Endoskopija: Panaudojimas, 13 Rūšių Ir Dar Daugiau

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra endoskopija?

Endoskopija yra procedūra, kurios metu gydytojas naudoja specializuotus instrumentus, kad apžiūrėtų ir operuotų jūsų kūno vidaus organus ir indus. Tai leidžia chirurgams pamatyti jūsų kūno problemas neatliekant didelių pjūvių.

Chirurgas įterpia endoskopą per nedidelį pjūvį ar angą kūne, pavyzdžiui, burnoje. Endoskopas yra lankstus vamzdelis su pritvirtinta kamera, kurią gydytojas gali pamatyti. Gydytojas gali naudoti žnyples ir žirkles endoskopu, kad atliktų arba pašalintų audinius biopsijai atlikti.

Kodėl man reikalinga endoskopija?

Endoskopija leidžia gydytojui vizualiai ištirti organą, neatliekant didelio pjūvio. Ekranas operacinėje leidžia gydytojui tiksliai pamatyti tai, ką mato endoskopas.

Endoskopija paprastai naudojama:

padėkite gydytojui nustatyti nenormalių simptomų priežastis
paimkite nedidelį audinio mėginį, kuris vėliau gali būti išsiųstas į laboratoriją tolimesniam tyrimui; tai vadinama endoskopine biopsija
padėkite gydytojui pamatyti kūno vidų atliekant chirurgines procedūras, tokias kaip skrandžio opos pašalinimas arba tulžies akmenų ar navikų pašalinimas

Gydytojas gali užsisakyti endoskopiją, jei turite bet kurios iš šių būklių simptomus:

uždegiminės žarnyno ligos (IBD), tokios kaip opinis kolitas (UC) ir Krono liga
opaligė
lėtinis vidurių užkietėjimas
pankreatitas
tulžies akmenys
nepaaiškinamas kraujavimas virškinamajame trakte
navikai
infekcijos
stemplės užsikimšimas
virškinimo trakto refliukso liga (GERL)
hiatal išvarža
neįprastas kraujavimas iš makšties
kraujas šlapime
kitos virškinamojo trakto problemos

Prieš endoskopiją gydytojas apžiūrės jūsų simptomus, atliks fizinį patikrinimą ir galbūt paskirs keletą kraujo tyrimų. Šie tyrimai padės gydytojui tiksliau suprasti galimą jūsų simptomų priežastį. Šie tyrimai taip pat gali padėti nustatyti, ar problemas galima išgydyti be endoskopijos ar operacijos.

Kaip pasiruošti endoskopijai?

Gydytojas pateiks išsamias instrukcijas, kaip pasiruošti. Daugelio tipų endoskopijos metu reikia nutraukti kieto maisto valgymą iki 12 valandų prieš procedūrą. Kai kurioms skaidrių skysčių rūšims, tokioms kaip vanduo ar sultys, gali būti leidžiama vartoti iki dviejų valandų prieš procedūrą. Gydytojas tai paaiškins kartu su jumis.

Gydytojas gali skirti vidurius laisvinančių vaistų ar priešų, kad naktį prieš procedūrą išvalytumėte sistemą. Tai yra įprasta atliekant procedūras, susijusias su virškinimo traktu (GI) ir išange.

Prieš atlikdamas endoskopiją, gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir patikrins visą tavo ligos istoriją, įskaitant visas ankstesnes operacijas.

Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus. Taip pat įspėkite gydytoją apie galimą alergiją. Jums gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą, jei jie gali paveikti kraujavimą, ypač antikoaguliantų ar antitrombocitinių vaistų.

Galbūt norėsite planuoti, kad kažkas kitas jus nuvežtų namo po procedūros, nes galbūt jūs nejautriai jaučiatės po narkozės.

Kokios yra endoskopijos rūšys?

Endoskopijos skirstomos į kategorijas pagal kūno plotą, kurį jie tiria. Amerikos vėžio draugija (ACS) išvardija šių tipų endoskopijas:

Tipas	Ištirta sritis	Kur įterpiama taikymo sritis	Gydytojai, paprastai atliekantys operaciją
artroskopija	sąnariai	per nedidelį pjūvį šalia tiriamojo sąnario	chirurgas ortopedas
bronchoskopija	plaučiai	į nosį ar burną	pulmonologas ar krūtinės chirurgas
kolonoskopija	dvitaškis	per išangę	gastroenterologas ar proktologas
cistoskopija	pūslė	per šlaplę	urologas
enteroskopija	plonoji žarna	per burną ar išangę	gastroenterologas
histeroskopija	gimdos viduje	per makštį	ginekologai ar ginekologai
laparoskopija	pilvo ar dubens sritis	per nedidelį pjūvį šalia tiriamos srities	įvairių tipų chirurgai
laringoskopija	gerklų	per burną ar šnervę	otolaringologas, dar žinomas kaip ausų, nosies ir gerklės (ENT) gydytojas
mediastinoskopija	mediastinum, sritis tarp plaučių	per pjūvį virš krūtinkaulio	krūtinės chirurgas
sigmoidoskopija	tiesioji žarna ir apatinė storosios žarnos dalis, vadinama sigmoidine gaubtine žarna	į išangę	gastroenterologas ar proktologas
torakoskopija, dar vadinama pleuroskopija	plotas tarp plaučių ir krūtinės sienos	per nedidelį pjūvį krūtinėje	pulmonologas ar krūtinės chirurgas
viršutinė virškinimo trakto endoskopija, dar vadinama esophagogastroduodenoscopy	stemplė ir viršutiniai žarnyno takai	per burną	gastroenterologas
ureteroskopija	šlapimtakių	per šlaplę	urologas

Kokie yra naujausi endoskopijos technologijos metodai?

Kaip ir dauguma technologijų, endoskopija nuolat tobulėja. Naujos kartos endoskopai naudoja aukštos raiškos vaizdus, kad vaizdai būtų sukurti neįtikėtinai detaliai. Naujoviški metodai taip pat derina endoskopiją su vaizdavimo technologijomis ar chirurginėmis procedūromis.

Čia yra keletas naujausių endoskopijos technologijų pavyzdžių.

Kapsulės endoskopija

Jei kiti testai nėra galutiniai, gali būti taikoma revoliucinė procedūra, vadinama kapsulės endoskopija. Kapsulės endoskopijos metu jūs nurijote mažą piliulę, kurios viduje yra mažytė kamera. Kapsulė praeina per jūsų virškinamąjį traktą, nesukeldama jokio diskomforto ir sukurdama tūkstančius žarnyno atvaizdų, kai ji juda.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP)

ERCP sujungia rentgeno spindulius su viršutinės GI endoskopija, kad diagnozuotų ar gydytų tulžies ir kasos latakų problemas.

Chromoendoskopija

Chromoendoskopija yra technika, kai atliekant endoskopijos procedūrą žarnos gleivinei naudojamas specialus dėmes ar dažus. Dažai padeda gydytojui geriau suvokti, jei žarnyno gleivinėje yra kokių nors nenormalių dalykų.

Endoskopinis ultragarsas (EUS)

EUS naudoja ultragarsą kartu su endoskopija. Tai leidžia gydytojams pamatyti organus ir kitas struktūras, kurios paprastai nėra matomos atliekant įprastą endoskopiją. Tada į organą ar struktūrą galima įkišti ploną adatą, kad būtų galima paimti šiek tiek audinio, kad būtų galima žiūrėti per mikroskopą. Ši procedūra vadinama tikslia adatos aspiracija.

Endoskopinė gleivinės rezekcija (EMR)

EMR yra technika, naudojama padėti gydytojams pašalinti vėžinį audinį iš virškinamojo trakto. EMR metu adata praeinama per endoskopą, kad po nenormaliu audiniu būtų suleistas skystis. Tai padeda atskirti vėžinį audinį nuo kitų sluoksnių, kad jį būtų lengviau pašalinti.

Siaurosios juostos vaizdavimas (NBI)

NBI naudoja specialų filtrą, kuris padeda sukurti didesnį kontrastą tarp kraujagyslių ir gleivinės. Gleivinė yra vidinė virškinamojo trakto gleivinė.

Kokia yra endoskopijos rizika?

Endoskopija turi daug mažesnę kraujavimo ir infekcijos riziką nei atvira operacija. Vis dėlto endoskopija yra medicininė procedūra, todėl ji turi tam tikrą kraujavimo, infekcijos ir kitų retų komplikacijų, tokių kaip:

krūtinės skausmas
jūsų organų pažeidimas, įskaitant galimą perforaciją
karščiavimas
nuolatinis skausmas endoskopijos srityje
paraudimas ir patinimas pjūvio vietoje

Kiekvieno tipo rizika priklauso nuo procedūros vietos ir jūsų būklės.

Pavyzdžiui, tamsios spalvos išmatos, vėmimas ir sunku ryti po kolonoskopijos gali parodyti, kad kažkas negerai. Hysteroskopija sukelia nedidelę gimdos perforacijos, kraujavimo iš gimdos ar gimdos kaklelio traumos riziką. Jei atliksite kapsulės endoskopiją, yra nedidelė rizika, kad kapsulė gali įstrigti kur nors virškinamajame trakte. Rizika didesnė tiems žmonėms, kurių būklė sukelia virškinamojo trakto susiaurėjimą, pavyzdžiui, naviką. Tada kapsulę gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.

Paklauskite savo gydytojų dėl simptomų, kurie turėtų būti stebimi dėl jūsų endoskopijos.

Kas atsitiks po endoskopijos?

Daugelis endoskopijų yra ambulatorinės procedūros. Tai reiškia, kad jūs galite grįžti namo tą pačią dieną.

Iš karto po procedūros gydytojas uždarys pjūvio žaizdas siūlėmis ir tinkamai jas apriš. Gydytojas nurodys, kaip savarankiškai prižiūrėti šią žaizdą.

Vėliau greičiausiai turėsite palaukti nuo vienos iki dviejų valandų ligoninėje, kad sedacijos poveikis nustos galioti. Draugas ar šeimos narys nuves jus namo. Grįžę namo turėtumėte planuoti likusią dienos dalį praleisti ilsėdamiesi.

Kai kurios procedūros gali jus šiek tiek nemalonu. Gali prireikti šiek tiek laiko, kad jaustumėtės pakankamai gerai, kad galėtumėte užsiimti savo kasdieniu verslu. Pavyzdžiui, atlikus viršutinę GI endoskopiją, gali skaudėti gerklę ir porą dienų reikia valgyti minkštą maistą. Atlikus cistoskopiją šlapimo pūslei ištirti, šlapime gali būti kraujo. Tai turėtų praeiti per 24 valandas, tačiau, jei jis nepraeina, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Jei gydytojas įtaria vėžinį augimą, endoskopijos metu jis atliks biopsiją. Rezultatai užtruks kelias dienas. Gavęs rezultatus iš laboratorijos, gydytojas aptars su jumis rezultatus.