Nuotaikos pokyčiai dažnai yra atsakas į pokyčius jūsų gyvenime. Išgirdę blogas naujienas galite jus nuliūdinti ar supykdyti. Linksmos atostogos sukelia laimės jausmą. Daugeliui žmonių tokie emociniai aukštumai ir nuosmukiai yra laikini ir tinkami situacijai. Žmonėms, sergantiems bipoliniu sutrikimu, bet kuriuo metu gali kilti dramatiškų nuotaikų pokyčių, kurie gali trukti ilgą laiką, vadinami epizodais.
Epizodų tipai
Bipolinio sutrikimo simptomai gali pasireikšti kaip manijos, hipomanijos ar depresijos epizodai. Kai kurie epizodai gali apimti manijos ir depresijos epizodus. Šis reiškinys vadinamas mišria būsena arba nuotaikų epizodu su mišriomis savybėmis.
Epizodai gali būti atsitiktiniai, o tarp epizodų simptomų gali nebūti. Kai kuriems žmonėms manijos ir depresijos epizodai gali būti dažni ir trukdyti darbui bei santykiams.
Manijos epizodai
Manijos epizodas yra ekstremalios laimės, perdėtai išėjusio elgesio ar didelio dirglumo laikotarpis kartu su padidėjusia energija. Šie epizodai trunka vieną ar daugiau savaičių ir gali būti hospitalizuoti.
Kažkas iš manijos epizodo gali:
- kalbėk labai greitai ar garsiai ar trukdyk kitiems
- dažnai būti išsiblaškęs ir nesugebėti susitelkti ties viena užduotimi ar mintimi vienu metu
- reikalauja mažiau miego nei paprastai
- eik į išlaidų šėlsmą
- užsiimti rizikingu seksualiniu elgesiu
- turi neįprastai aukštą savivertę
Manijos metu nuotaikos gali greitai pereiti nuo laimės prie pykčio, liūdesio ar dirglumo. Simptomai yra pakankamai sunkūs, kad galėtų sukelti problemų darbe ar asmeniniame gyvenime. Asmuo, patyręs manijos epizodą, gali nežinoti, kad serga, ir gali nenorėti ieškoti gydymo.
Hipomaniniai epizodai
Hipomaninis epizodas turi panašius simptomus kaip ir manijos epizodas. Tai trunka mažiausiai keturias dienas, simptomai beveik kiekvieną dieną būna epizodo metu. Paprastai hipomaninis epizodas nesukelia tokių rimtų problemų darbe ar asmeniniame gyvenime kaip manijos epizodas.
Depresiniai epizodai
Pagrindinė depresijos epizodas paprastai trunka mažiausiai dvi savaites. Tai apima kelis depresijos požymius, trukdančius darbui ar santykiams. Depresinio epizodo žmogus gali jaustis liūdnas ar beviltiškas. Jie gali pasitraukti iš socialinių situacijų. Jie taip pat gali prarasti susidomėjimą žmonėmis ir veikla, kuria paprastai mėgaujasi.
Depresinio epizodo ypatybės:
- sunku susikaupti
- nuovargio jausmai
- dirglumas
- valgymo ar miego įpročių pokyčiai
- mirties ir savižudybės mintys
Diagnozuojamas bipolinis sutrikimas
Norint gauti bipolinio sutrikimo diagnozę, žmogaus nuotaikų pokyčiai ir elgesys turi žymiai skirtis nuo jo būdingų nuotaikų ir elgesio.
Bipolinis sutrikimas gali pasireikšti įvairiais būdais. Simptomų sunkumas taip pat gali labai skirtis. Kai kurie žmonės turi labai lengvus simptomus. Šių žmonių gydymas gali žymiai sumažinti bipolinio sutrikimo poveikį jų gyvenimui. Kiti žmonės turi sunkesnių simptomų. Net gydantis, bipolinis sutrikimas gali turėti didelę įtaką šių žmonių gyvenimui.
Bipolinio sutrikimo tipai skiriasi priklausomai nuo nuotaikos epizodų tipo ir intensyvumo.
I bipolinis sutrikimas
Šis tipas sukelia manijos epizodus su skirtingais požymiais. Epizodai trunka mažiausiai savaitę. Epizodas gali būti toks rimtas, kad, norėdami apsaugoti savo ir aplinkinius, turite būti hospitalizuoti. Prieš manijos bipolinio I sutrikimo epizodus prasideda arba po jų eina didžiosios depresijos epizodai. Depresinis epizodas trunka mažiausiai dvi savaites.
II tipo bipolinis sutrikimas
Šis tipas sukelia mažiausiai vieną hipomaninį epizodą ir vieną pagrindinį depresijos epizodą. Tai nesukelia rimtų manijos ar mišrių epizodų.
Bipolinis sutrikimas, nepatikslintas kitaip
Šis tipas sukelia manijos ir depresijos simptomus. Tačiau simptomai nėra daug sunkesni už įprastus žmogaus emocijų ir elgesio diapazonus. Žmonėms, turintiems kai kuriuos, bet ne visus bipolinio sutrikimo požymius, gali būti diagnozuota kitaip nenurodyta bipolinio sutrikimo diagnozė.
Ciklotiminis sutrikimas
Šis tipas sukelia daugybę lengvos hipomanijos ir lengvos depresijos epizodų, kurie išlieka bent dvejus metus. Ciklotiminio sutrikimo atveju simptomai nepakyla iki visiško hipomanijos ar pagrindinės depresijos lygio.
Bipolinis sutrikimas dėl medžiagos ar vaisto vartojimo
Tai sukelia bipolinio sutrikimo simptomus, atsirandančius veikiant medžiagai ar vaistui. Pavyzdžiui, pramoginiai narkotikai, tokie kaip kokainas ar fenciklidinas (PCP), arba tokie vaistai kaip prednizonas gali sukelti manijos epizodo simptomus.
Bipolinis sutrikimas dėl medicininės būklės
Naudodamas šį tipą žmogus patiria bipolinio sutrikimo simptomus, atsirandančius dėl kitos sveikatos būklės.
Greito ciklo bipolinis sutrikimas
Tai sudėtingesnė bipolinio sutrikimo versija. Tai apibrėžiama kaip bent 12 manijos, hipomanijos ar pagrindinės depresijos epizodų per 12 mėnesių. Moterims gali būti greitesnis bipolinis ciklo sutrikimas. Tai taip pat dažniau pasitaiko tarp žmonių, kurių pirmasis epizodas įvyko, kai jie buvo jauni.
Bipolinis sutrikimas su psichoziniais požymiais
Tai dar viena rimta bipolinio sutrikimo versija. Nuotaikos epizodo metu žmogus gali haliucinuoti ar turėti apgaulingų įsitikinimų. Tai yra psichozės bruožai. Haliucinacijos pavyzdys yra girdėjimas, kai kas nors su jumis kalba, kai jo nėra. Apgaulingo įsitikinimo pavyzdys yra mąstymas, kad turite ypatingų galių.
Laikydamiesi bipolinio sutrikimo
Vienas iš svarbiausių žingsnių kovojant su bipoliniu sutrikimu yra išsilavinimas atsižvelgiant į šią būklę. Taip pat svarbu kuo daugiau sužinoti apie savo specifinį bipolinio sutrikimo tipą. Kuo daugiau žinosite, tuo labiau pasitikėsite gyvendami su bipoliniu sutrikimu ir geriau kontroliuodami savo gyvenimą.
Atkreipkite dėmesį į dalykus, kurie sukelia epizodus. Tai gali padėti nustatyti požymius, rodančius, kad epizodas prasideda. Į šį procesą įtraukite jums artimus žmones. Jie gali pasiūlyti paramą. Jie taip pat gali įspėti apie galimus suveikimus ar elgesio pokyčius. Tai gali reikšti, kad prasideda epizodas. Kai suprantate, kad epizodas vystosi, galite įsikišti. Naudokite terapijoje išmoktas strategijas.
Taip pat turėtumėte pabandyti laikytis sveikos gyvensenos, kuri apima:
- pakankamas mažiausiai septynių valandų nakties miegas
- kasdien mankšta
- subalansuota mityba
- jokio alkoholio ar laisvalaikio narkotikų
- stresą mažinančios veiklos, tokios kaip joga, meditacija ir tai chi
Vieno tyrimo duomenimis, net trumpi meditacijos laikotarpiai kartais gali padėti išvengti manijos ar depresijos epizodo pasunkėjimo.
Gydymas
Bipolinis sutrikimas yra gyvenimo trukmė. Tai galima valdyti derinant vaistus, terapiją ir sveiką gyvenimo būdą. Jei gydysitės, galėsite geriau susitvarkyti su bipoliniu sutrikimu. Savęs valdymas reiškia, kad jūs aktyviai stengiatės išvengti suveikimų ir kontroliuojate elgesį, kurį galite.
Kelių tipų psichoterapija gali palengvinti simptomus, užkirsti kelią naujiems nuotaikos epizodams ir pagerinti funkcionavimą. Jie apima:
- psichoedukacija
- į šeimą orientuota terapija
- kognityvinė elgesio terapija (CBT)
- tarpasmeninio ir socialinio ritmo terapija
Kognityvinė elgesio terapija
Gydytojai bipoliniam sutrikimui gydyti vis dažniau kreipiasi į CBT. CBT padeda žmonėms nustatyti neigiamų minčių ir jausmų priežastis. Išsiaiškinus šias priežastis, žmogui suteikiamos priemonės, leidžiančios pakeisti mąstymą ir į jas reaguoti. CBT gali padėti išvengti bipolinės depresijos epizodų. Kai kurie tyrimai parodė, kad manijos epizodams užkirsti kelią yra mažiau sėkmingai.
Vaistas
Taip pat yra keletas vaistų rūšių, kuriuos gali skirti jūsų gydytojas. Tai gali būti:
- nuotaikos stabilizatoriai
- antipsichoziniai vaistai
- antidepresantai
Antidepresantų vartojimas bipoliniam sutrikimui yra kontroversiškas. Taip yra todėl, kad kai kurie tyrimai rodo, kad antidepresantai kartais gali sukelti manijos epizodus.
Ne visi į vaistus reaguoja vienodai. Vaistas, kuris veikia pažįstamam asmeniui, gali neveikti jūsų. Tai taip pat gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Būkite pasirengę išbandyti keletą skirtingų vaistų, kad rastumėte sau saugiausią ir efektyviausią gydymo būdą.
Hospitalizacija
Netgi gydantis ir palaikant, epizodai kartais gali tapti gana sunkūs ir pareikalauti hospitalizacijos. Jei jaučiate, kad prarandate kontrolę ar esate susirūpinę dėl bipolinio sutrikimo, nedvejodami skambinkite 911 ir gaukite skubios pagalbos.
Gauti pagalbos
Iš pradžių gali būti sunku nustatyti bipolinį sutrikimą. Jūs net negalite žinoti, kad įvykus epizodui jūsų elgesys pastebimai skiriasi. Jei manote, kad nesugebate taip valdyti savo emocijų ar elgesio, koks turėtų būti, kreipkitės į psichinės sveikatos specialistą. Paaiškinkite savo simptomus ir rūpesčius. Taip pat kalbėkitės su draugais ir artimaisiais. Klausykite jų pastebėjimų ir rūpesčių atvirai.
Bipolinis sutrikimas gali sustiprėti negydant. Geriau įsikišti, kai tik sužinosite apie savo simptomus. Net jei turite lengvą bipolinio sutrikimo formą, galite išmokti kontroliuoti simptomus, kad jie netrukdytų jūsų gyvenimo kokybei.
