Kas yra smulkialąstelinis plaučių vėžys?
Dvi pagrindinės plaučių vėžio rūšys yra smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) ir nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC). SCLC sudaro nuo 10 iki 15 procentų visų plaučių vėžio atvejų. Tai rečiau nei NSCLC.
Tačiau SCLC yra agresyvesnė plaučių vėžio forma. Naudojant SCLC, vėžio ląstelės linkusios greitai augti ir lengviau patekti į kitas kūno dalis arba metastazuoti.
Todėl liga dažniausiai diagnozuojama tik po to, kai vėžys išplitęs visame kūne, todėl pasveikimas yra mažiau tikėtinas. Jei SCLC aptinkamas anksti, jis gali būti veiksmingai išgydomas iki vėžio progresavimo.
SCLC taip pat gali būti vadinamas avižų ląstelių vėžiu, avižų ląstelių karcinoma ir nediferencijuota mažų ląstelių karcinoma.
Kokie yra mažų ląstelių plaučių vėžio simptomai?
SCLC paprastai yra besimptomė, tai reiškia, kad ji nesukelia simptomų. Kai simptomai pasireiškia, tai dažnai rodo, kad vėžys įsiveržė į kitas kūno dalis. Simptomų sunkumas paprastai padidėja padidėjus vėžio augimui ir plitimui.
Simptomai gali būti šie:
- kruvinos gleivės iš plaučių
- dusulys
- švokštimas
- krūtinės skausmas ar diskomfortas
- nuolatinis kosulys ar užkimimas
- apetito praradimas
- svorio metimas
- nuovargis
- veido patinimas
Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų. Tai gali būti ne SCLC, bet geriausia tai rasti anksti, jei yra.
Kaip diagnozuojamas ir diagnozuojamas mažų ląstelių plaučių vėžys?
SCLC diagnozė prasideda nuodugnaus fizinio tyrimo ir ligos istorijos. Nepamirškite pasakyti gydytojui, jei rūkote.
Įtarus SCLC, gydytojas atliks įvairius tyrimus, kad padėtų tiksliai diagnozuoti SCLC. Kai bus patvirtinta SCLC diagnozė, gydytojas nustatys vėžį.
Stažavimas apibūdina vėžio sunkumą ar laipsnį. Tai gali padėti gydytojui nustatyti jūsų gydymo galimybes ir perspektyvą.
Diagnozuoti vėžį
SCLC simptomai paprastai neišsivysto tol, kol vėžys jau nėra pažengęs į labiau pažengusią stadiją. Tačiau SCLC kartais nustatoma anksti atliekant diagnostinius tyrimus dėl kitokios sveikatos būklės.
SCLC galima aptikti keliais įprastais bandymais, tokiais kaip:
- krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, kuria gaunami aiškūs ir išsamūs jūsų plaučių vaizdai
- kompiuterinė tomografija, kuria sukuriama daugybė jūsų plaučių rentgeno spindulių vaizdų
- MRT, kurios metu navikams aptikti ir nustatyti naudojama magnetinio lauko technologija
- bronchoskopija, kurios metu naudojamas vamzdelis su pritvirtinta kamera ir šviesa, kad būtų galima pamatyti jūsų plaučius ir kitas struktūras
- skreplių kultūra, naudojama skystai medžiagai, kurią gamina jūsų plaučiai, analizuoti kosint
SCLC taip pat gali būti nustatyta atliekant plaučių vėžio atrankos testą. Gydytojas gali rekomenduoti atrankos testą, jei padidėja plaučių vėžio rizika ir:
- yra nuo 55 iki 75 metų
- yra gana geros sveikatos
- per metus surūkyti daugiau nei 30 pakelių cigarečių
- šiuo metu rūko arba mesti rūkyti per pastaruosius 15 metų
Jei įtariama SCLC, gydytojas atliks daugybę testų prieš nustatydamas diagnozę. Tai gali būti:
- viso kraujo skaičiaus (CBC) tyrimas, siekiant įvertinti bendrą sveikatą
- plaučių adatos biopsija, norint paimti nedidelį plaučių audinio mėginį analizei
- krūtinės ląstos rentgenograma plaučių augliams patikrinti
- skreplių mikroskopinis tyrimas siekiant nustatyti, ar nėra nenormalių plaučių ląstelių
- KT ar MRT tyrimas siekiant nustatyti navikus kitose kūno vietose
- kaulų skenavimas kaulų vėžiui patikrinti
Stabdyti vėžį
Jei yra apibrėžta SCLC diagnozė, gydytojas nustato vėžio stadiją. SCLC paprastai skirstoma į du etapus.
Ribotos stadijos plaučių vėžys
Ribotame etape vėžys yra apribotas vienoje jūsų krūtinės pusėje. Taip pat gali būti pažeisti jūsų limfmazgiai.
Plataus laipsnio plaučių vėžys
Vėžio stadijoje vėžys išplito į kitą jūsų krūtinės pusę ir paveikė kitus jūsų plaučius. Vėžys taip pat įsiveržė į jūsų limfmazgius, taip pat į kitas kūno dalis.
Jei vėžio ląstelės randamos plaučius supančiame skystyje, vėžys taip pat bus laikomas išplitusiu etapu. Šiame etape vėžys neišgydomas. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, dviem iš trijų žmonių diagnozės metu yra išplitusi SCLC stadija.
Kas sukelia smulkialąstelinį plaučių vėžį?
Tiksli plaučių vėžio priežastis nežinoma. Tačiau manoma, kad ikivėžiniai pokyčiai plaučiuose gali sukelti vėžį. Šie pokyčiai veikia ląstelių DNR, esančius plaučiuose, todėl plaučių ląstelės auga greičiau.
Per daug pokyčių gali sukelti ląstelių vėžį. Kraujagyslės maitina vėžio ląsteles, leisdamos joms išaugti į navikus. Laikui bėgant vėžio ląstelės gali atitrūkti nuo pirminio naviko ir išplisti į kitas kūno dalis.
Kaip gydomas mažų ląstelių plaučių vėžys?
Greitas gydymas yra labai svarbus norint padidinti teigiamo rezultato tikimybę. Tačiau vėžiui sustiprėjus, gydymas nebebus efektyvus.
Kai SCLC pasiekia didelę stadiją, gydymas skirtas simptomams palengvinti, o ne išgydyti ligą.
Chirurgija
Chirurgija atliekama tik tada, kai yra tik vienas navikas, o vėžio ląstelės nėra išplitusios tolimose kūno vietose. Tačiau tai retai būna, kai diagnozuojama SCLC. Todėl operacija paprastai nėra naudinga.
Jei operacija yra jūsų pasirinkimas, gydytojas gali atlikti vieną iš šių operacijų:
- pneumonektomija, apimanti viso plaučio pašalinimą
- lobektomija, kurios metu pašalinamas visas plaučio skyrius arba skiltis
- segmentektomija, kuri apima plaučių skilties segmento pašalinimą
- rankovės rezekcija, kurios metu pašalinamas kvėpavimo takų skyrius ir vėl pritvirtinamas plaučiai
Visos šios operacijos atliekamos taikant bendrą anesteziją, tai reiškia, kad jūs miegate visos procedūros metu. Lobektomija yra ideali operacija žmonėms, sergantiems SCLC, jei ją galima padaryti. Ši operacija dažnai yra veiksmingesnė pašalinant visą vėžį nei kitos rūšies operacijos.
Nors chirurgija gali būti veiksminga gydant SCLC, rezultatas daugiausia priklauso nuo jūsų bendros sveikatos būklės prieš procedūrą. Chirurgija taip pat kelia tam tikrą riziką, pavyzdžiui, sunkų kraujavimą, infekciją ir plaučių uždegimą.
Jei operacija bus sėkminga, pasveikimo laikotarpis gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Galite tikėtis, kad jūsų veikla bus apribota bent mėnesį.
Chemoterapija
Chemoterapija yra agresyvi vaistų terapijos forma, skirta užpulti vėžio ląsteles. Vaistus galima vartoti per burną arba per veną. Jie keliauja per kraują, kad sunaikintų vėžio ląsteles tolimuose organuose.
Nors chemoterapija pasirodė esanti veiksminga naikinant vėžio ląsteles, ji gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Jie apima:
- viduriavimas
- nuovargis
- pykinimas
- vėmimas
- didelis plaukų slinkimas
- apetito praradimas
- sausa burna
- burnos opos
- skausmas dėl nervų pažeidimo
Šį šalutinį poveikį turėtumėte palyginti su kitomis galimybėmis, kai nuspręsite, ar chemoterapija jums tinka. Jei reikia daugiau patarimų, pasitarkite su gydytoju.
Terapija radiacija
Radiacijos terapijoje naudojamos koncentruotos radiacijos pluoštai, kad būtų sunaikintos vėžio ląstelės. Dažniausias radiacijos terapijos tipas yra išorinė spinduliuotė.
Tai reiškia, kad reikia naudoti aparatą, nukreipiantį didelės energijos spinduliuotės pluoštus į vėžio ląsteles. Mašina leidžia radiaciją nukreipti į tam tikras vietas.
Radiacinė terapija gali būti derinama su chemoterapija, kad būtų palengvintas skausmas ir kiti simptomai. Nors yra keletas šalutinių reiškinių, susijusių su radiacijos terapija, dauguma jų praeina per du mėnesius nuo gydymo.
Kam gresia mažų ląstelių plaučių vėžys?
Žmonės, kurie rūko, yra didžiausia SCLC rizika. Beveik visi žmonės, kuriems diagnozuotas SCLC, yra rūkaliai. Būklė retai sutinkama nerūkantiems žmonėms.
SCLC išsivystymo rizika tiesiogiai priklauso nuo cigarečių, kurias rūkyjate kiekvieną dieną, skaičiaus ir nuo to, kiek metų buvote rūkantis. Tai reiškia, kad ilgiausiai rūkantiems, kurie kiekvieną dieną rūko didelius cigarečių kiekius, kyla didžiausia rizika susirgti SCLC.
Priešingai, nei yra paplitusi nuomonė, rūkymas, kurio sudėtyje yra mažai deguto ar „lengvųjų“cigarečių, nemažina plaučių vėžio išsivystymo rizikos. Mentolio cigaretės gali dar labiau padidinti jūsų plaučių vėžio riziką, nes mentolis gali leisti giliau įkvėpti cigarečių dūmus.
Rūkymas cigaruose ir pypkėse taip pat yra pavojingas, todėl kyla tokia pati plaučių vėžio rizika kaip ir cigaretėms.
Taip pat gali padidėti plaučių vėžio rizika, jei dažnai esate veikiami naudotų dūmų. Remiantis Amerikos plaučių asociacija, pasyvieji dūmai gali padidinti jūsų plaučių vėžio išsivystymo riziką beveik 30 procentų. Naudoti dūmai sukelia daugiau nei 7000 mirčių nuo plaučių vėžio kasmet.
Kontaktas su tam tikromis jūsų aplinkos medžiagomis taip pat gali sukelti plaučių vėžio riziką. Šios vėžį sukeliančios medžiagos, vadinamos kancerogenais, apima:
- radonas, kuris yra radioaktyviosios dujos, rastos kai kurių namų rūsiuose
- asbestas, tai medžiaga, kurią galima rasti senesniuose pastatuose ir namuose
- urano ir kitų radioaktyviųjų metalų rūdos
- įkvėpti chemikalai, tokie kaip arsenas, silicio dioksidas ir anglies produktai
- dyzelino išmetamųjų dujų ir lauko oro tarša
- geriamasis vanduo užterštas arsenu
- tam tikri maisto papildai, tokie kaip beta karotinas
Šiuo metu tyrėjai atlieka tyrimus, siekdami įvertinti, ar marihuanos, talko ir talko miltelių vartojimas padidina plaučių vėžio išsivystymo riziką.
Kokia yra mažų ląstelių plaučių vėžiu sergančių žmonių ilgalaikė perspektyva?
SCLC yra labai agresyvi vėžio forma, dažnai diagnozuojama iki tol, kol ji nėra labiau pažengusi, todėl išgyvenamumas paprastai būna mažas. Tačiau jei vėžys nustatomas ankstyvosiose stadijose, tikimybė pasveikti yra daug didesnė.
Pasitarkite su gydytoju ir gydymo komanda dėl jūsų vėžio detalių ir jums tinkamiausių gydymo būdų. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, o jūsų gydymas bus pritaikytas jūsų poreikiams.
Gyvenimas su mažų ląstelių plaučių vėžiu
Susitvarkyti su vėžio diagnoze gali būti sunku. Nepaisant sielvarto ir nerimo, SCLC sergantys žmonės turi būti gydomi ilgą laiką ir atsigauna, o tai gali būti sudėtinga.
Žmonės, kuriems diagnozuota SCLC, gali susidoroti su savo būkle įvairiais būdais. Norint judėti į priekį ir gyventi visavertį, laimingą gyvenimą, svarbiausia yra prisitaikyti ir optimistiškai.
Štai keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti naudingai:
- Sužinokite daugiau apie savo būklę ir galimą gydymą pasitarę su gydytoju. Taip pat galite naudoti internetinius išteklius, kad padidintumėte supratimą ir įgytumėte savo situacijos kontrolės pojūtį.
- Raskite sveiką būdą išreikšti savo emocijas, nesvarbu, ar tai terapeutas, ar einate į dailės, ar muzikos terapiją, ar laikote savo minčių žurnalą. Daugelis žmonių taip pat prisijungia prie vėžio palaikymo grupių, todėl jie gali kalbėti apie savo patirtį su kitais žmonėmis, kurie gali susieti su tuo, ką išgyvena. Paklauskite savo gydytojo apie palaikymo grupes jūsų rajone arba apsilankykite Amerikos vėžio draugijos ir „CancerCare“svetainėse.
- Įsitikinkite, kad puoselėjate savo protą ir kūną užsiimdami mėgstama veikla, sveikai maitindamiesi ir mankštindamiesi. Praleisti laiką su šeima ir draugais taip pat gali pagerinti jūsų nuotaiką ir energiją gydymo metu.
