Kas yra paratubalinė cista ir ar ji dažna?
Paratubalinė cista yra kapsulė, užpildyta skysčiu. Jie kartais vadinami paraovarinėmis cistomis.
Šio tipo cistos susidaro šalia kiaušidžių ar kiaušintakių ir neprilips prie jokių vidaus organų. Šios cistos dažnai savaime ištirpsta arba nediagnozuojamos, todėl jų atsiradimo greitis nežinomas.
Mažos paratubalinės cistos dažniausiai pastebimos moterims nuo 30 iki 40 metų. Išsiplėtusios cistos labiau būdingos mergaitėms ir jaunesnėms moterims.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip jie pristato, kas juos sukelia ir kaip su jais elgiamasi.
Kokie simptomai?
Paratubalinės cistos paprastai yra mažos, jų skersmuo nuo 2 iki 20 milimetrų. Kai jie išlieka tokio dydžio, jie dažniausiai būna besimptomiai. Gydytojas gali tai sužinoti atlikdamas ginekologinį tyrimą ar nesusijusią chirurginę procedūrą.
Didelės, plyšusios ar susuktos paratubalinės cistos gali sukelti dubens ar pilvo skausmus.
Kas sukelia paratubalines cistas ir kam gresia pavojus?
Kai vaisiai susiformuoja, jie visi turi embrioninę struktūrą, vadinamą Wolffian lataku. Šioje embriono srityje susidaro vyriški lytiniai organai.
Jei vaisius pradeda formuoti moteriškus lytinius organus, ortakis susitraukia. Kartais išlieka ortakio liekanos. Iš šių liekanų gali išaugti paratubalinės cistos.
Cistos taip pat gali susidaryti iš paramezonofrontinio (Müllerian) latako liekanų. Tai yra embrioninė struktūra, kurioje auga moterų lytiniai organai.
Nėra žinomų paratubalinių cistų rizikos veiksnių.
Kaip diagnozuojamos paratubalinės cistos?
Jei jaučiate dubens ar pilvo skausmus, kreipkitės į gydytoją. Jie apžvelgs jūsų simptomus ir ligos istoriją, tada atliks fizinį patikrinimą, kad patikrintų, ar nėra švelnumo.
Jie taip pat gali naudoti vieną ar kelis iš šių diagnostinių testų:
- Dubens ar pilvo ultragarsas. Šie medicininiai vaizdo testai naudoja ultragarso dažnio virpesius, kad vaizdiniai dubens srities vaizdai būtų perduodami į kompiuterio ekraną.
- MRT. Šis tyrimas padeda gydytojui nustatyti, ar cista nėra piktybinė. Jis taip pat gali būti naudojamas sekti cistos augimą.
- Kraujo tyrimai. Jei įtariama piktybinė liga, gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo tyrimus, tokius kaip visiško kraujo tyrimo (CBC) ir naviko žymenų tyrimas.
- Laparoskopija. Paratubalinės cistos ultragarsu gali atrodyti panašios į kiaušidžių cistas, todėl gydytojas taip pat gali pasiūlyti šį chirurginį testą. Diagnostinei laparoskopijai reikia atlikti nedidelį pjūvį pilve. Į pjūvį gydytojas įdės mėgintuvėlį, kurio maža vaizdo kamera yra pritvirtinta prie jo galo. Tai leidžia gydytojui pamatyti visą jūsų dubens sritį.
Kokios gydymo galimybės yra?
Jei cista yra maža ir besimptomė, gydytojas gali rekomenduoti „palaukti ir pamatyti“metodą. Jie paprašys atvykti periodiškai tikrinti, ar nėra pakeitimų.
Jei cista yra didesnė nei 10 centimetrų, gydytojas gali rekomenduoti pašalinti, nepaisant to, ar jaučiate simptomus. Ši procedūra vadinama cistektomija. Gydytojas naudos vieną iš šių metodų:
- Laparoskopija. Ši procedūra reikalauja nedidelio pilvo pjūvio. Tai gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą ar bendrąją nejautrą. Paprastai tai reikalauja mažiau rekuperacijos laiko nei laparotomija.
- Laparotomija. Ši procedūra yra labiau invazinė, reikalaujanti didelių pilvo pjūvių. Visada tai atliekama atliekant bendrąją nejautrą
Prieš rekomenduodamas vieną ar kitą procedūrą, gydytojas atsižvelgs į cistos būklę, dydį ir vietą.
Jei nepasiekėte menopauzės, gydytojas gali pasirinkti pašalinimo metodą, kuris padės išsaugoti kiaušides ar kiaušintakius.
Ar galimos komplikacijos?
Kai kuriais atvejais paratubalinės cistos gali sukelti tokių komplikacijų:
- Kraujavimas. Jei cista plyšta, tai gali sukelti vidinį kraujavimą.
- Sukimas. Tai reiškia cistos susisukimą ant jos kamieno, kuri yra į stiebelį panaši struktūra, laikanti ją vietoje. Tai gali sukelti stiprų, sekinantį skausmą, taip pat pykinimą ir vėmimą. Daugiausia kiaušidžių sukimo atvejų pastebėta jaunoms mergaitėms.
- Kiaušintakio plyšimas. Jei tai per kiaušintakis, per didelė ar susukta cista gali sukelti vamzdžio plyšimą.
Nors milžiniškos cistos yra retos, jos yra įmanomos. Šios cistos gali daryti spaudimą jūsų vidaus organams, įskaitant:
- gimda
- inkstas
- pūslė
- žarnynas
Dėl šio slėgio gali atsirasti hidronefrozė. Tai reiškia inkstų patinimą, kurį sukelia perteklinis šlapimo kaupimasis.
Didelės cistos taip pat gali sukelti kraujavimą iš gimdos ir skausmingą lytinį aktą.
Ar paratubalinės cistos turės įtakos vaisingumui?
Mažos paratubalinės cistos neturėtų turėti įtakos jūsų vaisingumui. Tačiau didelės, plyšusios ar susuktos cistos gali būti komplikacijos, jei jos negydomos.
Nedelsiant pašalinamas kiaušidės ir kiaušintakis. Jei cista nebus pašalinta greitai, gali būti pašalintos kiaušidės (ooporektomija), kiaušintakis (salpingektomija) arba jos abi.
Paratubalinės cistos paprastai yra vienašališkos, tai reiškia, kad jos atsiranda tik vienoje kūno pusėje. Ovuliacija ir nėštumas vis dar įmanomi, net pašalinus kiaušidę ar vamzdelį pažeistoje pusėje.
Kokia perspektyva?
Paratubalinės cistos paprastai nėra lydimos simptomų, todėl jos dažnai būna nediagnozuotos. Laikui bėgant, jie gali ištirpti.
Tačiau didelės cistos gali sukelti skausmą ar kitas komplikacijas. Šios cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu, tačiau tai paprastai neturės ilgalaikio poveikio jūsų vaisingumui.
