Subfektyvumo apibrėžimas
Terminai nevaisingumas ir nevaisingumas dažnai vartojami pakaitomis, tačiau jie nėra tas pats. Subfektiškumas - tai vilkinimas pastoti. Nevaisingumas yra nesugebėjimas natūraliai pastoti po vienerių metų bandymo.
Subfertilumo atveju galimybė pastoti natūraliai egzistuoja, tačiau užtrunka ilgiau nei vidutiniškai. Esant nevaisingumui tikimybė pastoti be medicininės intervencijos yra mažai tikėtina.
Remiantis tyrimais, dauguma porų sugeba pastoti spontaniškai per 12 mėnesių nuo reguliarių neapsaugotų lytinių santykių.
Subfektyvumo priežastys
Daugelis nevaisingumo priežasčių yra tokios pačios kaip ir nevaisingumas. Gali kilti problemų dėl vyro ar moters nevaisingumo problemų arba dėl jų abiejų derinio. Kai kuriais atvejais priežastis nežinoma.
Ovuliacijos problemos
Dažniausia nevaisingumo priežastis yra ovuliacijos problema. Be ovuliacijos kiaušinis neišleidžiamas apvaisinti.
Yra keletas sąlygų, kurios gali užkirsti kelią ovuliacijai:
- policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), kuris gali užkirsti kelią ovuliacijai ar sukelti netaisyklingą ovuliaciją
- sumažėjęs kiaušidžių rezervas (DOR), tai yra moters kiaušinių skaičiaus sumažėjimas dėl senėjimo ar kitų priežasčių, pavyzdžiui, dėl sveikatos būklės ar ankstesnės kiaušidžių operacijos
- priešlaikinis kiaušidžių nepakankamumas (POI), taip pat vadinamas priešlaikine menopauzė, kai kiaušidės žlunga iki 40 metų dėl medicininės būklės ar gydymo, pavyzdžiui, chemoterapijos
- pagumburio ir hipofizės sutrikimai, trukdantys gaminti hormonus, reikalingus normaliai kiaušidžių funkcijai palaikyti
Kiaušintakių obstrukcija
Užblokuoti kiaušintakiai neleidžia kiaušiniui sutikti spermos. Tai gali sukelti:
- endometriozė
- dubens organų uždegiminė liga (PID)
- rando audinys iš ankstesnės operacijos, tokios kaip negimdinio nėštumo operacija
- anamnezėje yra gonorėja ar chlamidija
Gimdos anomalijos
Gimdoje, taip pat vadinamoje gimdoje, auga jūsų kūdikis. Gimdos anomalijos ar defektai gali sutrikdyti jūsų galimybę pastoti. Tai gali apimti įgimtas gimdos būkles, atsirandančias gimus, arba problemą, kuri išsivysto vėliau.
Kai kurios gimdos ligos:
- gimdos septa, kurioje audinio juosta padalija gimdą į dvi dalis
- dviskiemenė gimda, kurioje gimdoje yra dvi ertmės, o ne viena, primenanti širdies formą
- dviguba gimda, kurioje gimda turi dvi mažas ertmes, kurių kiekviena turi savo angą
- fibroidai, kurie yra nenormalūs augimai gimdos viduje arba ant jo
Spermos gamybos ar funkcijos problemos
Sutrikus spermos gamybai ar funkcijai, gali atsirasti subfertilumas. Tai gali sukelti daugybė sąlygų ir veiksnių, įskaitant:
- gonorėja
- chlamidija
- ŽIV
- diabetas
- kiaulytės
- vėžys ir jo gydymas
- išsiplėtusios sėklidės venos, vadinamos varikocele
- genetiniai defektai, tokie kaip Klinefelterio sindromas
Spermos pristatymo problemos
Dėl spermos tiekimo problemų gali būti sunku pastoti. Tai gali sukelti daugybė dalykų, įskaitant:
- genetinės būklės, tokios kaip cistinė fibrozė
- priešlaikinė ejakuliacija
- susižalojimas ar žala sėklidėms
- struktūriniai defektai, tokie kaip užsikimšimas sėklidėje
Rizikos veiksniai
Tam tikri veiksniai padidina jūsų nevaisingumo riziką. Daugelis rizikos veiksnių yra vienodi vyrų ir moterų subfektyvumui. Jie apima:
- būdama vyresnė kaip 35 metų moteris
- būdamas vyresniu nei 40 metų vyru
- turint antsvorio ar per mažą svorį
- rūkymo tabakas ar marihuana
- per didelis alkoholio vartojimas
- per didelis fizinis ar emocinis stresas
- radiacijos poveikis
- tam tikri vaistai
- aplinkos toksinų, tokių kaip švinas ir pesticidai, poveikis
Diagnozuojamas subfektyvumas
Vaisingumo specialistas gali padėti diagnozuoti subfektyvumo priežastį. Gydytojas pradės rinkdamas abiejų partnerių medicininę ir seksualinę istoriją.
Gydytojas taip pat atliks fizinį patikrinimą, įskaitant dubens tyrimą moterims ir lytinių organų tyrimą vyrams.
Vaisingumo vertinimas taip pat apims daugybę testų. Testai, kuriuos gali užsakyti moterys, yra šie:
- transvaginalinis ultragarsas, siekiant patikrinti reprodukcinius organus
- kraujo tyrimai hormono lygiui, susijusiam su ovuliacija, išmatuoti
- histerosalpingografija kiaušintakių ir gimdos būklei įvertinti
- kiaušidžių atsargų tyrimas kiaušinių kokybei ir kiekiui patikrinti
Testai vyrams gali apimti:
- spermos analizė
- kraujo tyrimai hormonų, įskaitant testosteroną, kiekiui nustatyti
- vaizdo gavimo testai, tokie kaip sėklidės ultragarsas
- genetinis tyrimas siekiant nustatyti genetinius defektus, galinčius turėti įtakos vaisingumui
- sėklidžių biopsija anomalijoms nustatyti
Vaisingumas
Būti nevaisingu, o ne nevaisingu reiškia, kad vis tiek įmanoma pastoti natūraliai. Taigi vaisingumo gydymas yra sutelktas į gyvenimo būdo pokyčius ir mokymąsi, kaip padidinti jūsų galimybę pastoti.
Prireikus galimos medicininės procedūros ir kitos galimybės.
Padidina koncepcijos šansus
Čia yra keletas gyvenimo būdo pokyčių ir patarimų, kurie gali padidinti jūsų galimybes pastoti natūraliai:
- Venkite rūkyti, nes tai gali paveikti vyrų ir moterų vaisingumą.
- Nustokite vartoti alkoholį.
- Išlaikykite sveiką svorį, nes dėl per mažo svorio ar dėl per didelio svorio galite paveikti vaisingumą.
- Naudokite ovuliacijos prognozavimo rinkinius, kad išsiaiškintumėte, koks geriausias laikas jūsų ciklo metu turėti lytinių santykių.
- Stebėkite bazinę kūno temperatūrą, kad nustatytumėte, kada esate derlingiausias.
- Venkite per daug karščio, pavyzdžiui, saunų, kurios gali paveikti spermos gamybą ir judrumą.
- Sumažinkite kofeino kiekį, kuris buvo susijęs su moterų vaisingumu.
- Pasitarkite su gydytoju dėl savo vaistų, nes kai kurie vaistai turi įtakos vaisingumui.
Medicininis gydymas
Medicininis gydymas priklausys nuo sumušimo ar nevaisingumo priežasties. Gydymas skiriasi vyrams ir moterims.
Gydymas vyrams
Gydymo galimybės vyrams gali būti seksualinės sveikatos problemų gydymas arba:
- operacija varikocelei ar blokadai ištaisyti
- vaistai, skirti pagerinti sėklidžių funkciją, įskaitant spermos kiekį ir kokybę
- spermos išgavimo būdai spermai gauti vyrams, kurie turi problemų su ejakuliacija arba kai ejakuliacijos skystyje nėra spermos
Gydymas moterims
Yra keletas skirtingų gydymo būdų, padedančių atkurti moters vaisingumą. Jums gali prireikti tik vieno arba kelių kombinacijų, kad galėtumėte pastoti.
Jie apima:
- vaisingumui skirti vaistai vaisingumui reguliuoti ar sukelti
- operacija gimdos problemoms gydyti
- intrauterininis apvaisinimas (IUI), kuriuo sveiki spermatozoidai dedami į gimdą
Pagalbinio apvaisinimo technologija
Pagalbinio apvaisinimo technologija (ART) - tai bet koks vaisingumo gydymas ar procedūra, apimanti kiaušinių ir spermos tvarkymą.
Apvaisinimas in vitro (IVF) yra labiausiai paplitusi ART procedūra. Tai apima moters kiaušinių išėmimą iš kiaušidžių ir jų apvaisinimą sperma. Embrionai yra implantuojami į gimdą.
IVF metu gali būti naudojami kiti būdai, kurie padėtų padidinti pastojimo tikimybę. Jie apima:
- intracitoplazminė spermos injekcija (ICSI), kurios metu sveikas spermatozoidas suleidžiamas tiesiai į kiaušinį
- Pagalbinis perinimas, kuris padeda implantuoti atidarant išorinį embriono dangtelį
- donoro sperma arba kiaušiniai, kurie gali būti naudojami, jei yra rimtų kiaušinių ar spermos problemų
- nėštumo nešiotoja, kuri yra galimybė moterims, neturinčioms funkcinės gimdos, arba toms, kurios laikomos didelėmis nėštumo rizikomis
Įvaikinimas
Įvaikinimas yra pasirinkimas, jei negalite pastoti arba tyrinėjate kitas galimybes nei medicininis nevaisingumas.
Įvaikinimo dienoraščiai yra puikus šaltinis, jei ieškote informacijos apie įvaikinimą ir įžvalgos iš žmonių, kurie išgyveno įvaikinimo procesą.
Norėdami sužinoti daugiau apie įvaikinimą, apsilankykite:
- Nacionalinė įvaikinimo taryba
- Įvaikinimo ištekliai
- Įvaikinančios šeimos
Bandymas įsivaizduoti natūraliai prieš pradedant vaisingumo procedūras
Dauguma ekspertų pataria pasitarti su gydytoju, kai moterys jaunesnės nei 35 metų bando pastoti vienerius metus, o vyresnės nei 35 metų moterys - po šešių mėnesių.
Žmonės, turintys žinomų sveikatos sutrikimų ar sužeidimų, galinčių turėti įtakos nėštumui, prieš bandant pastoti, turėtų kreiptis į gydytoją.
Atimti
Vaisingumas reiškia, kad bandymas pastoti užtrunka ilgiau nei paprastai tikimasi. Nors tai gali nuvilti, tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padidinti jūsų pastojimo galimybes.
Jei nerimaujate dėl savo vaisingumo, pasitarkite su gydytoju.
