Kalbant apie nudegimus, greičiausiai girdėjote, kad sunkiausi yra trečio laipsnio nudegimai. Tačiau nudegimų laipsniai iš tikrųjų gali būti didesni.
Nors nudegimų klasifikacija nėra įprasta, ji apima ketvirtojo laipsnio, taip pat penktojo ir šeštojo laipsnio nudegimus. Ketvirto laipsnio nudegimai nėra tokie žinomi, nes jie nėra tokie dažni kaip žemesnio laipsnio nudegimai.
Ketvirto laipsnio nudegimai gali sukelti rimtų pasekmių. Pažvelkime atidžiau, kaip galite nustatyti šių rūšių sunkius nudegimus ir kokių priemonių galite imtis jiems gydyti.
Kaip klasifikuojami nudegimai
Nudegimai klasifikuojami atsižvelgiant į žalos, kurią jie sukelia kūnui, mastą.
| Nudegimo laipsnis | Kaip | Žala | Ilgalaikė perspektyva |
|---|---|---|---|
| Pirmasis (paviršutiniškas) | raudona ir sausa, bet be pūslių (pvz., švelnus saulės nudegimas) | viršutinis odos sluoksnis (epidermis) | laikini odos spalvos pokyčiai |
| Antra | raudona, patinusi ir pūslinė oda | viršutiniai ir viduriniai odos sluoksniai (derma) | gali padidėti odos storis |
| Trečias | balta ir charredo išvaizda | epidermio, dermos ir poodinių (riebalinių) audinių | dideli odos pažeidimai, įskaitant storesnę odą ir randus, kai ji gydo |
| Ketvirtasis | apdžiūvusi oda su galimais kaulais | oda, sausgyslės, nervai ir galbūt raumenys | gali sukelti visišką pažeistos vietos pažeidimą, todėl reikia amputuoti |
| Penkta | pageltusi, balta oda ir nepažeistas kaulas | oda, sausgyslės, raumenys ir kaulai | galimi nuolatiniai kūno pažeidimai, amputacija ir organų pažeidimai |
| Šeštoji | odos praradimas su neapsaugotu kaulu | tęsiasi iki kaulų | tokie patys kaip penktojo laipsnio nudegimai, tačiau su galima mirtimi |
Ketvirto laipsnio nudegimų priežastys
Ketvirto laipsnio nudegimus pirmiausia sukelia liepsna ir chemikalai. Kai kurios galimybės apima:
- karšta viryklė ar orkaitė
- karštos lygintuvai
- atvira liepsna, tokia kaip židiniai ar laužas
- sužeidimai dėl pastato gaisro
- chemikalai
Tai taip pat gali sukelti mažesnio laipsnio nudegimus. Ketvirto laipsnio nudegimas daro žalą jūsų kūnui.
Trečio laipsnio nudegimai gali paveikti giliuosius jūsų odos sluoksnius, įskaitant riebalinius audinius. Ketvirto laipsnio nudegimai taip pat gilėja giliau, paveikdami raumenų audinius, sausgysles ir nervus.
Ketvirto laipsnio nudegimo simptomai
Nudegę ketvirtą laipsnį pirmiausia pastebėsite, kad paveikta sritis atrodo charizuota. Tai gali būti net baltos spalvos. Galite pamatyti atvirą kaulų ir raumenų audinį.
Skirtingai nuo pirmo ar antro laipsnio nudegimų, ketvirtojo laipsnio nudegimai nėra skausmingi. Taip yra todėl, kad pažeidimas apima nervus, atsakingus už skausmo signalų siuntimą į jūsų smegenis.
Dėl tokio nervo pažeidimo šis nudegimo lygis tampa dar pavojingesnis - vien todėl, kad negalite jausti skausmo, dar nereiškia, kad nudegimas nėra rimtas.
Diagnozuojami ketvirto laipsnio nudegimai
Ketvirto laipsnio nudegimas laikomas medicinine būtinybe. ER gydytojas ligoninės nudegimų skyriuje diagnozuos jūsų nudegimą ir atitinkamai gydys.
Jei jūs ar jūsų mylimam žmogui būdingas stiprus nudegimas, nedelsdami skambinkite 911. Kuo anksčiau kreipiatės į gydymą, tuo mažesnė komplikacijų rizika. Pagalbos teikėjai pateks į ligoninę su nudegimo skyriumi skubios pagalbos skyriuje.
Gydantis ketvirto laipsnio nudegimus
Tikslus ketvirtojo laipsnio nudegimo gydymas priklausys nuo žalos jūsų kūnui laipsnio, taip pat nuo jūsų bendros sveikatos. Laukdami greitosios pagalbos atvykimo, galite padėti nudegimo aukai:
- jei įmanoma, sužeistos kūno dalies iškėlimas virš širdies
- uždengdami paveiktą vietą laisvu tvarsčiu ar audiniu
- ant jų uždėkite lengvą lapą ar antklodę, ypač jei jie atrodo šalti dėl sumažėjusio kraujospūdžio
- ploto praplaukite vandeniu (tik cheminiams nudegimams)
Veiksmai, kurių nesiimsi, galbūt yra tokie pat svarbūs kaip ir tie, kuriuos darai. Laukdami greitosios medicinos pagalbos, įsitikinkite, kad:
- netepkite ledo
- netepkite kremų ar tepalų nuo nudegimų
- nenuimkite drabužių, kurie gali prilipti prie nudegimo
- nesirinkite odos ir nenuvalykite lizdinės plokštelės
Nuvykęs į nudegimo skyrių, gydytojas gali pasirinkti įvairius gydymo būdus. Pirmiausia jie nuvalys nudegimą ir pašalins negyvus audinius.
Didelė jūsų gydymo dalis priklauso nuo to, kiek paveikti jūsų kaulai, raumenys ir nervai, taip pat nuo paties nudegimo vietos. Gydytojas gali atlikti vieną ar kelis iš šių veiksmų:
- paskirti vaistus nuo skausmo
- infekcijos atveju tepkite antibiotinius tepalus
- užsisakykite stabligės kadrą, jei tokio neturėjote per pastaruosius 10 metų
- vartokite intraveninius skysčius, kad išvengtumėte dehidratacijos ir žemos kūno temperatūros
Šiuo metu jūs taip pat rizikuojate patirti šoką. Taip yra dėl didelio jūsų kūno uždegiminio atsako, nes jis susiduria su pokyčiais, kuriuos staiga padarė nudegimas paveiktoje zonoje. Jūsų pagrindiniai organai taip pat gali būti jautrūs uždegimui, įskaitant jūsų širdį.
Kai nudegimas užgyja, gydytojas galės nustatyti bendrą žalos jūsų kūnui mastą. Kosmetikos atstatymo metodai, tokie kaip odos skiepijimas, gali būti reikalingi, jei jūsų oda nesudaro naujų audinių.
Jei praradote jausmą toje vietoje, gali reikėti apsvarstyti ir kitus gydymo būdus, tokius kaip fizinė terapija. Pažeistiems sąnariams ir prarastiems raumenims gali prireikti tolesnio gydymo.
Kokia perspektyva?
Ketvirto laipsnio nudegimai yra rimti, nes jie turi įtakos ne tik jūsų odai. Svarbu atsiminti, kad dėl galimo nervų pažeidimo stiprūs nudegimai nebūtinai gali būti skausmingi.
Kuo ilgiau laukiate gydymo, tuo didesnė yra galimų gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip kraujotakos praradimas ir organų pažeidimas, rizika. Taip pat galimos amputacijos.
Tačiau gera žinia ta, kad medicinos mokslas nuėjo ilgą kelią gydant nudegimus.
Nacionalinio bendrųjų medicinos mokslų instituto duomenimis, net žmonės, kurių kūnas 90 proc. Kūno nudegęs, gali išgyventi, nors tikimasi nuolatinės žalos.
Jei manote, kad jūsų artimasis smarkiai nudegė, galite jiems padėti iškart paskambinę 911 arba vietinėmis pagalbos tarnybomis.
