Apžvalga
Pradinė lėtinės limfoleukemijos (LLL) diagnozė gali nustebinti, nes ji dažnai neturi fizinių simptomų.
Iš pradžių gydytojas gali rekomenduoti atidėti gydymą, kol pasireikš bet kokie ligos progresavimo požymiai. LLL dažnai yra lėtai auganti vėžys, todėl tai gali būti daug metų. Jūs turėsite reguliarius patikrinimus, kad stebėtumėte kraujo ląstelių kiekį per tą laiką.
Jei jūsų LLL progresuoja į labiau pažengusią stadiją, galite pradėti jausti simptomus. Iš pradžių simptomai būna lengvi ir pamažu blogėja, nes organizme kaupiasi nenormalios ląstelės.
CLL progresavimo simptomai
Sužinoję, ko tikėtis CLL progresavimo metu, galite perspėti greičiau apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydymą anksčiau.
Svorio metimas
Nepaaiškinamas daugiau kaip 10 procentų jūsų kūno svorio netekimas per maždaug 6 mėnesius gali reikšti, kad jūsų LLL progresuoja. Tai reiškia, kad numesite svorio, kai nebandote laikytis dietos.
Ypatingas nuovargis
Kitas CLL progresavimo simptomas yra didelis nuovargis ir dusulys, atliekant įprastą kasdienę veiklą. Taip yra dėl to, kad jūsų kūne susikaupia mažiau sveikų raudonųjų kraujo kūnelių ir daugiau vėžio ląstelių.
Karščiavimas ir naktinis prakaitavimas
Progresuojant CLL, gali kilti nepaaiškinamas karščiavimas, aukštesnis nei 38 ° C (100,4 ° F), kuris tęsiasi kelias savaites be jokių infekcijos požymių. Taip pat galite pabusti naktį, permirkę prakaito.
Dažnos infekcijos
Žmonės, sergantys LLL, paprastai turi susilpnėjusią imuninę sistemą ir yra labiau pažeidžiami infekcijų. Taip yra todėl, kad nėra pakankamai sveikų baltųjų kraujo kūnelių kovai su infekcija.
Nenormalūs laboratoriniai tyrimai
Apsilankius pas gydytoją apžiūrai, laboratoriniai tyrimai gali parodyti mažesnį raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų kiekį. Mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra žinomas kaip anemija, o mažas trombocitų skaičius vadinamas trombocitopenija.
Be to, laboratoriniai tyrimai gali parodyti, kad jūsų limfocitai - tam tikros rūšies baltųjų kraujo kūnelių rūšis - per 2 mėnesius padidėjo daugiau kaip 50 procentų arba padvigubėjo per mažiau nei 6 mėnesius.
Padidėjusi blužnis
Blužnis yra organas, filtruojantis jūsų kraują kaip imuninės sistemos dalį. Kadangi kraujyje kaupiasi nenormalios ląstelės, blužnis gali išsipūsti. Padidėjusi blužnis gali sukelti pilvo diskomfortą ar pilnumo jausmą skrandžio srityje.
Patinę limfmazgiai
Limfmazgiai, kurie yra imuninės sistemos dalis, dažniausiai yra kakle, kirkšnyje ir šalia jūsų pažastų. Limfmazgiuose gali susikaupti didelis skaičius CLL ląstelių, kurios gali išsipūsti. Patinę limfmazgiai jaučiasi kaip vienkartinė po oda.
Ar greitai CLL progresuoja?
Kiekvienas CLL atvejis yra skirtingas ir gali būti sunku numatyti, ar ir kada CLL progresuos. Kai kurie žmonės patiria greitą progresą, o kiti tęsiasi metų metus, nepatirdami jokių naujų simptomų.
Žmonės, kuriems diagnozuota aukštesnė LLL stadija, greičiausiai progresuoja greičiau. Remiantis LLL diagnozavimo sistema, 0 stadija laikoma maža rizika, 1–2 stadija laikoma vidutine rizika, o 3–4 stadija - aukšta rizika. Pasitarkite su gydytoju, ką reiškia jūsų LLL diagnozė ligos progresavimo atžvilgiu.
Ar CLL gali išsivystyti į limfomą?
Retais atvejais LLL gali išsivystyti į aukštos kokybės ne Hodžkino limfomą. Ši LLL komplikacija vadinama Richterio sindromu arba Richterio transformacija. Richterio sindromas pasireiškia maždaug 5 proc. Visų žmonių, sergančių LLL ar maža limfocitine limfoma (SLL).
Kai pasireiškia Richterio sindromas, LLL turintiems žmonėms gali pasireikšti staigus ir dramatiškas simptomų padidėjimas, pavyzdžiui:
- limfmazgių patinimas kaklo, ašies, pilvo ar kirkšnyje
- nepaaiškinamas svorio metimas
- karščiavimas ir naktinis prakaitavimas
- didėjantis nuovargis
- dusulys
- galvos svaigimas
- per didelis mėlynių susidarymas ir kraujavimas dėl mažų trombocitų
Ar įmanoma sulėtinti ligos progresavimą?
Ne visada gali būti įmanoma sulėtinti ligos progresavimą, tačiau LLL paprastai yra lėtai progresuojantis vėžys. Šiuo metu nebuvo įrodyta, kad ankstyvas mažos rizikos LLL gydymas būtų naudingas.
Aktyvusis žaliosios arbatos ingredientas, vadinamas epigallokatechino 3 galatu (EGCG), gali sulėtinti progresavimą ankstyvosiose LLL stadijose, atsižvelgiant į I ir II fazės klinikinių tyrimų rezultatus. Tyrėjai taip pat nustatė, kad diagnozės metu padidėjęs vitamino D kiekis kraujyje yra susijęs su lėtesne ligos progresavimu. Tačiau reikia daugiau ištirti šią galimą naudą.
Gali būti sunku užkirsti kelią Richterio sindromui, o jo priežastys išlieka neaiškios. Dažniausi Richterio sindromo rizikos veiksniai yra specifinės genetinės mutacijos arba paveldimos genetinės savybės, kurių neįmanoma išvengti.
Paėmimas
Jei jums diagnozuota ankstyva CLL stadija, reguliariai stebėkite gydytoją, kad stebėtumėte vėžio būklę. Jei jums pasireiškia LLL progresavimo simptomai, tokie kaip nepaaiškinamas svorio kritimas, karščiavimas, prakaitavimas naktį, patinę limfmazgiai ir didelis nuovargis, nedelsdami suplanuokite pasimatymą pas savo onkologą ar hematologą.
