Kam taikoma „Medicare“Floridoje?
Floridos valstijoje 4515 510 žmonių yra įregistruoti Medikare; apie 21 procentą gyventojų. Šis priėmimo lygis yra šiek tiek didesnis nei šalies vidurkis. Daugelis studijuojančiųjų Floridoje turi tai, kas vadinama originalia ar klasikine „Medicare“. „Classic Medicare“apima „Medicare“A dalį (ligoninės draudimas) ir „Medicare B“dalį (medicininis draudimas).
Norėdami įstoti į „Medicare“, turite būti vienas iš šių asmenų:
- bent 65 metai
- neįgalus
- turite galutinės stadijos inkstų nepakankamumą (ESRD)
Floridoje 87 procentai žmonių, priimtų į Medikare, yra tinkami dėl savo amžiaus, o likę 13 procentų - dėl negalios. Norėdami sužinoti, ar esate tinkamas „Medicare“, galite naudoti šią „Medicare Premium“ir tinkamumo skaičiuoklę.
Kokias „Medicare“programas galima rasti Floridoje?
Kadangi „Medicare“yra federalinė programa, tos pačios rūšies „Medicare“yra prieinamos ir Floridoje. Jie apima:
„Medicare“A dalis
Ši programa apima stacionarinę ligoninę, kvalifikuotos slaugos įstaigą, namų sveikatos priežiūrą ir ligoninės slaugymą. Daugelis žmonių nemoka jokių priemokų už „Medicare A“dalį.
Tiems, kas moka, 2020 m. Mėnesinė įmoka yra 458,00 USD. Jei turite mokėti priemoką už A dalies draudimą, ji gali būti mažesnė, atsižvelgiant į jūsų mokesčius.
Medicare B dalis
Ši programa apima medicinos paslaugas, įskaitant gydytojų paslaugas, laboratorijų ir rentgeno paslaugas, greitosios medicinos pagalbos paslaugas, patvarią medicinos įrangą, pavyzdžiui, neįgaliųjų vežimėlius ir ligoninės lovas, ambulatorinę ligoninės priežiūrą, sveikatos priežiūrą namuose ir medicinos reikmenis.
2020 m. B dalies priemoka yra 144,60 USD. Kai įvykdysite 198,00 USD išskaitymą, sumokėsite 20 procentų patvirtintų padengtų paslaugų ir įrangos išlaidų.
„Medicare“C dalis („Medicare“privalumas)
„Medicare Advantage“planus siūlo privačios draudimo bendrovės, patvirtintos „Medicare“. Šie planai apima viską, kas įtraukta į „Medicare“A ir B dalis, o daugelis „Medicare Advantage“planų taip pat teikia receptinių vaistų aprėptį ir papildomą naudą, pavyzdžiui, regėjimą ir dantų naudą.
Daugiau informacijos apie „Medicare Advantage“Floridoje
Priklausomai nuo to, kur gyvenate Floridoje, jūsų rajone gali būti nuo 8 iki 68 skirtingų „Medicare Advantage“variantų.
Šiuos planus siūlo skirtingos privačios draudimo bendrovės, todėl išlaidos labai skiriasi. Turėdami daug „Medicare Advantage“planų, jums visiškai nereikės mokėti jokių įmokų. Išskaitymai svyruoja nuo 0 USD iki maždaug 450,00 USD, atsižvelgiant į teikėją ir planą.
Maksimali suma, kurią gali tekti sumokėti už išlaidas, patirtas iš kišenės, taip pat skiriasi pagal planus. Kai kurie planai neleidžia kišenėje išleisti 1500 USD, kiti - 10 000 USD, todėl verta pasikalbėti su nepriklausomu konsultantu, kuris padės nuspręsti, kuris planas atitinka jūsų poreikius.
„Medicare Advantage“planų 2020 m. Išlaidų pavyzdžiai įvairiuose Floridos miestuose
|
Floridos miestas (pašto kodas) |
Mėnesio premijų diapazonas | Metinis išskaitymo diapazonas |
Metinis maksimalus diapazonas „ iš kišenės“ |
|
Deitonos paplūdimys (32129) |
0–116 USD | 0–1300 USD | 2500–10 000 USD |
|
Lake City (32025) |
0–101 USD | 0–1300 USD | 2500–10 000 USD |
|
Majamis (33145) |
0–116 USD | 0–1300 USD | 1000–10 000 USD |
| Talahasis (32308) | 0–101 USD | 0–1300 USD | 2500–10 000 USD |
|
„Tampa“ (33619) |
0–145,50 USD | 0–1300 USD | 1500–10 000 USD |
Medikare D dalis
Ši programa yra „Medicare“receptinių vaistų aprėptis, tačiau ją siūlo privačios draudimo kompanijos. D dalies planų išlaidos skiriasi tiekėjams ir planams.
Mėnesinės įmokos už „Medicare“D dalies planus svyruoja nuo 13,20 USD iki 167,30 USD, o metinės narkotikų išskaitymo vertės svyruoja nuo 0 USD iki 435 USD. Jūsų išlaidos taip pat priklausys nuo receptinių vaistų, kuriuos vartojate.
Galite palyginti vartojamų vaistų kainas, patikrindami kiekvienos įmonės vaistų sąrašą. Šis sąrašas žinomas kaip formulė.
„Medicare“papildymo planai („Medigap“)
Tai yra privatūs draudimo polisai, kurie gali padėti jums sumokėti išlaidas, susijusias su „kišenėje“, kaip atskaitos, įmokos ir draudimas, susijęs su klasikine „Medicare“apsauga. Šios išlaidos taip pat skiriasi priklausomai nuo jūsų vietos ir jūsų pasirinktos politikos.
Medigap išlaidos labai skiriasi, atsižvelgiant į tai, ar pasirinksite „Medicare“D dalies planą kartu su „Medigap“planu, ar pasirinksite tik „Medigap“. Mėnesio įmokos svyruoja nuo 78 USD iki 505 USD, atsižvelgiant į jūsų pasirinkimą. Į kitas jūsų sumokėtas išlaidas įeina jūsų „Medicare A“dalis (jei turite) ir „Medicare B“dalis. Taip pat gali tekti sumokėti procentą jūsų „Medicare B“dalies draudimo išlaidų.
Federalinė vyriausybė reikalauja, kad visi „Medigap“planai, įskaitant planus Floridoje, jų naudos gavėjams teiktų tas pačias pagrindines išmokas. Yra 10 „Medigap“planų ir visi turi raidžių pavadinimus. „Medigap“planuose yra A, B, C, D, F, G, K, L, M ir N.
Visos „Medigap“strategijos taip pat būtinos, kad galėtumėte pasiūlyti tam tikras vartotojų apsaugos priemones. Draudimo kompanijos, parduodančios „Medigap“polisus, gali jums pasiūlyti papildomų privalumų, kurie viršija būtinus, tačiau todėl prieš įsiregistruodami verta atidžiai palyginti polisus.
Bet kuri bendrovė, prekiaujanti „Medigap“draudimu, įskaitant Floridoje, privalo pasiūlyti „Medigap Plan A“. Jie taip pat turi pasiūlyti C ir F planus.
Ieškoma pagalbos registruojantis Medicare
Kiekvienoje valstijoje yra organizacija, teikianti senjorams informaciją apie jiems prieinamas sveikatos draudimo programas. Floridos pagyvenusių žmonių departamentas turi programą pavadinimu SHINE (tarnauja pagyvenusių žmonių sveikatos draudimo poreikiams), kuri padės jums susitarti su savanoriu konsultantu, kuris padės jums per „Medicare“priėmimo procesą.
SHINE konsultantai taip pat gali padėti išsiaiškinti, kokie planai galimi jūsų rajone, ir jie gali paaiškinti skirtumus, susijusius su išskaitymais ir ribomis, susijusiomis su politika. „Medicare“registracijos metu SHINE gali net pasiūlyti registracijos įvykius šalia jūsų.
Per SHINE teikiamos paslaugos yra nemokamos, o organizacija nėra susijusi su jokia draudimo kompanija, todėl savanorių teikiama informacija nėra nukreipta į konkrečių produktų ar paslaugų pardavimą.
Kada galiu kreiptis į „Medicare“Floridoje?
Medikų registracijos datos yra vienodos kiekvienoje valstijoje.
Pradinė registracija
Galite kreiptis į „Medicare“dviem skirtingais būdais. Pradinis jūsų priėmimo laikotarpis (IEP) yra 7 mėnesių laikotarpis, artimas jūsų 65-ajam gimtadieniui. Galite kreiptis dėl bet kurios „Medicare“programos dalies iki 3 mėnesių iki jums sukaks 65 metai, arba 3 mėnesius po to, kai sukaks 65 metai.
Jei norite, kad jūsų „Medicare“aprėptis prasidėtų iškart, kai jums sukaks 65 metai, verta kreiptis prieš 3 mėnesius iki gimtadienio. Jei laukiate iki savo gimtadienio mėnesio, aprėptis gali prasidėti tik po 1–3 mėnesių po to, kai jums sueis 65 metai.
Bendras priėmimas
Jei per savo IEP neprisiregistravote į „Medicare“A ir B dalis, vis tiek galite registruotis į „Medicare“nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d., Per bendrą registracijos laikotarpį. Jei pirmą kartą neprisiregistravę į „Medicare“, jums gali tekti sumokėti baudą, o jūsų įmokos gali būti didesnės.
Atvira registracija
Jei jau esate įstoję į „Medicare“, Floridoje, bet norite pereiti prie kito plano ar pakeisti aprėptį, tai galite padaryti per „Medicare“atvirą registracijos periodą (OEP) - nuo 2020 m. Spalio 15 d. Iki gruodžio 7 d.
Specialus priėmimas
Tam tikromis aplinkybėmis per specialų registracijos laikotarpį galbūt galėsite pridėti arba pakeisti savo „Medicare“aprėptį. Jei tu:
- perkelkite ten, kur jūsų sena politika nėra aprėpta, arba kur nors naujų galimybių
- ką tik paleisti iš kalėjimo
- prarasti šiuo metu turimą aprėptį
- turite galimybę apsidrausti per savo darbdavį, sąjungą ar PACE planą
- Medikamentinės sankcijos arba nutraukia jūsų planą
- tampate tinkamu gauti „Medicaid“, valstybinį pagalbos farmacijai planą arba „Medicare“lėtinių specialiųjų poreikių planą
- pasirinkote planą, pagrįstą bloga informacija, kurią jums pateikė federalinis darbuotojas
Kada galiu kreiptis dėl „Medicare“D dalies (recepto draudimas)?
Kandidato į „Medicare“D dalį terminas baigiasi Floridoje kaip ir likusioje šalies dalyje. Kai tau 65 metai, tu gali kreiptis dėl „Medicare“D dalies, kuri yra pasirenkama receptų aprėpties programa. Jei nesikreipiate į paraišką, kai pirmą kartą esate tinkamas, ir vėliau nusprendžiate, kad norite kreiptis, tikriausiai turėsite mokėti pavėluotą registracijos baudą kiekvieną mėnesį tol, kol turėsite „Medicare“D dalies reikalavimus.
Apie 70 proc. Tų, kurie naudojasi „Medicare“, taip pat naudojasi receptiniais vaistais per „Medicare“D dalį - maždaug dvigubai daugiau, nei 2006 m. Užregistruota D dalyje. „UnitedHealth“, „CVS Health“ir „Humana“teikia didžiąją dalį šios aprėpties visoje šalyje. Žmonės už D dalies įmokas 2019 m. Mokėjo vidutiniškai 29 USD per mėnesį.
„Medicare“D dalies kainos skiriasi priklausomai nuo jūsų plano ir jūsų pajamų. Norėdami sužinoti daugiau apie susijusias išlaidas, galite perskaityti diagramą, kurią pateikė Socialinės apsaugos administracija.
Svarbu žinoti, kad jei turite „Medicare Advantage“planą ir kreipiatės dėl „Medicare D“dalies, galite prarasti „Medicare Advantage“planą, nes daugelis „Medicare Advantage“planų taip pat aprėpia narkotikus.
Esmė
„Medicare“yra federalinė sveikatos draudimo programa, teikianti draudimą 65 metų ir vyresniems žmonėms ar turintiems tam tikrų ligų ar negalių. Kadangi „Medicare“yra federalinė programa, tinkamumo reikalavimai ir priėmimo terminai Floridoje yra tokie patys, kaip ir visur kitoje tautoje.
Svarbu suprasti, kada kreiptis į „Medicare“, nes jei praleidote pradinį priėmimo periodą, galite mokėti ilgalaikes didesnes įmokas ar baudas.
Floridos valstija vykdo programą SHINE, kad padėtų jums išsiaiškinti, kurie „Medicare“planai gali būti jums geriausi. SHINE konsultantai nėra susiję su jokia konkrečia draudimo kompanija, todėl jie taip pat gali padėti jums dėl „Medicare“paraiškų teikimo proceso.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
