Apžvalga
Bartholino abscesas gali susidaryti, kai užsikrečiama viena iš Bartholino liaukų, esančių abipus makšties angos. Kai liauka užblokuojama, dažniausiai susidaro cista. Jei cista užsikrečia, tai gali sukelti Bartholino abscesą.
Bartholino abscesas gali būti daugiau nei colio skersmens. Paprastai tai sukelia stiprų skausmą. Nors dauguma žmonių, sergančių Bartholino abscesu, visiškai pasveiksta, kai kuriais atvejais cista grįš ir vėl užsikrės.
Labiausiai nukentėjusios yra vaisingo amžiaus moterys. Beveik 2 procentai moterų per savo gyvenimą patirs Bartholino abscesą.
Kas sukelia Bartholino abscesą?
Yra dvi Bartholino liaukos, kiekvienos maždaug žirnio dydžio. Liaukos sėdi iš abiejų makšties angos pusių. Jie sutepa makšties gleivinę.
Gydytojai mano, kad bakterijos, tokios kaip E. coli, ir lytiškai plintančios ligos (LPL), tokios kaip chlamidija ar gonorėja, gali sukelti infekcijas, kurios gali sukelti Bartholino abscesą. Jei bakterijos patenka į liauką, gali atsirasti patinimas, infekcija ir obstrukcija.
Kai skystis kaupiasi liaukoje, slėgis padidėja. Gali prireikti metų, kol susikaupia skysčio, kad susidarytų cista, tačiau greitai gali susidaryti abscesas.
Jei infekcija ir patinimas praeina, liaukoje gali atsirasti abscesas, kuris sulaužo odą. Bartholino abscesas yra labai skausmingas. Paprastai tai pasireiškia tik vienoje makšties pusėje vienu metu.
Kokie simptomai?
Bartholino abscesas paprastai sukelia vienkartinę poodį vienoje makšties pusėje po oda. Bartholino abscesas dažnai sukels skausmą atliekant bet kokią veiklą, darančią spaudimą sričiai, pavyzdžiui, vaikščiojant, sėdint ar lytinius santykius.
Karščiavimas taip pat gali lydėti abscesą. Absceso sritis greičiausiai bus raudona, patinusi ir šilta liesti.
Kaip diagnozuojamas Bartholino abscesas?
Norėdami nustatyti, ar turite Bartholino abscesą, gydytojas atliks fizinį egzaminą. Jie patikrins, ar makštyje nėra gabalėlių, galinčių rodyti abscesą. Jie taip pat gali paimti mėginį iš teritorijos, kad patikrintų, ar nėra lytinių takų. Ligos turės būti gydomos kartu su abscesu.
Jei esate vyresnis nei 40 metų ar jau išgyvenate menopauzę, gydytojas gali atlikti visų makštyje esančių masių biopsiją, kad būtų pašalintos kitos galimos ligos. Retais atvejais Bartholino abscesas gali rodyti vėžį.
Bartholino absceso gydymo namuose galimybės
Ankstyvosiose stadijose Bartholino abscesas kartais gali būti išgydomas namuose, naudojant sėdimąjį vonią. „Sitz“vonia yra šilta, negili vonia, kurią galite sau leisti vonioje arba su „sitz“vonios komplektu. Mirkymas gali neišgydyti absceso, tačiau tai gali palengvinti skausmą ir diskomfortą.
Norėdami gydyti Bartholino cistą, dėl kurios gali atsirasti abscesas, „Mayo“klinika rekomenduoja mirkyti trimis ar keturiomis voniomis per dieną, mažiausiai 10–15 minučių.
Abscesui gydyti gali prireikti daugelio dienų sėdimojo vonių, nes Bartholino liaukos anga yra labai maža, ir ji gali užsidaryti, kol drenažas nebus baigtas.
Kiti naminiai cistos gydymo būdai gali padėti abscesui nutekėti ir savaime išgydyti. Arbatos medžio ir ricinos aliejaus mišinio naudojimas kaip vietinis tepalas ant absceso gali paskatinti drenažą. Arbatmedžio aliejus yra žinomas dėl savo antibakterinių savybių, kurios gali padėti pašalinti infekciją. Manoma, kad ricinos aliejus skatina kraujotaką paveiktoje zonoje, o tai gali sumažinti uždegimą.
Arbatmedį ir ricinos aliejų galite patepti marlės gabalėliu. Ant marlės uždėjus karštą kompresą, ši priemonė gali būti dar efektyvesnė.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei manote, kad turite Bartholino abscesą, kreipkitės į gydytoją. Galite išbandyti sėdimą vonią ir cistos priežiūrą namuose, tačiau greičiausiai būklė nepraeis be medicininio gydymo.
Paprastai abscesą reikia nusausinti operacijos metu. Daugeliu atvejų šią procedūrą galite atlikti savo gydytojo kabinete, atlikdami vietinę nejautrą. Taip pat galima pasirinkti ir bendrą anesteziją ligoninėje. Pasitarkite su gydytoju apie jums geriausią pasirinkimą.
Operacijos metu gydytojas atliks įpjovimą į abscesą ir įves kateterį į vidų, kad nutekėtų skystis. Kateteris gali likti vietoje kelias savaites. Kai abscesas užgis, gydytojas pašalins kateterį arba leis jam iškristi savaime.
Kadangi abscesas greičiausiai yra infekcijos rezultatas, gydytojas gali skirti antibiotikų. Tačiau jei abscesas tinkamai nuteka, antibiotikų gali neprireikti.
Įprasta, kad Bartholino abscesai pasikartoja. Jei po gydymo Bartholino abscesas vėl pasikartos, gydytojas gali pasiūlyti procedūrą, vadinamą marsupializacija.
Marsupializacija yra operacija, panaši į kitas drenažo procedūras. Užuot leidęs pjūviui užsidaryti, gydytojas įriš pjūvį atvirą, kad maksimaliai nutekėtų. Jie gali naudoti kateterį arba supakuoti abscesą su specialia marlės rūšimi, kurią jie pašalins kitą dieną. Vietinė anestezija yra galimybė per marsupializaciją. Procedūrą taip pat galima atlikti atliekant bendrąją nejautrą. Prieš operaciją gydytojas išgydys bet kokią antibiotikų infekciją.
Jei šie gydymo būdai nesustabdo Bartholino absceso pasikartojimo, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti Bartholino liaukas. Ši operacija yra reta ir reikalauja bendrosios anestezijos ligoninėje.
Kaip to galima išvengti?
Nėra jokio galutinio būdo, kaip išvengti Bartholino absceso. Tačiau tokios praktikos, kaip saugus seksas, prezervatyvų naudojimas ir gera higiena, padės išvengti bakterijų pašalinimo iš zonos, o tai gali padėti užkirsti kelią infekcijai. Taip pat svarbu išsiaiškinti, ar sergate lytiniu diabetu, ir kreiptis į reikiamą gydymą.
Sveikų šlapimo takų palaikymas taip pat gali padėti išvengti Bartholino cistų ir abscesų vystimosi. Gerkite daug skysčių visą dieną ir venkite ilgai laukti šlapinimosi. Spanguolių papildai gali padėti palaikyti gerą šlapimo takų sveikatą.
Komplikacijos ir skubūs simptomai
Jei Bartholino abscesas pasunkėja ir negydomas, infekcija gali išplisti į kitus jūsų kūno organus. Infekcija gali patekti į jūsų kraują, būklė, vadinama septicemija. Ši būklė yra pavojinga, nes infekcija gali būti pernešta visame kūne.
Jei karščiuojate daugiau kaip 103ºF, svarbu kreiptis į gydytoją. Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei staigus absceso plyšimas arba skausmas nepraeina.
Rezultatas ir atsigavimas
Jei manote, kad turite Bartholino abscesą, kreipkitės į gydytoją. Ypač svarbu kreiptis į gydytoją, jei karščiuojate arba jei skausmas pradeda trikdyti jūsų kasdienę veiklą.
Kai abscesas nusausėja, atsigavimo laikas yra minimalus. Dauguma moterų jaučiasi geriau per 24 valandas po to, kai nutekėjo Bartholino abscesas.
Jei jūsų abscesą reikia pašalinti chirurginiu būdu, jūsų atsistatymo laikas skirsis priklausomai nuo jūsų procedūros detalių. Tikėkitės, kad praleisite pirmąsias kelias dienas po operacijos kiek įmanoma labiau atsiguldami. Būtinai pailsėkite ir vykdykite gydytojo nurodymus. Svarbu, kad visi pjūviai visiškai užgytų, ir vartokite visus gydytojo nurodytus antibiotikus.
Sėkmingai išgydytas abscesas neturėtų turėti ilgalaikio poveikio, išskyrus galimus odos randus, susijusius su gydymo procedūra.
