Riešo Skausmas: Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Apžvalga

Riešo skausmas yra bet koks diskomfortas rieše. Dažnai tai sukelia riešo kanalo sindromas. Kitos dažnos priežastys yra riešo trauma, artritas ir podagra.

Riešo skausmo priežastys

Šios būklės yra dažnos riešo skausmo priežastys.

Riešo kanalo sindromas

Vidurinis nervas yra vienas iš trijų pagrindinių dilbio nervų. Riešo kanalo sindromas atsiranda, kai vidutinis nervas suspaudžiamas arba suspaudžiamas. Jis yra delno pusėje ir suteikia pojūtį šioms rankos dalims:

• nykštys
• rodomasis pirštas
• vidurinis pirštas
• žiedinio piršto dalis

Tai taip pat suteikia elektrinį impulsą raumenims, vedantiems į nykštį. Riešo kanalo sindromas gali pasireikšti viena ar abiem rankomis.

Riešo patinimas sukelia riešo kanalo sindromo suspaudimą. Skausmą sukelia per didelis riešo ir vidurinio nervo slėgis.

Dėl riešo skausmo sukėlimo riešo kanalo sindromas gali sukelti tirpimą, silpnumą ir dilgčiojimą rankos šone, šalia nykščio.

Riešo patinimas gali sukelti riešo kanalo sindromą dėl bet kurios iš šių sąlygų:

• atliekant pasikartojančias užduotis rankomis, tokias kaip rašymas, piešimas ar siuvimas
• antsvoris, nėščia ar menopauzė
• sergantys tam tikromis ligomis, tokiomis kaip diabetas, artritas ar nepakankama skydliaukės veikla

Riešo trauma

Riešo trauma taip pat gali sukelti skausmą. Riešo sužalojimai apima patempimus, sulaužytus kaulus ir sausgyslių uždegimą.

Patinimas, kraujosruvos ar deformuoti sąnariai prie riešo gali būti riešo traumos simptomai. Kai kurios riešo traumos gali įvykti iškart dėl smūgio traumos. Laikui bėgant, kiti gali vystytis lėtai.

Podagra

Podagra atsiranda dėl šlapimo rūgšties kaupimosi. Šlapimo rūgštis yra cheminė medžiaga, gaminama, kai jūsų kūnas skaido maistą, kuriame yra organinių junginių, vadinamų purinais.

Didžioji dalis šlapimo rūgšties ištirpsta kraujyje ir pašalinama iš organizmo šlapinantis. Tačiau kai kuriais atvejais organizmas gamina per daug šlapimo rūgšties.

Šlapimo rūgšties perteklius gali nusėsti sąnariuose, todėl gali atsirasti skausmas ir patinimas. Šis skausmas dažnai būna keliuose, kulkšnėse, riešuose ir pėdose.

Dažniausios podagros priežastys:

• geria per daug alkoholio
• persivalgymas
• tam tikri vaistai, tokie kaip diuretikai
• kitos būklės, tokios kaip aukštas kraujospūdis, diabetas ir inkstų ligos

Artritas

Artritas yra sąnarių uždegimas. Būklė gali sukelti patinimą ir sustingimą paveiktoje kūno dalyje. Artritas sukelia daug priežasčių, įskaitant normalų nusidėvėjimą, senėjimą ir per didelį rankų darbą.

Yra daug artrito formų, tačiau dažniausiai pasitaiko:

• Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, dažniausiai pažeidžianti abu riešus. Jis vystosi, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja jūsų sąnarių gleivinę, įskaitant riešus. Tai gali sukelti skausmingą patinimą, kuris ilgainiui gali sukelti kaulų eroziją.
• Osteoartritas (OA) yra degeneracinė sąnario liga, paplitusi tarp vyresnių suaugusiųjų. Tai sukelia kremzlės, dengiančios sąnarius, skilimas. Apsauginis audinys yra pažeistas dėl amžiaus ir pakartotinio judesio. Tai padidina trintį, nes sąnario kaulai trinasi vienas prieš kitą, todėl atsiranda patinimas ir skausmas.
• Psoriazinis artritas (PsA) yra artrito rūšis, pasireiškianti žmonėms, turintiems odos sutrikimą, vadinamą psoriaze.

Simptomai, kurie gali atsirasti kartu su riešo skausmu

Riešo skausmą gali lydėti šie simptomai:

• patinę pirštai
• sunku suspausti kumštį ar sugriebti daiktus
• tirpimas ar dilgčiojimas rankose
• skausmas, tirpimas ar dilgčiojimas, kuris sustiprėja naktį
• staigus, aštrus rankos skausmas
• patinimas ar paraudimas aplink riešą
• šiluma sąnaryje šalia riešo

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei riešas šiltas ir raudonas, o karščiuojate daugiau kaip 100,8 ° F (37,8 ° C).

Šie simptomai gali reikšti infekcinį (septinį) artritą, kuris yra sunki liga. Jei negalite judinti riešo arba ranka atrodo nenormali, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Galbūt sulaužėte kaulą.

Gydytojas taip pat turėtų įvertinti riešo skausmą, kuris sustiprėja ar trukdo atlikti kasdienes užduotis.

Riešo skausmo priežasties diagnozavimas

Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir paskirs tam tikrus tyrimus, kad nustatytų jūsų riešo skausmo priežastį. Gydytojas gali atlikti šiuos veiksmus:

• 60 sekundžių sulenkite riešą į priekį, kad pamatytumėte tirpimą ar dilgčiojimą
• bakstelėkite plotą virš vidurinio nervo, kad pamatytumėte, ar nėra skausmo
• paprašykite laikyti daiktus, kad patikrintumėte sukibimą
• užsakykite riešo rentgeno spindulius, kad įvertintumėte kaulus ir sąnarius
• užsisakykite elektromiografiją, kad įvertintumėte savo nervų sveikatą
• paprašykite atlikti nervo laidumo greičio testą, kad patikrintumėte, ar nėra nervų pažeidimų
• užsakykite šlapimo ir kraujo tyrimus, kad nustatytumėte pagrindines sveikatos būklę
• paprašykite, kad iš jūsų sąnarių būtų paimtas nedidelis skysčio mėginys kristalų ar kalcio kiekiui nustatyti

Riešo skausmo gydymas

Riešo skausmo gydymo galimybės gali skirtis priklausomai nuo priežasties.

Riešo kanalo sindromo gydymas gali apimti:

• dėvėti riešo įtvarą ar atplaišą, kad sumažėtų patinimas ir palengvėtų riešo skausmas
• vienu metu tepdami karštus arba šaltus kompresus 10 - 20 minučių
• vartojate vaistus nuo uždegimo ar skausmą, pavyzdžiui, ibuprofeną ar naprokseną
• atlikus vidurinio nervo atstatymo operaciją, sunkiais atvejais

Podagros gydymas gali būti sudarytas iš:

• vartoti priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas
• geriant daug vandens, siekiant sumažinti šlapimo rūgšties koncentraciją
• sumažinti riebų maistą ir alkoholį
• vartojate vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas, norėdamas sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje

Jei patyrėte riešo traumą, galite padėti skatinti gijimą:

• nešiojant riešo atplaišą
• ilsėdamas riešą ir laikydamas jį pakeltą
• vartojate lengvą skausmą malšinantį vaistą, pvz., ibuprofeną ar acetaminofeną
• kelioms minutėms vienu metu ant pažeistos vietos padėkite ledo paketą, kad sumažintumėte patinimą ir skausmą

Jei sergate artritu, apsvarstykite galimybę apsilankyti pas kineziterapeutą. Kineziterapeutas gali parodyti, kaip atlikti stiprinimo ir tempimo pratimus, kurie gali padėti riešą.

Riešo skausmo prevencija

Galite padėti išvengti riešo skausmo, atsirandančio dėl riešo kanalo sindromo, atlikdami keletą iš šių strategijų:

• naudodamiesi ergonomine klaviatūra, kad riešai nesilenktų į viršų
• dažnai ilsėdamiesi rankomis rašydami ar darydami panašią veiklą
• dirbdami su ergoterapeutu, kad ištiestumėte ir sustiprintumėte riešus

Norėdami išvengti būsimų podagros epizodų, pagalvokite apie:

• geria daugiau vandens ir mažiau alkoholio
• venkite valgyti kepenis, ančiuvius ir rūkytą ar marinuotą žuvį
• valgyti tik saikingai baltymų
• vartoti vaistus taip, kaip nurodė gydytojas

Pratimai, padedantys skaudėti riešą

Taip pat galite atlikti paprastus riešo pratimus namuose, kad būtų lengviau skaudėti riešus:

Riešo lankstai ir prailginimai

Šis pratimas apima dilbio padėjimą ant stalo, audinio pagalvėlę po riešu. Pasukite ranką taip, kad ranka būtų nukreipta į apačią. Pakelkite ranką aukštyn, kol pajusite švelnų tempimą. Grąžinkite jį į pradinę padėtį ir pakartokite.

Riešo supinacija ir pronacija

Atsistokite ištiesta ranka į šoną, alkūnė sulenkta 90 laipsnių kampu. Pasukite dilbį taip, kad ranka būtų nukreipta į viršų, tada pasukite ją priešingai, kad ranka būtų nukreipta žemyn.

Riešo nuokrypis

Padėkite dilbį ant stalo, kai ranka atkišta, ir paminkštinkite po riešu. Nykštį nukreipkite į viršų. Judinkite ranką aukštyn ir žemyn, tarsi banguotumėte.