Raynaud fenomenas yra būklė, kai yra apribota ar nutraukiama kraujo tekėjimas į jūsų pirštus, kojų pirštus, ausis ar nosį. Tai įvyksta, kai susitraukia rankų ar kojų kraujagyslės. Susiaurėjimo epizodai vadinami vasospazmais.
Raynaud fenomenas gali lydėti pagrindines sveikatos būkles. Vasospazmai, kuriuos išprovokuoja kitos ligos, tokios kaip artritas, nušalimas ar autoimuninė liga, vadinami antriniais Raynaud's.
Raynaud fenomenas taip pat gali pasireikšti savaime. Manoma, kad žmonės, kurie patiria Raynaud, bet yra sveiki, pirmiausia turi Raynaud.
Šalta temperatūra ir emocinis stresas gali sukelti Raynaud fenomeno epizodus.
Raynaud fenomeno simptomai
Dažniausias Raynaud fenomeno simptomas yra pirštų, kojų pirštų, ausų ar nosies spalvos pasikeitimas. Kai kraujagyslės, pernešančios kraują į jūsų galūnes, užsikemša, pažeistos vietos pasidaro grynai baltos ir jaučiamas šaltis.
Jūs prarandate jutimą paveiktose vietose. Jūsų oda taip pat gali įgauti mėlyną atspalvį.
Žmonės, sergantys pirminiu Raynaud sindromu, dažniausiai jaučia kūno temperatūros sumažėjimą paveiktame regione, tačiau mažai skausmo. Tie, kuriems yra antrinė Raynaud liga, dažnai jaučia stiprų skausmą, tirpimą ir dilgčiojimą pirštais ar kojų pirštais. Epizodai gali trukti kelias minutes arba iki kelių valandų.
Kai kraujagyslių spazmas pasibaigia ir patenkate į šiltą aplinką, pirštai ir kojų pirštai gali dusti ir pasirodyti ryškiai raudoni. Atgaivinimo procesas prasideda pagerėjus jūsų kraujotakai. Pirštai ir kojų pirštai gali jaustis ne šilti 15 ar daugiau minučių, kai bus atstatyta apykaita.
Jei turite pirminius Raynaudus, galite pastebėti, kad tuo pačiu metu pažeidžiami tie patys pirštai arba kojų pirštai abiejose kūno pusėse. Jei sergate antriniais Raynaud'ais, simptomai gali būti vienoje ar abiejose kūno pusėse.
Nei vienas vazospazmo epizodas nėra visiškai panašus, net ir to paties žmogaus.
Priežastys
Gydytojai nevisiškai supranta Raynaud priežastį. Antriniai Raynaud'ai paprastai yra susiję su sveikatos sutrikimais ar gyvenimo būdo įpročiais, kurie veikia jūsų kraujagysles ar jungiamąjį audinį, pavyzdžiui:
- rūkymas
- medikamentų ir vaistų, siaurinančių jūsų arterijas, tokių kaip beta adrenoblokatoriai ir amfetaminai, vartojimas
- artritas
- aterosklerozė, kuri yra jūsų arterijų sukietėjimas
- autoimuninės būklės, tokios kaip vilkligė, sklerodermija, reumatoidinis artritas ar Sjogreno sindromas
Įprasti Raynaud simptomų sukėlėjai yra šie:
- šalta temperatūra
- emocinis stresas
- darbas su rankiniais įrankiais, skleidžiančiais vibraciją
Pavyzdžiui, statybininkai, kurie naudojasi kūjais, gali padidinti padidėjusią kraujagyslių spazmo riziką. Tačiau ne visi, sergantys šia liga, suaktyvins vienodai. Svarbu atkreipti dėmesį į savo kūną ir sužinoti, kokie yra jūsų trigeriai.
Rizikos veiksniai
Remiantis Nacionaliniu artrito, raumenų ir kaulų sistemos bei odos ligų institutu, Raynaud reiškinį moterys turi daugiau nei vyrai.
Jauniems suaugusiems iki 30 metų yra didesnė rizika susirgti pirminės būklės forma. Antrinės Raynaud ligos pradžia labiau būdinga suaugusiems žmonėms nuo 30 iki 40 metų.
Tie, kurie gyvena šaltesniuose geografiniuose regionuose, yra labiau paveikti Raynaudo reiškinio nei šiltesnio klimato gyventojai.
Diagnozė
Gydytojas atliks fizinį patikrinimą, paims jūsų ligos istoriją ir paims kraują, kad diagnozuotų Raynaud reiškinį.
Jie paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir gali atlikti kapillaroskopiją, tai yra mikroskopinis nagų raukšlių tyrimas šalia jūsų nagų, kad būtų nustatyta, ar turite pirminį ar antrinį Raynaud.
Žmonėms, sergantiems antrine Raynaud liga, išsiplėtusios ar deformuotos kraujagyslės dažnai būna šalia nagų raukšlių. Tai priešingai nei pirminė Reynaud, kai jūsų kapiliarai dažnai atrodo normalūs, kai kraujagyslių spazmo nėra.
Kraujo tyrimai gali parodyti, ar yra teigiami antinukleariniai antikūnai (ANA). ANA gali reikšti, kad jūs labiau linkę į autoimuninius ar jungiamojo audinio sutrikimus. Šios sąlygos kelia pavojų antriniam Raynaud'ui.
Gydymas
Gyvenimo būdo pokyčiai
Gyvenimo būdo pokyčiai yra didelė Raynaud reiškinio gydymo proceso dalis. Pirmoji gydymo priemonė yra vengti medžiagų, dėl kurių kraujagyslės susiaurėja. Tai apima kofeino ir nikotino produktų vengimą.
Šilta ir sportuojanti taip pat gali užkirsti kelią kai kuriems priepuoliams ar juos sumažinti. Pratimai yra ypač geri, norint skatinti kraujotaką ir valdyti stresą.
Vaistas
Gydytojas gali paskirti vaistų, jei sergate dažnais, ilgalaikiais ar intensyviais vazospazmo epizodais. Vaistai, kurie padeda jūsų kraujagyslėms atsipalaiduoti ir praplėsti, apima:
- antidepresantai
- vaistai nuo hipertenzijos
- vaistai nuo erekcijos disfunkcijos
Kai kurie vaistai taip pat gali pabloginti jūsų būklę, nes jie susiaurina kraujagysles. Pavyzdžiai:
- beta adrenoblokatoriai
- estrogeno pagrindu sukurti vaistai
- migrenos vaistai
- Kontraceptinės tabletės
- vaistų nuo pseudoefedrino pagrindu
Vasospazmai
Jei jaučiate vazospazmus, svarbu išlaikyti save šiltą. Norėdami padėti susidoroti su išpuoliu, galite:
- Uždenkite rankas ar kojas kojinėmis ar pirštinėmis.
- Išeik iš šalčio ir vėjo ir sušildyk visą savo kūną.
- Plaukite rankas ar kojas po drungnu (ne karštu) vandeniu.
- Masažuokite galūnes.
Ramumas gali padėti sumažinti jūsų priepuolio sunkumą. Stenkitės išlikti kuo atsipalaidavę ir be streso. Tai gali padėti fiziškai atsikratyti stresinių situacijų. Susikoncentravimas į kvėpavimą taip pat gali padėti nusiraminti.
„Outlook“
Jei turite Raynaud fenomeną, jūsų pasaulėžiūra priklauso nuo jūsų bendros sveikatos. Ilgainiui antrinė Raynaudo problema kelia didesnį susirūpinimą nei pirminė forma. Žmonės, kuriems yra antrinis Raynaud'as, labiau linkę į infekciją, odos opas ir gangreną.