Apžvalga
Vamzdinė karcinoma yra krūties vėžio forma. Tai invazinės latakų karcinomos (IDC) potipis. IDC yra vėžys, kuris prasideda pieno latako viduje krūties srityje ir išsiplečia į kitus audinius. Vamzdinės karcinomos gauna savo pavadinimą, nes navikas yra sudarytas iš vamzdelio formos struktūrų, kurios matomos po mikroskopu. Navikai paprastai būna 1 cm ar mažesni ir dažniausiai auga lėtai.
Vamzdinės karcinomos nėra dažna krūties vėžio forma. Jie sudaro maždaug nuo 1 iki 5 procentų visų krūties IDC. Vamzdinė karcinoma vyrams yra reta. Vidutinis moterų amžius diagnozuojant yra maždaug 50 metų.
Išgyvenamumas ir pasikartojimas
Tubulinės karcinomos išgyvenamumas yra maždaug 97 procentai, praėjus 10 metų. Vien tik kanalėlių karcinomos išgyvenamumas yra geresnis nei tada, kai jos maišomos su kitais potipiais.
Vienas tyrimas rodo 6,9 procento pasikartojimo procentą. Tačiau gali pasikartoti kitokio tipo IDC, ypač kitoje krūties srityje. Šių pasikartojimų dažnis vis dar tiriamas.
Simptomai
Jums gali nebūti jokių simptomų, nes kanalėlių karcinomos dažniausiai nustatomos atliekant įprastas mamografijas. Navikai paprastai būna maži, vadinasi, jie gali būti nejausti atliekant krūtų tyrimą.
Jei jaučiate vienkartinę, ji bus maža ir jausis kieta. Tačiau žiūrint į mamografiją, kanalėlių karcinomos maržos bus neryškios ar nelygios.
Priežastys
Kai kurie kanalėlių karcinomos rizikos veiksniai gali būti šie:
- genetika ir šeimos istorija
- radiacija į veidą ar krūtinę, kad būtų galima gydyti kitos rūšies vėžį iki 30 metų
- turint antsvorio
- jokio nėštumo ar gimdymo po 30 metų
- ne maitinti krūtimi
- pakaitinė hormonų terapija
- alkoholio vartojimas
- mankštos trūkumas
- nesveika mityba
- chemikalai maiste ar aplinkoje
Gydymo galimybės
Yra keletas galimų kanalėlių karcinomos gydymo būdų. Atlikęs įvairius diagnostinius tyrimus, gydytojas gali aptarti geriausius variantus, kad nustatytų jūsų kanalėlių karcinomos specifiką. Toliau pateikiamos gydymo galimybės, kurias jūs ir jūsų gydytojas gali apsvarstyti:
- Chirurgija. Paprastai tai yra pirminis tubulinės karcinomos gydymas.
- Lumpektomija. Ši operacija pašalina tik tą krūties dalį, kurioje yra navikas, ir aplinkinius audinius.
- Mastektomija. Ši operacija pašalina visą krūtį, bet ne limfmazgius (vamzdinė karcinoma retai plinta į limfmazgius).
- Limfmazgių pašalinimas. Bus tiriami jūsų limfmazgiai. Jei vėžys išplito, mastektomijos metu taip pat bus pašalinti limfmazgiai.
- Chemoterapija. Šiam gydymui naudojami vaistai nuo vėžio, vartojami per burną ar per veną. Chemoterapija žudo vėžio ląsteles, kurios keliauja į kitas jūsų kūno vietas. Paprastai tai nėra reikalinga kanalėlių karcinomai, nes ji paprastai neplinta.
- Terapija radiacija. Šis gydymas naudoja daug energijos reikalaujančius spindulius, kad būtų nukreiptos į vėžio ląsteles, kurios gali likti po operacijos.
- Hormonų terapija. Šiam gydymui naudojami vaistai, kurie blokuoja arba sumažina estrogeno kiekį. Hormonų terapija neveikia, jei diagnostiniai tyrimai rodo, kad jūsų navikas yra neigiamas estrogeno ir progesterono receptorių atžvilgiu.
- Biologinė arba tikslinė terapija. Šiam gydymui naudojami vaistai, kurie blokuoja vėžio augimą ir plitimą, nukreipdami į vėžio ląstelių procesus (ar baltymus) ir trukdydami jiems.
Kadangi kanalėlių karcinomos prognozė tokia gera, po operacijos paprastai reikia tik nedidelių papildomų gydymo būdų. Tačiau tai priklauso nuo jūsų naviko specifikos.
Kaip ji diagnozuojama?
Kadangi kanalėlių karcinomos simptomų būna retai, tai pirmiausia galima nustatyti atliekant kasmetinę mamografiją. Tai sužinojęs, gydytojas užsisakys papildomų tyrimų diagnozei patvirtinti. Šie papildomi tyrimai suteikia daugiau informacijos apie jūsų kanalėlių karcinomą ir gali padėti gydytojui nustatyti tinkamą gydymą. Kai kurie papildomi diagnostiniai tyrimai gali apimti:
- ultragarsu krūties
- Krūties MRT
- fizinis egzaminas
- naviko biopsija
Kadangi kanalėlių karcinoma atrodo labai panaši į kitų rūšių krūties vėžį, gydytojas greičiausiai paprašys daugiau nei vieno iš šių tyrimų. Biopsija yra geriausias būdas gydytojui pamatyti naviko vidų ir patvirtinti diagnozę. Taip pat gali reikėti kelių tyrimų, kad būtų galima nustatyti, ar jūsų kanalėlių karcinoma yra „gryna“, ar susimaišiusi su kitu vėžio potipiu. Visa ši informacija yra būtina, kad gydytojas nuspręstų jums geriausią gydymo planą.
Diagnozuoti vamzdinę karcinomą reikia daug įgūdžių, todėl nebijokite paprašyti papildomų tyrimų ar antros nuomonės, jei jums bus nustatyta ši diagnozė.
„Outlook“
Vamzdinė karcinoma dažnai diagnozuojama ankstesniais etapais, dabar, kai moterys turi reguliarias mamografijas. Dėl šios priežasties svarbu, kad mamografija būtų atliekama kasmet. Kuo anksčiau diagnozuota kanalėlių karcinoma, tuo geresnė prognozė. Nors tai invazinė krūties vėžio forma, jis yra mažiau agresyvus nei kiti, gerai reaguoja į gydymą ir yra linkęs neišplisti už krūties audinio. Jūsų prognozė yra ypač gera po gydymo, jei sergate „gryna“kanalėlių karcinoma ir ji nėra sumaišyta su kitomis krūties vėžio rūšimis.