Pamatysite mažylį, paskui susigriebtą, o paskui - į „Matricą“panašų momentą, kuris kažkaip pasireiškia ir lėtu judesiu, ir akimirksniu. O riksmai. Ašaros. Ir didelis žąsies kiaušinis, augantis antrą.
Mes žinome, kaip gali būti baisu, kai tavo brangusis kūdikis susitrenkia galvą. Ir jei jūs šiuo metu gyvenate - apledėjote savo mažylio mazgą ieškodami, ką daryti toliau - esate tinkamoje vietoje.
Pirmiausia giliai įkvėpkite ir stenkitės išlikti ramūs. Dažniausiai kritimai, susiję su galva, yra nestiprūs ir nereikalaujantys medicininės priežiūros.
Iš tikrųjų šiame 2015 m. Tyrime padaryta išvada, kad mažiems vaikams dėl kritimo sukeliamos galvos traumos paprastai nepadaro rimtos žalos.
Tuo pat metu Ligų kontrolės ir prevencijos centrai teigia, kad kritimai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios trauminiai galvos smegenų sužalojimai yra susiję su ne jaunesniais nei 4 metų vaikais. Atminkite, kad tai retai.
Taigi retesniu atveju yra keletas patarimų, kurie turėtų įspėti kreiptis į greitąją medicinos pagalbą.
Kada reikia skubios medicininės pagalbos, kai kūdikis susitrenkia galvą
Pirma, keletas nuraminančių statistikų: Remiantis vienu tyrimu dėl mažų vaikų trumpo kritimo, tik maždaug 2–3 procentai kritimų sukelia paprastą tiesinį kaukolės lūžį, o dauguma jų nesukelia neurologinių problemų. Tik apie 1 proc. Kaukolės lūžių, susijusių su atsitiktiniais kritimais, sukelia vidutinio sunkumo ar sunkų smegenų sužalojimą.
Vis dėlto svarbu žinoti apie trauminės smegenų traumos simptomus, įskaitant smegenų sukrėtimus, kurie paprastai būna per 24–48 valandas nuo avarijos.
Jei patyrus galvos traumą jūsų kūdikiui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, skambinkite 911 arba nedelsdami nuveskite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių:
- nekontroliuojamas kraujavimas iš pjūvio
- įdubimas ar išsipūtusi minkšta dėmė ant kaukolės
- per didelis mėlynių susidarymas ir (arba) patinimas
- vemti ne kartą
- neįprastas mieguistumas ir (arba) sunkumas išlikti budriems
- sąmonės praradimas arba nereagavimas į balsą / prisilietimą
- kraujo ar skysčių nutekėjimas iš nosies ar ausų
- priepuolis
- įtariamas kaklo / nugaros smegenų pažeidimas
- sunku kvėpuoti
Kodėl kūdikiai susitrenkia galvą
Atsitiktiniai galvos sumušimai yra viena iš dažniausių kūdikių ir mažų vaikų traumų. Tačiau vien šis faktas gali netrukdyti nuolat kartoti scenos savo galvoje galvojant apie tai, kaip perrašytumėte pabaigą.
Tačiau kritimas, susijęs su kritimu, dažniausiai būna dėl fizinio kūdikio ūgio ir vystymosi, o ne dėl jūsų auklėjimo. Kūdikių galvos dažnai yra proporcingai didesnės nei jų kūnas, todėl jiems lengviau prarasti pusiausvyrą.
Be to, kūdikių fizinė jėga ir sugebėjimai nuolat keičiasi, o tai daro įtaką jų stabilumui ir koordinacijai. Tas pats žavingas banguotas pasivaikščiojimas gali jiems pakenkti, susidūrus su nauju nelygiu paviršiumi ar linksmu objektu, bėgančiu link.
Tai kartu su kūdikio polinkiu į vis drąsesnius veiksmus, kuriuos atliekant jis laipioja, šokinėja ar bando skristi tik dėl jaudulio, gali būti tobula lygtis bjauriam pasinėrimui. Tiesą sakant, kūdikiams yra žinomi šie dažni galvos traumos kaltininkai:
- slysta kubilu
- krintant atgal
- nukristi nuo lovos ar persirengti prie stalo
- kristi užlipus ant baldų ar ant stalviršių
- įkritimas ar iškritimas iš lovelės
- užklupimas ant kilimėlių ar daiktų ant grindų
- krintantys laipteliais ar laiptais
- kritimas naudojant vaikštynę kūdikį (viena iš priežasčių, kodėl tokie vaikštynės laikomi nesaugiais)
- krinta iš žaidimų aikštelės sūpynių komplektų
Aukštis, nuo kurio kūdikis krenta, yra susijęs su sužalojimo sunkumu, todėl, jei vaikas nukrito iš didesnio atstumo (pavyzdžiui, iš lovelės ar stalviršio), jam gresia didesnė sunkios traumos.
Su kritimais susijusių galvos traumų tipai ir simptomai
Terminas „galvos trauma“apima visas traumas, pradedant nuo mažos kaktos vienkartinės ir baigiant trauminiu smegenų sužalojimu. Dauguma kūdikių sužeidimų, susijusių su kritimu, patenka į „lengvo“kategoriją.
Lengvos galvos traumos
Nedideli galvos sužalojimai laikomi uždarais, tai reiškia, kad jie neturi kaukolės lūžių ar smegenų pažeidimo. Tokiais atvejais gali atsirasti patinimas ir didelis „guzas“arba mėlynė ant odos be jokių papildomų simptomų.
Jei dėl jūsų kūdikio kritimo buvo įpjovimas ar įtrūkimas, gali būti didelis kraujavimas, dėl kurio būtina medicininė pagalba išvalyti ir susiūti žaizdą, net jei nėra smegenų ar kaukolės sužalojimų.
Po galvos sumušimo kūdikiai gali patirti galvos skausmą ir diskomfortą. Tačiau šiame amžiuje jiems sunku perduoti šį jausmą. Tai gali iškilti padidėjus nervingumui ar pasunkėjusiam miegui.
Vidutinio sunkumo ar sunkūs galvos sužalojimai
Vidutinio sunkumo ar sunkūs smegenų sužalojimai yra mažuma tų, kurie susiję su kūdikių kritimais. Jie gali apimti:
- kaukolės lūžiai
- sumušimai (kai smegenys sutrenktos)
- smegenų sukrėtimas (kai smegenys sukrėstos)
- kraujavimas smegenyse ar aplink juos esančius sluoksnius
Smegenų sukrėtimai yra labiausiai paplitęs ir mažiausiai sunkus galvos smegenų traumos tipas. Smegenų sukrėtimas gali paveikti kelis smegenų regionus, sukeldamas smegenų funkcijos sutrikimus. Vaikų smegenų sukrėtimo požymiai gali būti:
- galvos skausmai
- sąmonės praradimas
- budrumo pokyčiai
- pykinimas ir vėmimas
Nors ir labai reti, sunkesni sužalojimai gali būti kaukolės lūžis, o tai gali sukelti spaudimą smegenims ir taip pat sukelti patinimą, kraujosruvas ar kraujavimą aplink smegenis ar jų vidų. Tai yra rimčiausios aplinkybės, dėl kurių reikia skubios medicinos pagalbos.
Svarbu, kad medicininis gydymas būtų atliekamas kuo greičiau, kad sumažėtų ilgalaikis smegenų pažeidimas ir fizinės bei pažintinės funkcijos praradimas.
Kaip ir kada „žiūrėti ir laukti“
Daugeliu atvejų „žiūrėti ir laukti“(su daugybe papildomų TLC) yra tinkamiausias veiksmas po nedidelio kūdikio galvos sumušimo.
Turėkite omenyje rimtesnės galvos traumos simptomus, stebėdami, ar nepasikeitė elgesys ar neurologiniai trūkumai per 48 valandas nuo avarijos.
Kiti būdai prižiūrėti sužeistą mažylį budėjimo ir laukimo laikotarpiu:
- užtepkite ledo taip, kaip toleruoja jūsų kūdikis
- nuvalykite ir užmaskuokite nedidelius odos pjūvius ar įbrėžimus
- patikrinkite, ar nėra jūsų kūdikio mokinių dydžio pokyčių / nuoseklumo
- stebėkite savo kūdikį, kol jis miega miegodamas ir naktį
- jei nerimaujate, paskambinkite kūdikio pediatrui
Kada paskambinti vaiko pediatrui
Jūs geriausiai žinote savo kūdikį, todėl, jei net jaudinatės, nedvejodami kreipkitės į vaiko pediatrą, kad gautumėte specialistų patarimų, ką daryti toliau. Jie gali norėti įvertinti jūsų kūdikį nepaisydami atsargumo priemonių ir dokumentuoti sužeidimą pagal savo ligos istoriją.
Norėdami įvertinti galvos traumą, pediatras ar skubios pagalbos skyriaus gydytojas greičiausiai jūsų paklaus apie tai, kaip trauma buvo padaryta, ką jūsų kūdikis darė prieš traumą ir kokius simptomus patyrė jūsų kūdikis po traumos.
Jie taip pat gali atlikti daugybę neurologinių egzaminų - žiūrėti į jūsų kūdikio akis ir reaguoti į balsą bei lytėjimą - ir atlikti bendrą fizinį egzaminą.
Jei kažkas šio egzamino metu sukelia susirūpinimą dėl rimtų smegenų sužalojimų, gydytojas gali užsakyti vaizdinį tyrimą, pavyzdžiui, atlikti kompiuterinę tomografiją. KT nuskaitymas paprastai atliekamas tik tada, kai yra rimtų smegenų pažeidimo požymių.
Nors ir retas, gydytojas gali patarti kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, kad būtų galima nedelsiant įvertinti, diagnozuoti ar prireikti kritinės pagalbos. Arba jie gali norėti keletą valandų stebėti jūsų kūdikį mediciniškai prižiūrimo „laukimo ir laukimo“laikotarpiu.
Gydoma kūdikio galvos trauma
Galvos traumų gydymas priklauso nuo sunkumo. Lengvais atvejais geriausias vaistas yra ledas, poilsis ir papildomi ramunėlės. (Neblogas gydymas ir suaugusiųjų galvos sumušimams.)
Po smegenų sukrėtimo jūsų kūdikio pediatras gali patarti dažnai stebėti, taip pat nustatyti veiklos apribojimus.
Jei norite rimtesnių sužalojimų, svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Paprastai tik dėl sunkių galvos traumų reikalinga kritinė intervencija ligoninėje, kuri gali apimti medicininį ir chirurginį gydymą, taip pat fizinę terapiją.
Vaikų galvos traumų perspektyva
Labiausiai dėkojame, kad mažiems vaikams nežymūs galvos sumušimai nekelia ilgalaikių komplikacijų rizikos.
Tačiau yra daugybė tyrimų, kurie išryškina ilgalaikius susirūpinimą dėl net nedidelių trauminių smegenų traumų. 2016 m. Atliktas tyrimas, atliktas po švedų grupės, padarė išvadą apie galimą sąsają tarp traumos smegenų traumos (įskaitant lengvus smegenų sukrėtimus) vaikystėje su padidėjusia psichinės sveikatos problemų, negalios ir net mirtingumo dėl suaugimo rizika. Kaip jūs galite tikėtis, vaikai, turintys daugybę galvos traumų, turėjo dar didesnę ilgalaikę riziką.
Amerikos pediatrijos akademija tai pakartoja tyrimais, pristatytais jos 2018 m. Nacionalinėje konferencijoje. Tyrime su vaikais, kuriems diagnozuota trauminė smegenų trauma nuo lengvo iki sunkaus, 39 proc. Po galvos sužalojimo išsivystė neuropsichiatriniai simptomai, tokie kaip galvos skausmas, psichinis sutrikimas, intelekto sutrikimai, depresija / nerimas, traukuliai ar smegenų pažeidimai.
Ši žinia suteikia galimybę užkirsti kelią rimtesniems atsitiktiniams kritimams, kurie gali paveikti jūsų mažylio sveikatą, augimą ir vystymąsi.
Patarimai, kaip išvengti galvos sumušimų ir traumų
Nors retkarčiais gali įvykti nedidelis galvos sumušimas, keli patarimai padės apsaugoti jūsų kūdikį nuo žalos.
- Ant laiptų viršaus ir apačios sumontuokite ir pritvirtinkite kūdikio vartus.
- Stebėkite, ar nėra drėgnų vietų ant kietų grindų (ypač aplink baseino ir vonios paviršių).
- Ant vonios ir kilimėlių ant vonios grindų sumontuokite neslidus kilimėlius.
- Tvirtai pritvirtinkite baldus prie sienų.
- Laikykite mažus vaikus atokiau nuo pavojingų daiktų, kad galėtumėte lipti.
- Nesėdėkite ir nepalikite kūdikio ant stalviršio.
- Venkite vaikštynių su ratukais.
- Pašalinkite užklupimo pavojų.
- Būkite atsargūs žaidimų aikštelėse, kuriose nėra minkštesnių paviršių.
Paėmimas
Nėra abejonių - kai jūsų kūdikis imasi pilvuko, jo ašaros gali prilygti jūsų baimėms ir ašaroms. Įprasta nerimauti, tačiau būkite tikri, kad dauguma nedidelių galvos sumušimų nesukelia rimtų smegenų sužalojimų ar jiems reikia skubios medicinos pagalbos.
Tačiau retais atvejais gali būti rimtesnė trauminė smegenų trauma. Tokiu atveju žinokite simptomus, kuriuos reikia stebėti, ir visada skambinkite savo vaiko pediatrui arba kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jei manote, kad tai būtina.
