Apžvalga
Remiantis Amerikos diabeto asociacija, 2 tipo diabetas yra labiausiai paplitusi diabeto forma. Esant tokiai diabeto formai, organizmas netinkamai naudoja insuliną. Tai vadinama atsparumu insulinui.
Gliukozės kiekis kraujyje didėja, nes nėra pakankamai insulino, kad jo lygis išliktų normalus. Kai kuriems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms tai gali būti atliekama pakeitus sveiką gyvenimo būdą ir keičiant dietą, tačiau kitiems gali prireikti vaistų ar insulino, kad būtų palaikomas tinkamas gliukozės kiekis kraujyje.
Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, nėštumas vis tiek gali būti sveikas - tačiau reikia atsižvelgti į keletą dalykų, siekiant sumažinti galimą riziką ir užtikrinti, kad jūs ir jūsų kūdikis esate sveiki.
Prieš pastojant
Jei ketinate pastoti, pasitarkite su endokrinologu, taip pat su savo OB-GYN. Būkite sąžiningi ir aptarkite:
- reikiamo cukraus kiekio kraujyje kontrolės lygis
- diabeto komplikacijų, tokių kaip inkstų liga, akių liga ir neuropatija, buvimas ir tikimybė
- savo ligos istoriją ir kitas esamas sveikatos būklę
- kokius veiksmus šiuo metu atliekate norėdami palaikyti sveiką gliukozės kiekį kraujyje
- visų jūsų šiuo metu vartojamų vaistų nuo diabeto ir kitų vaistų apžvalgą, kad įsitikintumėte, jog jie saugūs nėštumui
Jūsų OB-GYN gali rekomenduoti susitikti su motinos ir vaisiaus medicinos specialistu (MFM), gydytoju, kuris specializuojasi motinose, sergančiose lėtinėmis sveikatos ligomis arba turinčiomis didelės rizikos nėštumą.
Gydytojas gali norėti, kad prieš pradėdami pastoti atliktumėte kai kuriuos dalykus. Mesti svorį ar pakeisti savo mitybą gali padėti stabilizuoti gliukozės kiekį prieš pastojant. Jie taip pat norės įsitikinti, ar jūsų dabartinis diabeto gydymas nėštumo metu yra saugus.
Priklausomai nuo jūsų bendros sveikatos ir to, ar gerai kontroliuojamas jūsų diabetas, gydytojas gali rekomenduoti palaukti, kol pastoja, arba duoti jums gydymą.
Sąžiningas pokalbis su savo gydytojais apie jūsų diabetą ir jo galimą poveikį būsimam nėštumui leis jums abiem nuspręsti, ar tai yra geriausias laikas pastoti. Taip pat turėtumėte aptarti, koks yra jūsų nėštumo idealaus cukraus lygio kraujyje lygis - tai gali būti griežtesni nei įprasti tikslai dėl cukraus kiekio kraujyje.
Bandant pastoti
Bandant pastoti nebūtinai yra specifinių sunkumų, susijusių su 2 tipo diabetu. Tačiau gali atsirasti kitų veiksnių, įskaitant priežastis, kurios galėjo prisidėti prie diabeto diagnozės.
Antsvoris ar nutukimas yra susijęs su 2 tipo cukriniu diabetu, taip pat ir su policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS). Nutukimas ir PCOS gali apsunkinti pastojimą ir yra susiję su nevaisingumu.
Mesti svorį, valgyti sveiką mitybą, reguliariai mankštintis ir vartoti reikiamus PCOS vaistus - visa tai gali padėti padidinti jūsų pastojimo tikimybę.
Jei jums sunku pastoti, galite kreiptis į vaisingumo specialistą arba reprodukcinį endokrinologą. Idealiausias laikas tai padaryti yra po vienerių metų bandymo, jei esate jaunesnis nei 35 metų, arba po šešių mėnesių bandymo, jei esate 35 ar vyresnis.
Vaistai ir nėštumas
Nors vieni žmonės gali kontroliuoti savo 2 tipo diabetą laikydamiesi dietų ir mankštos, kiti vartoja vaistus, padedančius kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Prieš pastojant, pasitarkite su savo medicinos komanda ar akušere ir sužinokite, ar vis tiek galite vartoti nėštumo metu.
Daugelis dabartinių vaistų nuo diabeto nėštumo metu nėra įrodyta, kad yra saugūs, todėl jums gali būti pakeistas insulinas.
Insulinas padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir, skirtingai nuo geriamųjų vaistų nuo diabeto, neperžengia placentos, todėl jį vartoti nėštumo metu saugu. Tiesą sakant, insulinas taip pat vartojamas moterims, kurioms nėštumo metu išsivysto nėštumo diabetas.
Kai esate nėščia
Kai pastoji, gali tekti dažniau pamatyti savo OB-GYN ar akušerę. Turės būti stebimas cukraus kiekis kraujyje, o gydytojas gali norėti dažnai kreiptis į jus, kad pamatytumėte, kaip jaučiatės, ir stebėti nėštumą.
MFM specialistas gali stebėti jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą. Dažnai MFM specialistai dirbs su bendraisiais OB-GYN, kad kuo nors rūpintųsi, ypač jei lėtinė asmens būklė yra gerai valdoma.
Dieta ir svorio padidėjimas
Sveika mityba yra svarbi, kai sergate 2 tipo cukriniu diabetu. Tiesą sakant, kai kuriems žmonėms pakanka sveikos mitybos ir mankštos, kad būtų galima kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Nėštumo metu ypač svarbu įsitikinti, ar cukraus kiekis kraujyje yra tinkamas. Taip pat svarbu įsitikinti, ar valgote tinkamai subalansuotą, maistingą dietą.
Pasitarkite su savo gydytojais, ar būtina maitinimo planas, kuris padėtų jums ir jūsų kūdikiui gauti būtinų maistinių medžiagų išlaikant reikiamą cukraus kiekį kraujyje. Jie gali rekomenduoti dietologą, kurio specializacija yra darbas su prenataliniais klientais.
Sveika prenatalinė dieta yra panaši į sveiką įprastą dietą, joje yra daug įvairių maisto produktų ir rūpinamasi, kad nepersivalgytume. „Valgyti dviem“nebūtina, todėl nereikia persivalgyti.
Maistas, kurį reikia pasirinkti, apima:
- vaisiai ir daržovės
- sveiki grūdai, pupelės ir ankštiniai augalai
- liesa mėsa, įskaitant vištieną
- žuvies, tačiau reikėtų vengti neapdorotų preparatų ir veislių, kuriose yra daug gyvsidabrio
- neriebūs pieno produktai
Dėl numatomo svorio padidėjimo nėštumo metu pasitarkite su savo gydytojais ir dietologu. Paprastai, jei jūs pradedate nėštumą normalaus svorio, atsižvelgiant į jūsų ūgį, tikimasi, kad svoris padidės nuo 25 iki 35 svarų. Moterims, kurios laikomos nutukusiomis, paprastai siūloma priaugti nuo 15 iki 25 svarų.
Kiekvienas asmuo yra skirtingas ir, atsižvelgiant į jūsų ligos istoriją, gydytojai gali pateikti asmeniškesnių rekomendacijų.
Su nėštumo 2 tipo diabetu susijusi rizika ir komplikacijos
Susirgęs 2 tipo cukriniu diabetu, ypač nekontroliuojamu 2 tipo diabetu, gali sukelti tam tikrų komplikacijų nėštumo metu riziką. Kai kurios iš šių komplikacijų gali būti:
- preeklampsija arba padidėjęs kraujospūdis nėštumo metu, kuris gali turėti rimtų padarinių jums ir jūsų kūdikiui, galbūt sukelti insultą ar kraujo krešulius ir pateisinti ankstyvą kūdikio gimdymą.
- nėštumo praradimas, nes moterims, sergančioms 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu, yra didesnė persileidimo ar gimdymo rizika
- neišnešiotas ar cezario pjūvis
- padidėjęs amniono kiekis
Reguliariai lankantis gydytojui svarbu stebėti jūsų ir jūsų kūdikio sveikatą. Jei atsiranda kokių nors simptomų, kurie nėra įprasti, nedelsdami paskambinkite gydytojui.
Pavojai kūdikiams
Jei nėštumo metu cukraus kiekis kraujyje nėra tinkamai kontroliuojamas, jis gali turėti reikšmingą poveikį besivystančiam vaisiui. Kai kurios iš šių rizikų yra:
- Apsigimimai. Prieš net nežinodami, kad esate nėščia, pradeda formuotis kūdikio organai. Nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje, kai pastojate, gali sukelti organų, tokių kaip širdis, smegenys ir stuburas, apsigimimus.
- Labai didelis kūdikis. Kai cukraus kiekis kraujyje yra didelis, kūdikis gali būti „pervargęs“. Tai gali padidinti pečių sužalojimo riziką gimdymo metu ir padidinti cezario operacijos ar C pjūvio tikimybę.
- Priešlaikinis gimdymas. Moterys, sergančios 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu, dažniau gimdo anksčiau nei moterys, neturinčios diabeto. Jei kūdikis gimsta per anksti, tai gali padidinti sveikatos problemų riziką.
- Naujagimio komplikacijos. Jei jūsų gliukozės kiekis kraujyje nėra kontroliuojamas, kūdikiui padidėja cukraus kiekio kraujyje ir kvėpavimo problemų rizika.
Paėmimas
Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu ir galvojate apie pastojimą, pasitarkite su akušeriu ir endokrinologu. Būkite iš anksto su jais apie savo diabeto būklę, jo įtaką jūsų sveikatai ir apie tai, ar šiuo metu ko nors kovojate.
Jums ir jūsų kūdikiui svarbu, kad būtų galima kontroliuoti 2 tipo diabetu prieš pastojimą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali padėti užtikrinti sveiką ir saugų nėštumą ir gimdymą.
