Kas yra tikslūs mokiniai?
Mokiniai, kurie normaliai apšviečiant yra neįprastai maži, vadinami tiksliais mokiniais. Kitas žodis tai yra miozė arba miozė.
Mokinys yra ta tavo akies dalis, kuri kontroliuoja, kiek patenka šviesos.
Ryškioje šviesoje jūsų mokiniai tampa mažesni (susiaurėja), kad būtų apribotas įleidžiamos šviesos kiekis. Tamsoje jūsų mokiniai tampa didesni (išsiplėtę). Tai leidžia daugiau šviesos, o tai pagerina naktinį matymą. Štai kodėl įėjimo į tamsų kambarį metu yra koregavimo laikotarpis. Tai taip pat yra priežastis, kodėl jūsų akys yra šiek tiek jautrios, kai jūsų akių gydytojas praplečia jas šviesią dieną.
Mokinio susiaurėjimas ir išsiplėtimas yra nevalingi refleksai. Kai gydytojas šviečia jūsų akims po traumos ar ligos, jis turi išsiaiškinti, ar jūsų mokiniai normaliai reaguoja į šviesą.
Išskyrus apšvietimą, mokiniai gali pakeisti dydį reaguodami į kitus dirgiklius. Pvz., Jūsų mokiniai gali tapti didesni, kai esate susijaudinęs ar esate padidėjęs. Dėl kai kurių vaistų jūsų mokiniai gali tapti didesni, o kiti - dėl mažesnių.
Suaugusiesiems mokiniai paprastai matuoja nuo 2 iki 4 milimetrų ryškioje šviesoje. Tamsoje jie paprastai matuojami nuo 4 iki 8 milimetrų.
Kokios yra dažnos tikslių mokinių priežastys?
Viena iš labiausiai tikėtinų priežasčių, kodėl kažkas gali tiksliai nustatyti mokinius, yra narkotinių skausmo vaistų ir kitų vaistų vartojimas opioidų šeimoje, pavyzdžiui:
- kodeinas
- fentanilis
- hidrokodonas
- oksikodonas
- morfinas
- metadono
- heroinas
Kitos galimos tikslių mokinių priežastys:
- Kraujavimas iš kraujagyslių smegenyse (intracerebrinis kraujavimas): nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis (hipertenzija) yra dažniausia to priežastis.
- Hornerio sindromas (Hornerio-Bernardo sindromas arba okulosimpatinis paralyžius): tai simptomų grupė, kurią sukelia nervų kelio tarp smegenų ir vienos veido pusės problemos. Insultas, navikas ar nugaros smegenų trauma gali sukelti Hornerio sindromą. Kartais priežasties neįmanoma nustatyti.
- Priekinis uveitas arba vidurinio akies sluoksnio uždegimas: Tai gali atsirasti dėl akies traumos arba dėl to, kad akyje yra kažkas pašalinio. Kitos priežastys yra reumatoidinis artritas, kiaulytė ir raudonukė. Dažnai priežasties neįmanoma nustatyti.
- Cheminių nervų agentų, tokių kaip sarinas, somanas, tabunas ir VX, poveikis: Tai nėra natūraliai atsirandančios medžiagos. Jie sukurti cheminiam karui. Insekticidai taip pat gali tiksliai nustatyti mokinius.
- Tam tikri receptiniai akių lašai, tokie kaip pilokarpinas, karbacholis, echotiofatas, demekaris ir epinefrinas, taip pat gali sukelti tiksliai žinomus mokinius.
Mažiau paplitusios priežastys:
- tam tikri vaistai, tokie kaip klonidinas kraujospūdžiui, lomotilis viduriavimui ir fenotiazinai esant tam tikroms psichinėms ligoms, tokioms kaip šizofrenija
- nelegalūs narkotikai, tokie kaip grybai
- neurosifilis
- gilus miegas
Simptomai, susiję su tiksliais mokiniais
Tikslūs mokiniai yra simptomas, o ne liga. Kartu atsirandantys simptomai gali sužinoti, kas sukelia problemą.
Jei vartojate opioidus, taip pat galite patirti:
- mieguistumas
- pykinimas ir vėmimas
- sumišimas ar budrumo stoka
- delyras
- pasunkėjęs kvėpavimas
Simptomai priklausys nuo to, kiek vartojate narkotikų ir kaip dažnai juos vartojate. Ilgainiui opioidų vartojimas gali sumažinti plaučių funkciją. Požymiai, kad galite būti priklausomi nuo opioidų, yra šie:
- didelis potraukis vartoti daugiau narkotikų
- norint pasiekti norimą efektą, reikia didesnės dozės
- bėdos namuose, darbe ar finansinės problemos dėl narkotikų vartojimo
Intracerebrinis kraujavimas gali sukelti stiprų galvos skausmą, pykinimą ir vėmimą, o po to gali prarasti sąmonė.
Jei jūsų mokiniai yra tiksliai nustatyti dėl Hornerio sindromo, jums taip pat gali sumažėti akies vokas ir sumažėti prakaitavimas vienoje veido pusėje. Kūdikiai, sergantys Hornerio sindromu, gali turėti vieną rainelę, kurios spalva yra šviesesnė nei kitą.
Papildomi priekinio uveito simptomai yra paraudimas, uždegimas, neryškus matymas ir jautrumas šviesai.
Nervų agentai taip pat gali sukelti ašarojimą, vėmimą, traukulius ir komą.
Apsinuodijimas insekticidais sukelia seilėtekį, ašarojimą, gausų šlapinimąsi, tuštinimąsi ir vėmimą.
Gydymas
Negalima gydyti specialiai tiksliai nustatytų mokinių, nes tai nėra liga. Tačiau tai gali būti vieno simptomas. Diagnozė nustatys jūsų gydymo galimybes.
Perdozavus opioidų, skubios pagalbos tarnybos darbuotojai gali vartoti narkotiką, vadinamą naloksonu, kad pakeistų opioidų gyvybei pavojingą poveikį. Jei esate priklausomas, gydytojas gali padėti jums saugiai sustoti.
Kai kuriais atvejais intracerebriniam kraujavimui gali prireikti chirurginės intervencijos. Gydymas taip pat apims priemones kraujo spaudimui kontroliuoti.
Hornerio sindromas nėra gydomas. Gali pasidaryti geriau, jei priežastį bus galima nustatyti ir pašalinti.
Kortikosteroidai ir kiti vietiniai tepalai yra tipinis priekinio uveito gydymas. Jei nustatoma, kad priežastis yra pagrindinė liga, gali prireikti papildomų veiksmų.
Apsinuodijimą insekticidais galima gydyti vaistu, vadinamu pralidoksimu (2-PAM).
Kada reikėtų kreiptis pagalbos?
Jei dėl nežinomų priežasčių turite tiksliai nustatyti mokinius, kreipkitės į savo akių gydytoją arba bendrąjį gydytoją. Tai vienintelis būdas gauti tinkamą diagnozę.
Opioidų perdozavimas gali būti mirtinas. Dėl šių simptomų, kurie gali reikšti perdozavimą, reikia skubios medicinos pagalbos:
- veidas išblyškęs ar klizmas
- nagai yra purpurinės arba mėlynos spalvos
- kūnas lieknas
- vėmimas ar gurgimas
- sulėtėjęs širdies plakimas
- sulėtėjęs kvėpavimas ar pasunkėjęs kvėpavimas
- sąmonės praradimas
Ko tikėtis diagnozės metu
Kaip gydytojas tars diagnozę, žinoma, priklausys nuo didesnio paveikslo. Reikės atsižvelgti į lydinčius simptomus ir simptomus, kurie padės atlikti diagnostinius tyrimus.
Jei lankotės pas akių gydytoją, nes jūsų mokiniams neatrodo normalu, tikriausiai gausite išsamų akių egzaminą. Tai apims mokinio išsiplėtimą, kad gydytojas galėtų vizualiai apžiūrėti jūsų akies vidų.
Jei lankysitės pas gydytoją, kiti diagnostiniai tyrimai gali apimti:
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- kompiuterinė tomografija (KT)
- Rentgeno spinduliai
- kraujo tyrimai
- šlapimo tyrimai
- toksikologinis patikrinimas
„Outlook“
Išvada priklauso nuo priežasties ir gydymo.
Ar opioidų perdozavimas priklauso nuo to, ar pasveiksite ir kiek laiko tai užtruks:
- ar nesustojai kvėpuoti, ar ilgai buvai be deguonies
- jei opioidai buvo sumaišyti su kitomis medžiagomis ir kas tos medžiagos buvo
- nepaisant to, ar patyrėte sužalojimą, sukeliantį nuolatinį neurologinį ar kvėpavimo takų pažeidimą
- jei turite kitų sveikatos sutrikimų
- jei ir toliau vartojate opioidus
Jei kada nors turėjote problemų dėl piktnaudžiavimo opioidais ar kitomis medžiagomis, praneškite apie tai savo gydytojams, kai jums reikia gydymo, ypač dėl skausmo. Priklausomybė yra rimta problema, kuriai reikia ilgalaikio dėmesio.
Nuo intracerebrinio hemoragijos atsigavimas skiriasi kiekvienam asmeniui. Daug kas priklauso nuo to, kaip greitai gavote gydymą ir kaip gerai galite kontroliuoti savo kraujospūdį.
Negydant, priekinis uveitas gali visam laikui pažeisti akis. Priekinis uveitas dėl pagrindinės ligos gali būti pasikartojanti problema. Daugelis žmonių gerai reaguoja į gydymą.
Apsinuodijimas insekticidais gali būti mirtinas, jei nebus tinkamai gydomi. Jei manote, kad jūs ar jūsų pažįstamas asmuo apsinuodijo insekticidais, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją artimiausioje greitosios pagalbos vietoje.
