Plaučių vėžys yra rimta sveikatos problema ir pagrindinė vėžio mirties priežastis. Svarbu gauti ankstyvą diagnozę, kad galėtumėte pradėti gydymą. Tai gali padėti pasiekti geresnių rezultatų ir užkirsti kelią vėžiui plisti į kitas kūno dalis.
Diagnozavęs ir paskyręs plaučių vėžį, gydytojas nuspręs geriausią gydymo būdą. Pagal diagnozę yra įvairių gydymo būdų. Tai apima chemoterapiją ir radiaciją, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles, arba operaciją, siekiant pašalinti vėžinius navikus. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti imunoterapiją kartu su šiais gydymo būdais.
Imunoterapija kartais naudojama, kai kiti gydymo būdai nepavyksta. Bet ji taip pat yra pirmoji gynybos linija ankstesnėse vėžio stadijose.
Štai ką turite žinoti apie imunoterapiją, kad nustatytumėte, ar ji jums tinka.
Kas yra imunoterapija?
Imunoterapija skiriasi nuo kitų vėžio gydymo būdų, nes stimuliuoja jūsų imuninę sistemą. Ši reakcija leidžia jūsų kūnui atpažinti piktybines ląsteles. Tuomet jūsų imuninė sistema užpuola šias ląsteles, kol jos pasiskirsto ir pasklinda į kitas kūno dalis.
Dauguma turimų imunoterapijos vaistų gydo nesmulkialąstelinį plaučių vėžį (NSCLC). NSCLC yra labiausiai paplitęs plaučių vėžio tipas, sudarantis nuo 80 iki 85 procentų plaučių vėžio. NSCLC potipiai apima adenokarcinomą, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir stambiųjų ląstelių karcinomą.
Imuninės sistemos užduotis yra apsaugoti kūną nuo įsibrovėlių. Šiems įsibrovėliams priskiriamos bakterijos, grybelis, virusai ir visa kita, dėl ko galime susirgti. Kai imuninė sistema atpažįsta įsibrovėlį, jis išskiria baltuosius kraujo kūnelius arba T-ląsteles, kurios kovoja su infekcijomis.
Tačiau sergant vėžiu, imuninė sistema ne visada atpažįsta piktybines ląsteles kaip įsibrovėjus. T ląstelių paviršiuje yra baltymų, vadinamų PD-1 ir CTLA-4. Jie veikia kaip kontroliniai taškai arba „išjungti“jungikliai, neleidžiantys jūsų T ląstelėms pulti kitų jūsų kūno ląstelių. Tai neleidžia jūsų kūnui pulti normalių ląstelių. Tačiau šie baltymai taip pat gali sustabdyti jūsų kūno ataką nenormaliomis ląstelėmis.
Vėžinės ląstelės yra nenormalios, tačiau jos vis tiek yra jūsų pačios ląstelės. Kartais imuninė sistema negali atskirti sveikų ir nesveikų ląstelių. Dėl šių kontrolinių punktų vėžinės ląstelės gali likti nepastebėtos kūne ir išplisti į kitas kūno dalis.
Imunoterapija nukreipta į šiuos kontrolinius taškus ir „įjungiama“imuninės sistemos reakcija. Tai padeda jūsų kūnui vėžines ląsteles atpažinti kaip pavojingas. Savo ruožtu tai skatina jūsų imuninę sistemą pulti ir sunaikinti šias ląsteles.
Imunoterapijos tipai nuo plaučių vėžio
Jei esate kandidatas į imunoterapiją, dabartinis gydymas apima PD-1 inhibitorius. Tai patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA). Šie tiksliniai PD-1 receptoriai neleidžia T-ląstelėms pulti kitas organizmo ląsteles. Tai leidžia imuninei sistemai atpažinti vėžines ląsteles, sunaikindami arba sulėtindami šių ląstelių augimą. Šie vaistai apima:
- nivolumabas („Opdivo“)
- pembrolizumabas („Keytruda“)
- atezolizumabas („Tenectriq“)
Imunoterapija skiriama į veną (per IV) kas dvi tris savaites.
Tai yra vieninteliai vaistai, kuriuos šiuo metu patvirtina FDA. Tačiau kiti imunoterapijos vaistai nuo plaučių vėžio tiriami klinikinių tyrimų metu. Tai apima CTLA-4 inhibitorius. Jie taip pat skatina T-ląsteles surasti ir sunaikinti vėžio ląsteles prieš pasklindant ar augant. Šio tipo imunoterapija buvo ištirta tiek dėl NSCLC, tiek nuo mažų ląstelių plaučių vėžio.
Kai kuriais klinikiniais tyrimais taip pat buvo išbandytos vakcinos ir įprasta T ląstelių terapija plaučių vėžiui gydyti. Vakcinos kuriamos siekiant sustiprinti organizmo imuninės sistemos reakciją ir gydyti esamą plaučių vėžį. Priimamoji T-ląstelių terapija apima savo imuninių T-ląstelių pašalinimą iš organizmo, o vėliau ląstelių pertvarkymą, kad jos galėtų ieškoti ir sunaikinti vėžio ląsteles.
Šalutinis imunoterapijos poveikis
Priklausomai nuo jūsų plaučių vėžio stadijos, gydytojas gali rekomenduoti imunoterapiją pats. Arba jie gali rekomenduoti kombinuotą imunoterapiją su kitais vėžio gydymo būdais. Nors tai veiksmingas plaučių vėžio gydymas, su šia terapija susijusi rizika. Šalutinis imunoterapijos poveikis gali būti:
- nuovargis
- pykinimas
- niežėjimas
- odos bėrimas
- apetito praradimas
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
Kadangi imunoterapija stimuliuoja kūno imuninę sistemą, taip pat yra rizika, kad imuninė sistema užpuls kitas kūno dalis. Tai apima pagrindinius organus. Šis išpuolių tipas gali kelti pavojų gyvybei. Norint nuslopinti imuninę sistemą, reikia stiprių kortikosteroidų.
„Outlook“
Imunoterapija yra naujas požiūris į plaučių vėžio gydymą. Tai gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir gydyti vėžį ankstyvose ligos stadijose. Jis taip pat gali gydyti vėžį, kuris nereaguoja į kitus gydymo būdus. Pasitarkite su gydytoju ir įsitikinkite, ar imunoterapija jums tinka, ir paklauskite, ar klinikiniai tyrimai yra galimybė.
