Kas yra dizenterija?
Dizenterija yra žarnyno infekcija, sukelianti stiprų viduriavimą su krauju. Kai kuriais atvejais išmatose gali būti gleivių. Paprastai tai trunka nuo 3 iki 7 dienų.
Kiti simptomai gali būti:
- pilvo spazmai ar skausmas
- pykinimas
- vėmimas
- karščiavimas, esant 100,4 ° F (38 ° C) ar aukštesnei
- dehidratacija, kuri negydant gali tapti pavojinga gyvybei
Dizenterija dažniausiai plinta dėl netinkamos higienos. Pvz., Jei dizenterija kamuoja tualetą, jis nenusiplauna rankų, bet kam jis liečiamas.
Infekcija plinta ir per sąlytį su maistu ar vandeniu, užterštu išmatomis. Kruopštus rankų plovimas ir tinkama sanitarija gali padėti išvengti dizenterijos ir užkirsti kelią jos plitimui.
Dizenterijos tipai
Daugumai žmonių, patiriančių dizenteriją, išsivysto arba bakterinė, arba amebinė dizenterija.
Bakterijų dizenteriją sukelia infekcija iš Shigella, Campylobacter, Salmonella arba enterohemoraginės E. coli bakterijų. Viduriavimas iš Šigellos taip pat žinomas kaip šigeliozė. Šigeliozė yra labiausiai paplitęs dizenterijos tipas, JAV kasmet diagnozuojama apie 500 000 atvejų.
Amebinę dizenteriją sukelia vienaląstis parazitas, užkrečiantis žarnas. Jis taip pat žinomas kaip amebiasis.
Amebinė dizenterija yra mažiau paplitusi išsivysčiusiame pasaulyje. Paprastai tai būna atogrąžų vietose, kurių sanitarinės sąlygos yra blogos. JAV dažniausiai amebinės dizenterijos atvejai atsiranda žmonėms, kurie yra nuvykę į vietą, kur tai įprasta.
Kas sukelia dizenteriją ir kam gresia pavojus?
Šigeliozė ir amebinė dizenterija paprastai atsiranda dėl prastos sanitarijos. Tai reiškia aplinką, kurioje dizenterijos neturintys žmonės liečiasi su dizenterijos išmatomis.
Šis kontaktas gali vykti per:
- užterštas maistas
- užterštas vanduo ir kiti gėrimai
- blogas infekuotų žmonių rankų plovimas
- maudytis užterštame vandenyje, tokiame kaip ežerai ar baseinai
- fizinis kontaktas
Vaikams labiausiai gresia šigeliozė, tačiau bet kuo jis gali susirgti bet kuriame amžiuje. Tai lengvai plinta per kontaktą tarp žmonių ir užteršiant maistą ir gėrimus.
Šigeliozė dažniausiai plinta tarp žmonių, artimai bendraujančių su užkrėstu asmeniu, pavyzdžiui:
- namie
- dienos centruose
- mokyklose
- globos namuose
Amebinė dizenterija pirmiausia plinta valgant užterštą maistą arba geriant užterštą vandenį atogrąžų vietose, kuriose trūksta sanitarijos.
Kaip diagnozuojama dizenterija?
Jei jums ar jūsų vaikui yra dizenterijos simptomų, kreipkitės į gydytoją. Negydoma dizenterija gali sukelti sunkią dehidrataciją ir tapti pavojinga gyvybei.
Jūsų paskyrimo metu gydytojas apžvelgs jūsų simptomus ir visas pastarojo meto keliones. Turėtumėte atkreipti dėmesį į visas keliones už šalies ribų. Ši informacija gali padėti gydytojui susiaurinti galimą jūsų simptomų priežastį.
Daugelis ligų gali sukelti viduriavimą. Jei neturite kitų dizenterijos simptomų, gydytojas lieps atlikti diagnostinius tyrimus, kad nustatytų bakterijas. Tai apima kraujo tyrimą ir laboratorinį išmatų mėginio tyrimą.
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, kad nuspręstų, ar antibiotikas padės.
Gydymo galimybės
Lengva šigeliozė paprastai gydoma ramiai ir gausiai skysčių. Nereceptiniai vaistai, tokie kaip bismuto subsalicilatas (Pepto-Bismol), gali palengvinti mėšlungį ir viduriavimą. Turėtumėte vengti vaistų, lėtinančių žarnyną, tokių kaip loperamidas (Imodium) arba atropino difenoksilatas (Lomotil), kurie gali pabloginti būklę.
Sunkią šigeliozę galima gydyti antibiotikais, tačiau ją sukeliančios bakterijos dažnai būna atsparios. Jei gydytojas paskyrė antibiotiką ir po poros dienų nematote pagerėjimo, praneškite gydytojui. Jūsų Shigella bakterijų padermė gali būti atspari, todėl gydytojui gali tekti pakoreguoti gydymo planą.
Amebinė dizenterija gydoma metronidazolu (Flagyl) arba tinidazolu (Tindamax). Šie vaistai naikina parazitus. Kai kuriais atvejais, siekiant įsitikinti, kad visi parazitai išnyko, skiriamas tolesnis vaistas.
Sunkiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti lašinti į veną (IV), kad pakeistų skysčius ir užkirstų kelią dehidratacijai.
Galimos komplikacijos
Kai kuriais atvejais dizenterija gali sukelti komplikacijų. Jie apima:
Poginfekcinis artritas: tai paveikia maždaug 2 procentus žmonių, kuriems būdingas tam tikras Shigella bakterijų padermė, vadinama S. flexneri. Šiems žmonėms gali atsirasti sąnarių skausmas, akių sudirginimas ir skausmingas šlapinimasis. Poinfekcinis artritas gali trukti mėnesius ar metus.
Kraujo srauto infekcijos: Šios ligos yra retos ir dažniausiai pasireiškia silpnos imuninės sistemos žmonėms, tokiems kaip ŽIV ar vėžiu sergantiems žmonėms.
Traukuliai: kartais mažiems vaikams gali pasireikšti generalizuoti traukuliai. Neaišku, kodėl taip atsitinka. Paprastai ši komplikacija išnyksta negydant.
Hemolizinis ureminis sindromas (HUS): Vienos rūšies Shigella bakterijos, S. dysenteriae, kartais gali sukelti HUS, gamindamos toksiną, kuris sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius.
Retais atvejais amebinė dizenterija gali sukelti kepenų abscesą ar parazitus plisti į plaučius ar smegenis.
„Outlook“
Šigeliozė paprastai praeina maždaug per savaitę ir nereikalauja receptinių vaistų. Jei sergate šigelioze, venkite ruošti maistą kitiems žmonėms ir nevaikščiokite. Žmonės, sergantys šigelioze ir dirbantys su vaikais, ruošiant maistą ar teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, turėtų likti namuose, kol viduriavimas nesibaigs. Jei jūs ar partneris sergate šigelioze, venkite lytinių santykių, kol viduriavimas nesibaigs.
Dauguma amebinės dizenterijos žmonių serga nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Jei įtariate amebinę dizenteriją, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydytojas turi skirti vaistus, kad atsikratytų parazito, sukeliančio tokio tipo dizenteriją.
Kaip išvengti dizenterijos
Šigeliozės galima išvengti naudojantis gera sanitarijos praktika, pavyzdžiui:
- dažnas rankų plovimas
- būkite atsargūs keisdami sergančio kūdikio vystyklą
- neplaukite vandens, kai maudotės
Geriausias būdas išvengti amebinės dizenterijos yra atsargus, ką valgote ir geriate, lankydamiesi vietovėje, kur ji įprasta. Keliaudami į šias vietoves turėtumėte vengti:
- gėrimai su ledo kubeliais
- gėrimai, kurie nėra išpilstyti į butelius ir uždaryti
- maistas ir gėrimai, kuriuos parduoda gatvės pardavėjai
- nuluptų vaisių ar daržovių, nebent patys jų nulupkite
- nepasterizuotas pienas, sūris ar pieno produktai
Prie saugių vandens šaltinių priskiriama:
- vanduo buteliuose, jei antspaudas nėra pažeistas
- gazuotas vanduo skardinėse ar buteliuose, jei sandariklis neuždengtas
- soda skardinėse ar buteliuose, jei sandariklis nepažeistas
- vandentiekio vanduo, kuris virinamas bent minutę
- vandentiekio vanduo, kuris buvo filtruojamas per 1 mikrono filtrą, pridedant chloro arba jodo tablečių
