Apžvalga
Gastroezofaginis refliuksas (GER) įvyksta, kai skrandžio turinys patenka į jūsų stemplę. Tai nedidelė būklė, kuri vienu ar kitu atveju paveikia daugumą žmonių.
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra rimtesnė ir išliekanti GER forma. Tai dirgina jūsų stemplę. Jei negydomas, tai gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.
Kuo skiriasi GER ir GERL?
Atskirti GER ir GERL gali padėti tinkamai gydyti.
Kas yra GER?
Gastroezofaginis refliuksas (GER) dar vadinamas rūgšties refliuksu, rūgštiniu virškinimo sutrikimu ar rėmuo. Tai įvyksta, kai rūgštis iš skrandžio grįžta į jūsų stemplę. Tai sukelia deginimo ir stangrumo pojūtį jūsų krūtinės ir viršutinėje skrandžio srityje.
Įprasto rijimo metu jūsų stemplės raumenys susitraukia, kad maistas būtų įspaustas į skrandį. Tada jūsų stemplės raumenys atidaro vožtuvą, vadinamą apatiniu stemplės sfinkteriu (LES). Šis raumuo pasirodo prie įėjimo į jūsų skrandį ir leidžia maistui praeiti. Kai maistas patenka į jūsų skrandį, LES užsidaro, kad virškinimo rūgštys ir kitas skrandžio turinys nepatektų atgal į jūsų stemplę.
GER laikotarpiais jūsų LES nelieka uždaras, kaip turėtų. Tai leidžia skrandžio rūgščiai šliaužti atgal į jūsų stemplę. Tai gali sudirginti ir nudeginti jūsų stemplės gleivinę.
GER yra gana dažnas kūdikiams, kurie dar nėra visiškai subrendę, nes jų LES raumenims vystytis reikia daugiau laiko. Štai kodėl kūdikiai paprastai išspjauna ir burba po valgio. Tačiau GER gali tapti rimtas, jei jis trunka ilgiau nei vienerius metus. Tai gali reikšti, kad jūsų kūdikiui yra GERL.
GER ar rėmuo taip pat gana dažni suaugusiesiems. Tai ypač įprasta valgant didelius patiekalus, sunkiai virškinamą maistą arba maistą, padidinantį skrandžio rūgščių kiekį. Tai apima riebų maistą, aštrų maistą, rūgščius vaisius ir sultis.
Kas yra GERL?
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra oficiali liga, kurią diagnozavo gydytojas. Pagrindiniai jo rėmuo ir rūgšties refliukso simptomai yra panašūs į GER. Tačiau tai yra rimtesnė būklė, kurią reikia gydyti, kad būtų išvengta daugiau sveikatos komplikacijų.
Jei turite GERL, gali atsirasti šie simptomai:
- dažnas rėmuo, daugiau nei du kartus per savaitę
- krūtinės skausmas
- dalinai suvirškinto maisto regurgitacija į gerklės užpakalinę dalį
- sunku ryti
- kvėpavimo sunkumai, panašūs į astmą
- kosėjimas
- gerklės skausmas
- užkimimas
- rūgštus skonis burnoje
Nors tikslios GERL priežastys ne visada yra aiškios, jos dažniausiai susijusios su veiksniais, kurie susilpnina ar užvaldo jūsų LES. Jei turite GERL, jūsų LES gali būti sužeistas ar tam tikru būdu pažeistas. Dėl to tam tikros priežastys, pvz., Valgymas dideliam patiekalui ar rūgščių gėrimų vartojimas, užvaldo jūsų LES. Kai jūsų LES pasiduoda, rūgštims leidžiama tekėti atgal į jūsų stemplę.
Kada GER tampa GERD?
Jei skauda rėmuo du kartus per savaitę ar daugiau ir jaučiate kitų susijusių simptomų, jums gali būti diagnozuota GERL.
Svarbu atkreipti dėmesį į visus virškinimo įpročių pokyčius. Ar pradedate rėmuo, kai anksčiau to nepadarėte? Ar manote, kad esate jautresnis tam tikriems maisto produktams, nei buvote anksčiau? Tai gali būti natūralus senėjimo poveikis. Tačiau jei simptomai išlieka, svarbu susitarti su gydytoju, kad būtų išvengta kitų galimai pavojingų sveikatos sutrikimų.
GERL rizikos veiksniai
Beveik bet kas gali patirti GER, suvalgęs didelį patiekalą arba per greitai atsigulęs po valgio. Tačiau GERL rizikos veiksniai paprastai yra specifiškesni. Tai gali būti:
- genetika
- jūsų stemplės sužalojimas ar trauma
- jungiamojo audinio sutrikimai, silpninantys jūsų LES
- nėštumas
- hiatal išvarža
- diabetas
- rūkymas
- alkoholio vartojimas
- Zollingerio-Elisono sindromas
- geriamųjų steroidų terapija
- dažnas NVNU vartojimas (pvz., ibuprofenas, naproksenas)
Tyrimai taip pat rodo, kad didelis nutukimas gali lemti daugiau diagnozuotų GERL atvejų.
GERL komplikacijos
Skrandžio rūgštis palaipsniui gali pažeisti jūsų stemplės ląsteles ir audinius. Tai gali sukelti rando audinio susidarymą, dėl kurio sunku ryti. Dėl tokios žalos jūsų stemplėje gali atsirasti opos, vadinamos stemplės opos. Tai netgi gali sukelti vėžinius jūsų apatinės stemplės gleivinės pokyčius.
GERL komplikacijos taip pat gali būti plaučių uždegimas ir infekcija, gerklės uždegimas ir skysčių kaupimasis jūsų sinusuose ir vidurinėje ausyje.
Gydymas GERL
Gyvenimo būdo pokyčiai ir vaistai gali padėti suvaldyti GERL simptomus.
Pavyzdžiui, nereceptiniai antacidai gali palengvinti. Tačiau galite pastebėti, kad vartojate juos per dažnai arba jie nėra veiksmingi. Jei simptomai išlieka, gydytojas gali skirti vaistų, kurie sumažina jūsų organizmo skrandžio rūgšties gamybą ir išgydo stemplę. Vaistai, tokie kaip kalcio kanalų blokatoriai (CCB) ir nitratai, gali būti naudingi tam tikrose situacijose.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti pakeisti gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, jie gali jus paskatinti:
- išlaikyti sveiką svorį
- venkite gulėti po valgymo
- venkite maisto, sukeliančio rėmuo simptomus
- valgykite mažesnius patiekalus
- mesti rūkyti ir vartoti kitus produktus, kurių sudėtyje yra nikotino
- venkite kofeino, šokolado ir alkoholio
- sustabdyti ar sumažinti aspirino ir kitų NVNU vartojimą
Jei simptomai nėra tinkamai kontroliuojami medikamentais, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad sustiprintumėte ar sustiprintumėte LES.
„Outlook“
Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei dažnai pasitaiko rūgšties refliukso epizodų ar atsiranda kitų GERL simptomų. Tikslas yra išspręsti problemą anksti, prieš tai daroma daugiau žalos. GERL simptomus galite valdyti vartodami vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius.
