei nauda bus didesnė už pavojų kūdikiui“, - aiškina dr. Sherry A. Ross, OB-GYN, esančio Providence Saint John medicinos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje.
„Jei nėščia moteris negalėjo pasirūpinti savimi ar savo augančiu kūdikiu dėl sunkių ir žalingų ADHD simptomų, jai gali būti paskirtas Adderall, kad ji naudinga jai ir galiausiai kūdikiui.“
Išimtys, išskyrus nėštumo metu, jei planuojate maitinti krūtimi, turėsite ir toliau nenutolti nuo Adderall - tai nerekomenduojama maitinančioms motinoms. Kadangi vaistas gali patekti į motinos pieną, jis gali sukelti nepageidaujamų simptomų jūsų kūdikiui, tokių kaip:
- apetito praradimas
- neramumas
- nemiga
- nesugebėjimas klestėti
Nors lengva galvoti apie „Adderall“kaip kasdienį įprastos būklės gydymą, svarbu atsiminti, kad šis vaistas yra labai galingas stimuliatorius. Kaip ir bet kurią kontroliuojamą medžiagą, ją reikia vartoti labai atsargiai, nėštumo metu ar kitaip.
Viename 2018 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad Adderall vartojimas nėštumo metu nuo 1998 iki 2011 m. Padidėjo dvigubai - tai atskleidė, kad daugelis žmonių per šiuos kritinius 9 mėnesius gali nesuprasti jo keliamų pavojų. Apatinė eilutė: pasitarkite su gydytoju.
Pavojai besivystančiam kūdikiui
Tiesa pasakius, mokslininkai nežino tiek daug, kiek galite tikėtis, apie tikslų Adderall poveikį nėščioms motinoms ir jų augančioms kūdikėms.
Štai dalykas: sudėtinga atlikti tyrimus, kaip tiksliai vaistai veikia gimdančius kūdikius. Niekas nenori atlikti tyrimų, pagrįstų nėščių moterų potencialiai kenksmingų vaistų poveikiu. Štai kodėl dauguma Adderall ir nėštumo tyrimų buvo atlikti su gyvūnais.
Tuo tarpu, pasak Ligų kontrolės centro (CDC), tyrimai su gyvūnais rodo, kad Adderall gali padidinti įgimtų galūnių ar virškinamojo trakto anomalijų riziką. (Tačiau CDC apibūdina šią riziką kaip „labai mažą“.)
Dr Ross pažymi, kad yra ir kitų neapibrėžtumų, į kuriuos reikia atsižvelgti. "Kūdikiams, gimusiems motinoms, vartojančioms Adderall nėštumo metu, padidėja priešlaikinio gimdymo rizika, mažas gimimo svoris ir abstinencijos simptomai, įskaitant susijaudinimą, disforiją, tingumą, blogą maitinimąsi ir augimą."
Be to, 2019 m. Atliktoje aštuonių nėščių motinų, naudojančių „Adderall“, apžvalgoje nustatyta, kad šis vaistas nebuvo susijęs su neigiamais padariniais mamoms ar kūdikiams. Aišku, reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima tiksliai nustatyti Adderall poveikį nėštumo metu.
ADHD gydymo alternatyvos nėštumo metu
Be abejo, tai gali sukelti rimtą kliūtį sužinoti, kad nėštumo metu jūsų ADHD gydymas nėra prie stalo. (Ir nepadeda tai, kad kiti vaistai, tokie kaip Ritalin ir Vyvanse, taip pat yra laikomi rizikingais.) Taigi, ką galite padaryti, kai įprastas gydymas narkotikais nėra išeitis?
Laimei, jūs turite pasirinkimą. Gydytojas gali nukreipti jus į konsultantą ar psichologą, kuris gali naudoti pokalbių terapiją, kad padėtų jums išsiugdyti ADHD simptomų valdymo įgūdžius.
Taip pat galite išbandyti įvairius atsipalaidavimo metodus, tokius kaip joga, masažas ar meditacija. Vienas mažas 2017 m. Tyrimas parodė, kad ADHD turintys žmonės, užsiimantys budrumo meditacija, pastebėjo pagerėjusį emocinį reguliavimą.
Mankšta gali būti dar vienas mažos rizikos receptas nėščioms moterims, sergančioms ADHD. 2018 m. Tyrimas parodė, kad žmonėms, sergantiems ADHD, buvo geresnis reakcijos laikas ir jie padarė mažiau testų klaidų, kai jie užsiėmė fizine veikla.
Pasitarkite su gydytoju, kokie mankštos tipai nėštumo metu gali būti saugūs.
Kai kurie ADHD turintys žmonės taip pat naudojasi antidepresantais, ypač tricikliais, kurie, kaip manoma, stimuliuoja norepinefriną smegenyse. Kaip gydymo alternatyvą paslaugų teikėjas gali paskirti antidepresantą, suderinamą su nėštumu.
Galiausiai, gali būti, kad gydytojas nuspręs, jog praleisite „Adderall“naudą, nei rizikuojate, kad pasitrauksite iš jo. Tokiu atveju galite atlikti daugiau testų ir nuskaityti visą nėštumą, kad įsitikintumėte, jog kūdikis sveikas ir tinkamai auga.
Pastojau ant Adderall
„Adderall“nerekomenduojama, kai esate „lizde“, o kaip bus, kai bandote pastoti? Kai kurios moterys teigia, kad Adderall vartojimas iš tikrųjų padėjo pastoti - tačiau šie teiginiai nėra patvirtinti įrodymais.
Jei kas, tyrimai nukreipti į „Adderall“, siekiant sumažinti jūsų vaisingumą. 2017 m. Atlikta 17 tyrimų su gyvūnais analizė padarė išvadą, kad ADHD vaistai pažeidė reprodukciją. (Vėlgi, dėl galimos žalos rizikos trūksta žmonių tyrimų šia tema.)
Apskritai, rekomendacijos dėl Adderall ir bandymai pastoti yra tokios pačios kaip nėštumo metu. „Aš visada patariu ADHD sergančiam pacientui išeiti iš Adderall prieš bandant pastoti“, - sako gydytojas Ross. „Kadangi„ Adderall “yra C kategorijos vaistas, jį galima vartoti prieš pastojimą tik tuo atveju, jei nauda mamai nusveria pavojų kūdikiui“.
Pastaba: „C kategorija“reiškia FDA klasifikavimo sistemą iki 2015 m., Kurioje C nurodė, kad vaistai parodė neigiamą poveikį tyrimuose su gyvūnais ir kad nebuvo atlikta jokių „tinkamų ir gerai kontroliuojamų“tyrimų su žmonėmis. Kai kurie gydytojai vis dar nurodo šią sistemą.
Paėmimas
Kai turite ADHD, žinoti, kas geriausia tiek jums, tiek augančiam kūdikiui, kartais yra sunkus kvietimas. Yra subtilus pusiausvyros saugojimas jūsų vaikui rūpinantis savo psichine sveikata.
Nors „Adderall“tikriausiai nėra geriausias pasirinkimas daugumai nėščių moterų, gali būti pakankamai svarių priežasčių likti prie jos. Jei sergate ADHD ir abejojate dėl vaistų vartojimo nėštumo metu, kreipkitės į gydytoją nuoširdžiai.
Ir jei jūs kovojate su priklausomybe nuo Adderall, žinokite, kad nesate vienišas ir nėra gėdos. Imkitės veiksmų kuo greičiau. Piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichinės sveikatos administracijos pagalbos linija yra nemokamas, konfidencialus šaltinis, siūlantis pagalbą ištisą parą per parą kiekvieną metų dieną.
