Anoniminė slaugytoja yra skiltis, kurią rašo slaugytojai iš JAV ir turi ką pasakyti. Jei esate slaugytoja ir norėtumėte parašyti apie darbą Amerikos sveikatos priežiūros sistemoje, susisiekite el. Paštu [email protected].
Aš sėdžiu slaugytojų stotyje ir kaupiu savo pamainos dokumentus. Galiu galvoti tik apie tai, kaip bus gera ja išsimiegoti. Aš einu ketvirtą, 12 valandų naktinę pamainą iš eilės ir esu tokia pavargusi, vos negaliu išlaikyti akių.
Štai tada suskamba telefonas.
Aš žinau, kad tai personalo kabinetas, ir manau, kad apsimetu, kad negirdėjau, bet vis tiek renkuosi.
Man sakė, kad mano skyriuje dirba dvi slaugytojos naktinėje pamainoje, ir, jei galėčiau „tiesiog“dirbti papildomą aštuonių valandų pamainą, siūloma dviguba premija.
Manau, kad tvirtai stovėsiu, tiesiog sakau „ne“. Man tokia laisva diena reikalinga. Mano kūnas ant manęs rėkia, maldauja, kad aš tiesiog pasiimčiau poilsio dieną.
Tada yra mano šeima. Mano vaikams manęs reikia namuose, ir jiems būtų malonu matyti savo mamą ilgiau nei 12 valandų. Be viso to, miegas visą naktį gali mane priversti atrodyti mažiau išsekęs.
Bet tada mano mintys kreipiasi į mano bendradarbius. Aš žinau, ką reiškia dirbti trumpą personalą, kad paciento krūvis būtų toks sunkus, kad galva sukasi, kai bandai žongliruoti visais jų poreikiais, o paskui kai kuriais.
Ir dabar aš galvoju apie savo pacientus. Kokią priežiūrą jie gaus, jei kiekviena slaugytoja bus taip apkrauta? Ar tikrai bus patenkinti visi jų poreikiai?
Kaltė tuoj pat pasireiškia, nes jei aš nepadėsiu savo bendradarbiams, kas tai padarys? Be to, tai yra tik aštuonios valandos, aš racionaliai naudojuosi savimi, o mano vaikai net nežinos, kad aš išvykusi, jei dabar eisiu namo (7 ryto) ir pradėsiu pamainą 23 val.
Mano burna atsidaro ir ištaria žodžius, kad galėčiau juos sustabdyti: „Žinoma, aš mielai padėsiu. Aš uždengsiu šį vakarą.
Tuoj pat gailiuosi. Aš jau išsekęs, ir kodėl aš niekada negaliu pasakyti „ne“? Tikroji priežastis yra tai, kad žinau, kaip jaučiasi dirbant nepakankamai darbuotojų, ir manau, kad mano pareiga padėti savo kolegoms ir apsaugoti savo pacientus - net ir savo lėšomis.
Tik samdydami minimalų slaugytojų skaičių, mes patiriame sunkumų
Per šešerius metus, kai buvau registruota slaugytoja (RN), šis scenarijus buvo suvaidintas daugiau kartų, nei man rūpi pripažinti. Beveik visose ligoninėse ir įstaigose, kuriose dirbau, trūko slaugytojų. Priežastis dažnai paaiškėja tuo, kad ligoninių personalas pagal minimalų slaugytojų skaičių, reikalingą padengti skyrių, o ne maksimalų, kad sumažintų išlaidas.
Per ilgai šios išlaidų mažinimo pratybos tapo organizaciniu šaltiniu, kuris sukelia didžiulį poveikį slaugytojams ir pacientams.
Ligoninėms ir įstaigoms daugybė problemų gali sukelti tik personalo, turinčio minimalų slaugytojų skaičių. Pvz., Kai slaugytoja skambina sergančiam ar esant šeimos padėčiai, budinčios slaugytojos prižiūri per daug pacientų. Arba jau išsekusi slaugytoja, kuri dirbo paskutines tris ar keturias naktis, pastumiama dirbti daugiau viršvalandžių.
Be to, nors minimalus slaugytojų skaičius gali apimti pacientų skaičių vienete, šis santykis neatsižvelgia į įvairius kiekvieno paciento ar jo šeimos poreikius.
Ir šie rūpesčiai gali turėti rimtų padarinių tiek slaugytojams, tiek pacientams.
Dėl šios įtampos mus „išdegina“profesija
Didėjantys slaugytojų ir pacientų santykiai ir jau išsekusių slaugytojų valandos kelia mums per didelį fizinį, emocinį ir asmeninį stresą.
Pats pažodinis paciento patraukimas ar pasukimas arba elgesys su smurtaujančiu pacientu kartu su pernelyg užimtais pertraukomis norint pavalgyti ar naudotis vonios kambariu fiziškai mus apkrauna.
Tuo tarpu emocinis šio darbo stresas yra nenusakomas. Daugelis iš mūsų pasirinko šią profesiją, nes esame empatiški, tačiau negalime tiesiog patikrinti savo emocijų prie durų. Rūpinimasis kritiškai ar silpnai sergančiais asmenimis ir palaikymas šeimos nariams viso proceso metu yra emociškai išsekęs.
Kai dirbau su traumos pacientais, tai sukėlė tiek daug fizinio ir emocinio streso, kad aš nieko nelaukiau, kai grįžau namo į savo šeimą. Aš taip pat neturėjau energijos sportuoti, žurnale ar skaityti knygą - visus tuos dalykus, kurie yra tokie svarbūs mano paties rūpinimuisi savimi.
Po dvejų metų nusprendžiau pakeisti specialybes, kad galėčiau daugiau laiko skirti vyrui ir vaikams namuose.
Šis nuolatinis stresas verčia slaugytojus „perdegti“šią profesiją. Tai gali lemti ankstyvą išėjimą į pensiją arba paskatinti juos ieškoti naujų karjeros galimybių už savo srities ribų.
Ataskaitoje „Slauga: pasiūla ir paklausa iki 2020 m.“Nustatyta, kad iki 2020 m. JAV sukurs 1,6 mln. Darbo vietų slaugytojams. Tačiau taip pat prognozuojama, kad iki 2020 m. Slaugos darbuotojams trūks 200 000 specialistų.
Tuo tarpu 2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad 17,5 proc. Naujų RN palieka savo pirmąjį slaugos darbą per pirmuosius metus, o 1 iš 3 palieka šią profesiją per pirmuosius dvejus metus.
Šis slaugos trūkumas kartu su nerimą keliančiu laipsniu, kai slaugytojai pasitraukia iš profesijos, neatrodo tinkami slaugos ateičiai. Mums visiems buvo pasakyta apie šį artėjantį slaugos trūkumą daugelį metų. Tačiau dabar mes tikrai matome jo poveikį.
Kai slaugytojai ištempti iki ribos, pacientai kenčia
Sudegusi slaugytoja taip pat gali turėti rimtų padarinių pacientams. Kai slaugos skyriuje trūksta darbuotojų, mes, slaugytojai, labiau linkę suteikti neoptimalią priežiūrą (nors tikrai ne pagal pasirinkimą).
Slaugytojų perdegimo sindromą sukelia emocinis išsekimas, dėl kurio depersonalizacija - jausmas atsiribojus nuo kūno ir minčių - ir sumažėjęs asmeninis darbas darbe.
Visų pirma, nuasmeninimas kelia grėsmę pacientų priežiūrai, nes tai gali sukelti blogą sąveiką su pacientais. Be to, perdegusi slaugytoja neskiria tokio paties dėmesio detalėms ir budrumui, kokį jie paprastai turėtų.
Ir aš tai mačiau vėl ir vėl.
Jei slaugytojos yra nelaimingos ir kenčia nuo perdegimo, jų veikla pablogės, o kartu ir jų pacientų sveikata.
Tai nėra naujas reiškinys. 2002 ir 2006 m. Atlikti tyrimai rodo, kad netinkamas slaugytojų personalo lygis susijęs su didesniu pacientų skaičiumi:
- infekcija
- širdies sustojimas
- ligoninėje įgyta pneumonija
- mirtis
Be to, slaugytojos, ypač tos, kurios jau daug metų dirba šioje karjeroje, tampa emociškai atskirtos, nusivylusios ir dažnai susiduria su savo pacientų empatija.
Personalo praktikos tobulinimas yra vienas iš būdų padėti išvengti slaugytojų perdegimo
Jei organizacijos nori išlaikyti slaugytojus ir užtikrinti, kad jie yra labai patikimi, tada jie turi saugoti slaugytojų ir pacientų santykį ir tobulinti personalo praktiką. Taip pat sustabdyti privalomą viršvalandinį darbą slaugytojai gali padėti ne tik perdegti, bet ir palikti profesiją.
Kalbant apie mus, slaugytojus, tai, kad aukštesnio lygio vadovybė gali išgirsti tuos, kurie teikia tiesioginę pacientų priežiūrą, gali padėti jiems suprasti, kaip labai blogas personalas veikia mus ir kokią riziką jis kelia mūsų pacientams.
Kadangi esame pacientų priežiūros priekyje, turime geriausią supratimą apie priežiūros teikimą ir pacientų srautus. O tai reiškia, kad mes turime galimybę padėti išlaikyti savo ir kolegų profesiją ir užkirsti kelią slaugytojų perdegimui.
