Kas yra Aldosterono testas?
Aldosterono (ALD) tyrimas nustato ALD kiekį jūsų kraujyje. Jis taip pat vadinamas serumo aldosterono tyrimu. ALD yra hormonas, kurį gamina antinksčiai. Antinksčiai yra ant jūsų inkstų ir yra atsakingi už kelių svarbių hormonų gamybą. ALD veikia kraujospūdį, be to, reguliuoja natrio (druskos) ir kalio kiekį jūsų kraujyje.
Per didelis ALD kiekis gali sukelti aukštą kraujospūdį ir mažą kalio kiekį kraujyje. Tai yra žinoma kaip hiperaldosteronizmas, kai jūsų kūnas sukelia per daug ALD. Pirminį hiperaldosteronizmą gali sukelti antinksčių navikas (dažniausiai gerybinis arba neccerinis). Tuo tarpu antrinį hiperaldosteronizmą galėjo sukelti įvairios sąlygos. Jie apima:
- stazinis širdies nepakankamumas
- cirozė
- kai kurios inkstų ligos (pvz., nefrozinis sindromas)
- kalio perteklius
- mažai natrio
- toksemija nuo nėštumo
Ką diagnozuoja aldosterono testas?
Skystųjų skysčių ir elektrolitų sutrikimams diagnozuoti dažnai naudojamas ALD tyrimas. Tai gali sukelti:
- širdies problemos
- inkstų nepakankamumas
- cukrinis diabetas
- antinksčių liga
Testas taip pat gali padėti diagnozuoti:
- padidėjęs kraujospūdis, kurio sunku kontroliuoti, arba jis atsiranda jauname amžiuje
- ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis, atsirandantis atsistojus)
- perprodukcija ALD
- antinksčių nepakankamumas (esant aktyvioms antinksčiams)
Pasirengimas Aldosterono testavimui
Gydytojas gali paprašyti atlikti šį testą tam tikru dienos metu. Laikas yra svarbus, nes ALD lygis visą dieną skiriasi. Aukščiausias lygis yra ryte. Gydytojas taip pat gali paprašyti jūsų:
- pakeisti suvalgyto natrio kiekį (vadinamą natrio ribojimo dieta)
- venkite sunkių pratimų
- venkite saldymedžio valgymo (saldymedis gali imituoti aldosterono savybes)
- Šie veiksniai gali turėti įtakos ALD lygiui. Stresas taip pat gali laikinai padidinti ALD.
ALD gali paveikti daugybė vaistų. Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima papildus ir nereceptinius vaistus. Prieš šį testą gydytojas pasakys, ar reikia nutraukti ar pakeisti vaistus.
Vaistai, kurie gali paveikti ALD, yra šie:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas
- diuretikai (vandens piliulės)
- geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės)
- angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai, tokie kaip benazeprilis
- steroidai, tokie kaip prednizonas
- beta adrenoblokatoriai, tokie kaip bisoprololis
- kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip amlodipinas
- ličio
- heparinas
- propranololis
Kaip atliekamas Aldosterono testavimas
ALD tyrimui reikalingas kraujo mėginys. Kraujo mėginį galima paimti gydytojo kabinete arba laboratorijoje.
Pirmiausia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas dezinfekuos jūsų rankos ar rankos plotą. Jie apvynios elastinę juostą aplink jūsų žasto dalį, kad kraujas susikauptų venoje. Tada jie įves į jūsų veną mažą adatą. Tai gali būti nestipriai ar vidutiniškai skausminga ir sukelti įgėlimo ar dūrio pojūtį. Kraujas bus renkamas į vieną ar kelis mėgintuvėlius.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins elastinę odą ir adatą, o jos pradės daryti punkciją, kad sustabdytų kraujavimą ir padėtų išvengti kraujosruvų. Į punkcijos vietą jie uždės tvarsliavą. Punkcijos vieta gali ir toliau pūti, tačiau daugumai žmonių tai praeina per kelias minutes.
Kraujo nutekėjimo rizika yra maža. Tai laikoma neinvaziniu medicinos tyrimu. Galima kraujo paėmimo rizika:
- daugybė adatų dūrių, nes sunku rasti veną
- per didelis kraujavimas
- apsvaigimas ar alpimas
- hematoma (kraujo kaupimasis po oda)
- infekcija punkcijos vietoje
Jūsų rezultatų aiškinimas
Gydytojas patikrins testo metu surinktą informaciją. Jie susisieks su jumis vėliau ir aptars jūsų rezultatus.
Aukštas ALD lygis vadinamas hiperaldosteronizmu. Tai gali padidinti natrio kiekį kraujyje ir sumažinti kalio kiekį kraujyje. Hiperaldosteronizmą gali sukelti:
- inkstų arterijos stenozė (arterijos, kuri tiekia kraują iš inksto, susiaurėjimas)
- stazinis širdies nepakankamumas
- inkstų liga ar nepakankamumas
- cirozė (kepenų randai) nėštumo toksemija
- dieta, kurioje yra mažai natrio
- Kono sindromas, Kušingo sindromas arba Bartterio sindromas (retai)
Žemas ALD lygis vadinamas hipoaldosteronizmu. Šios būklės simptomai yra šie:
- žemas kraujo spaudimas
- dehidracija
- žemas natrio kiekis
- žemas kalio kiekis
Hipoaldosteronizmą gali sukelti:
- antinksčių nepakankamumas
- Adisono liga, paveikianti antinksčių hormonų gamybą
- hiporenineminis hipoaldosteronizmas (mažas ALD, kurį sukelia inkstų liga)
- dieta, kurioje yra labai daug natrio (daugiau nei 2300 mg per dieną 50 metų ir jaunesniems; 1 500 vyresniems nei 50 metų)
- įgimta antinksčių hiperplazija (įgimta liga, kai kūdikiams trūksta fermento, reikalingo kortizoliui gaminti, o tai taip pat gali turėti įtakos ALD gamybai.)
Po testo
Kai gydytojas peržiūrės jūsų rezultatus su jumis, jie gali užsakyti kitus tyrimus, kurie padėtų diagnozuoti per didelę ar per mažą ALD. Šie bandymai apima:
- plazmos reninas
- renino ir ALD santykis
- andrenokortikotropino (AKTH) infuzija
- kaptoprilis
- intraveninė (IV) druskos infuzija
Šie testai padės jums ir gydytojui sužinoti daugiau apie tai, kas sukelia jūsų ALD. Tai padės gydytojui surasti diagnozę ir sudaryti gydymo planą.
